N80 Эндометриоз
(Эндометриоз )Нарушение здоровья, относящееся к группе невоспалительные болезни женских половых органов
Подобрать врача: 8(800) 100 30 88
Диагноз Эндометриоз ставится женщинам на 550330.16% чаще чем мужчинам
189
мужчин имеют диагноз Эндометриоз. Случаев смерти не выявлено.
0 %
смертность у мужчин при заболевании Эндометриоз
1 040 313
женщин имеют диагноз Эндометриоз Для 175 из них этот диагноз смертелен.
0.02 %
смертность у женщин при заболевании Эндометриоз
Группа риска при заболевании Эндометриоз мужчины в возрасте 70-74 и женщины в возрасте 30-34
Особенности заболевания Эндометриоз
Краткое описание
Эндометриоз – это заболевание, которое характеризуется разрастанием клеток эндометрия, внутреннего слоя полости матки, на ее поверхности, а также в тканях других органов. В зависимости от локализации очагов разрастания эндометрия выделяют генитальный эндометриоз, в который включается и эндометриоз матки, и экстрагенитальную форму эндометриоза.
Этиология
Этиология окончательно не установлена и остаётся предметом дискуссий.
Факторы риска:
- нереализованная репродуктивная функция, «отложенная первая беременность»;
- нарушения менструальной функции у подростков;
- генетические и семейные факторы.
Повышают вероятность развития патологических очагов разрастания эндометрия следующие факторы:
- частые инфекционные, воспалительные процессы в органах малого таза и репродуктивной системы;
- новообразования, опухоли, миомы матки;
- оперативные манипуляции, инвазивные процедуры (кесарево сечение, хирургические вмешательства, аборты, чистка полости матки, оперативное лечение эрозии шейки матки и т. п.);
- родовой процесс с осложнениями;
- эндокринные нарушения, гормональные дисбалансы различной этиологии;
- анемии, нарушения иммунной защиты;
- курение, чрезмерное употребление алкоголя, кофеинсодержащих напитков и препаратов.
Развитие болезни — патогенез
В здоровом организме при каждом менструальном цикле в случае неоплодотворения яйцеклетки поверхностная ткань эндометрия отторгается и выводится из матки вместе с кровью, вытекающей из сосудов матки. По маточным трубам, где клетки эндометрия прививаются и начинают разрастаться. Этот процесс дает начало наружному эндометриозу. При внутреннем эндометриозе клетки эндометрия «врастают» в мышечный слой матки.
Иные теории, которые освещают причины развития эндометриоза следующие:
- Имплантационная теория. Она сводится к тому, что частицы эндометрия вживляются в ткани органов, попадая туда с менструальной кровью.
- Метапластическая теория. Она сводится к тому, что клетки эндометрия не сами приживаются в несвойственных им областях, а лишь стимулируют ткань к патологическим изменениям (к метаплазиям).
Клиническая картина
Клиническая картина имеет принципиальные отличия при разных формах эндометриоза.
У пациенток с эндометриозом тазовой брюшины, яичников, маточных труб, ректовагинальной перегородки ведущим симптомом бывают постоянные тазовые боли, когда они не изменяются под влиянием часто необоснованно проводимой противовоспалительной и антибактериальной терапии, усиливаются при половом акте и во время менструации, часто делая женщину нетрудоспособной. Боли во время сексуальных контактов зачастую заставляют пациентку избегать половой жизни. У некоторых пациенток могут возникать дизурические явления, однако во время лапароскопии обнаруживают эндометриоз брюшины таза, но не мочевого пузыря.
Характерным симптомом эндометриоза считают бесплодие. Важно, что при малых формах никаких других признаков или клинических симптомов может и не быть. Эндометриоз матки в основном проявляет себя нарушениями менструального цикла, зачастую приводя вследствие повышенной кровоточивости к выраженной анемии. У 40% выявляют гиперпластические процессы эндометрия. Возможны межменструальные кровяные выделения. Контактные кровяные выделения характерны для эндометриоза шейки матки.
Экстрагенитальные формы могут проявляться кровохарканьем, спаечной болезнью брюшной полости, кровяными выделениями из пупка, мочевого пузыря и прямой кишки, особенно в перименструальный период.
Диагностика
Диагностика основана на
Учете и анализе данных анамнеза:
- Осложнения после родов, закончившихся выскабливанием матки;
- Диатермокоагуляция шейки матки;
- Болевой синдром, усиление его перед или во время менструации;
- Безуспешное длительное лечение воспалительных заболеваний в половых органах;
- Нарушение менструальной функции по типу маточного кровотечения, пред- и постменструальных выделений;
- Бесплодие в сочетании с болевым синдромом, имеющим циклический характер.
Специальные методы исследования
- УЗИ;
- Гистеросальпингография;
- Гистероскопия;
- Лапароскопия;
- Кольпоскопия с прицельной биопсией и последующим гистологическим исследованием.
Медицинские услуги для определения диагноза Эндометриоз
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Общий (клинический) анализ мочи | 280 |
| Анализ крови биохимический общетерапевтический | Нет данных |
| Общий (клинический) анализ крови развернутый | 350 |
| Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1310 |
| Исследование коагуляционного гемостаза | Нет данных |
| Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза | Нет данных |
Клиники для диагностики
ООО Локомотив Сервис Локомотив Сервис
ООО Локомотив Сервис Локомотив СервисООО Локомотив Сервис Локомотив Сервис оказывает помощь по 7 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 8 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2002 года на основе лицензии выданной организацией "Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития".
393954 Тамбовская область, г. Моршанск, ст. Моршанск, д. 19 А
Общество с ограниченной ответственностью "ТРИО"
ООО "ТРИО", Общество с ограниченной ответственностью "ТРИО"Общество с ограниченной ответственностью "ТРИО" оказывает помощь по 4 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 6 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2016 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".
127055, г. Москва, ул. Сущевская, д. 25, стр. 1
ООО "ЭДАС"
ООО "ЭДАС", Общество с ограниченной ответственностью "МЕЖДУНАРОДНАЯ КОРПОРАЦИЯ "ЭДАС"Общество с ограниченной ответственностью "МЕЖДУНАРОДНАЯ КОРПОРАЦИЯ "ЭДАС" оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2017 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".
115093, г. Москва, ул. Большая Серпуховская, д.10/9
ФГБУ "ННПЦССХ им. А.Н. Бакулева" Минздрава России
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный научно-практический центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева" Министерства здравоохранения Российской ФедерацииФедеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный научно-практический центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева" Министерства здравоохранения Российской Федерации оказывает помощь по 33 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 110 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2002 года на основе лицензии выданной организацией "Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения".
119049, г. Москва, Ленинский проспект, д. 8, корп. 2
Лечение
Лечение должно быть комплексным, дифференцированным.
При подборе терапии следует учитывать возраст, локализацию, сочетание с воспалением, гиперпластическими процессами и деструктивными изменениями в яичниках и матке.
Лечение включает:
- Гормонотерапию - прогестагены, антигонадотропины, антиэсрогены, агонисты гонадотропных релизинг-гормонов;
- Физиотерапию - электрофорез с йодистым калием;
- Иммуномодулирующую терапию - Витамины В1, В6, индукторы интерферона;
- Поддерживающую функцию печени и нервной системы;
- Противовоспалительную терапию - НПВС;
- Общеукрепляющую терапию - лазеротерапия.
Органосохраняющее хирургическое лечение с удалением гетеротопий показано при средней и тяжелой стадиях течения эндометриоза. Лечение направлено на удаление очагов эндометриоза в различных органах, эндометриоидных кист, рассечение спаек. Проводится при отсутствии ожидаемого эффекта от медикаментозной терапии, наличии противопоказаний или непереносимости медикаментов, наличии очагов поражения диаметром более 3 см, нарушении функций кишечника, мочевого пузыря, мочеточников, почек. В практике часто сочетается с медикаментозным лечением эндометриоза. Проводится лапароскопическим или лапаротомическим доступами.
Радикальное хирургическое лечение эндометриоза (гистерэктомия и аднексэктомия) проводится пациенткам в возрасте после 40 лет при активном прогрессировании заболевания и неэффективности консервативно-хирургических мероприятий. К сожалению, радикальные меры при лечении эндометриоза требуются 12% пациенток. Операции производятся лапароскопическим или лапаротомическим способами.
Медицинские услуги для лечения заболевания Эндометриоз
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Абляция эндометрия | 12870 |
| Разделение внутриматочных сращений | Нет данных |
Клиники для лечения
АО "Санаторий "Энергетик"
Акционерное общество "Санаторий "Энергетик"Акционерное общество "Санаторий "Энергетик" оказывает помощь по 16 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 21 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2003 года на основе лицензии выданной организацией "Управление здравоохранения Тамбовской области".
392515, Тамбовская область, Тамбовский район, р. п. Новая Ляда, ул. Санаторная, д.1
ГКУ "КЦСОН в Черекском м.р." МТЗ и СЗ КБР
Государственное казенное учреждение "Комплексный центр социального обслуживания населения в Черекском муниципальном районе" Министерства труда, занятости и социальной защиты Кабардино-Балкарской РеспубликиГосударственное казенное учреждение "Комплексный центр социального обслуживания населения в Черекском муниципальном районе" Министерства труда, занятости и социальной защиты Кабардино-Балкарской Республики оказывает помощь по 3 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 5 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2009 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики".
361800, Кабардино-Балкарская Республика, Черекский район, пос. Кашхатау, ул.Мечиева, 143
ГБ ПОУ РД "Училище олимпийского резерва"
Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Республики Дагестан "Училище олимпийского резерва"Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Республики Дагестан "Училище олимпийского резерва" оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2005 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Дагестан".
368002, Республика Дагестан, г. Хасавюрт, ул. Махачкалинское шоссе, 8
ООО "Рубин-Тур"
Общество с ограниченной ответственностью "Рубин-Тур"Общество с ограниченной ответственностью "Рубин-Тур" оказывает помощь по 3 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 4 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2008 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Башкортостан".
452788, Республика Башкортостан, Туймазинский район, с. Кандры-Куль, квартал 62
Профилактика
Основными мероприятиями, направленными на профилактику эндометриоза, являются:
- специфическое обследование девочек-подростков и женщин с жалобами на болезненные менструации (дисменорею) с целью исключения эндометриоза;
- наблюдение пациенток, перенесших аборт и другие хирургические вмешательства на матке для устранения возможных последствий;
- своевременное и полное излечение острой и хронической патологии гениталий;
- прием оральных гормональных контрацептивов.
Клиники для профилактики
АО "Санаторий "Энергетик"
Акционерное общество "Санаторий "Энергетик"Акционерное общество "Санаторий "Энергетик" оказывает помощь по 16 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 21 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2003 года на основе лицензии выданной организацией "Управление здравоохранения Тамбовской области".
392515, Тамбовская область, Тамбовский район, р. п. Новая Ляда, ул. Санаторная, д.1
ГКУ "КЦСОН в Черекском м.р." МТЗ и СЗ КБР
Государственное казенное учреждение "Комплексный центр социального обслуживания населения в Черекском муниципальном районе" Министерства труда, занятости и социальной защиты Кабардино-Балкарской РеспубликиГосударственное казенное учреждение "Комплексный центр социального обслуживания населения в Черекском муниципальном районе" Министерства труда, занятости и социальной защиты Кабардино-Балкарской Республики оказывает помощь по 3 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 5 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2009 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики".
361800, Кабардино-Балкарская Республика, Черекский район, пос. Кашхатау, ул.Мечиева, 143
ГБ ПОУ РД "Училище олимпийского резерва"
Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Республики Дагестан "Училище олимпийского резерва"Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Республики Дагестан "Училище олимпийского резерва" оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2005 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Дагестан".
368002, Республика Дагестан, г. Хасавюрт, ул. Махачкалинское шоссе, 8
ООО "Рубин-Тур"
Общество с ограниченной ответственностью "Рубин-Тур"Общество с ограниченной ответственностью "Рубин-Тур" оказывает помощь по 3 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 4 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2008 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Башкортостан".
452788, Республика Башкортостан, Туймазинский район, с. Кандры-Куль, квартал 62Уточненные формы заболевания
Болезни со схожими симптомами
Избыточная крайняя плоть, фимоз и парафимоз
Избыточная крайняя плоть, фимоз и парафимоз ,Нарушение здоровья, относящееся к группе болезни мужских половых органов
Низкий риск, болеют только мужчины, возраст любой
Женское бесплодие
Женское бесплодие ,проявляется отсутствием наступления беременности на протяжении 2-х лет и более у женщины, живущей регулярной половой жизнью
Низкий риск, болеют только женщины, возраст 14-50
Мужское бесплодие
Мужское бесплодие ,согласно данным статистики пар в 40 % диагнозов бесплодия ставится именно мужчинам
Низкий риск, болеют только мужчины, возраст 14-80
Возможные симптомы
Слабость
астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилиеОбычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений
113 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Головная боль
Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в головеМногообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках
107 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Тошнота
рвота, тошнотаНеприятное ощущение в подложечной области, нередко предшествует рвоте
79 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Высокая температура 38-42°
гипертермия, повышение температуры, лихорадка, жарПовышение температуры тела человека более 38° С может быть опасно для здоровья и требует медицинской помощи
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 79 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Основные симптомы
Боль во время овуляции (Боли во время месячных, Болит живот при месячных, Месячные болезнены )
Боль возникает с определенной стороны в зависимости от того, какой яичник «работает» в данном менструальном цикле (чаще всего наблюдается именно правосторонняя боль, что связано с лучшим кровоснабжением правого яичника и его иннервацией
1 болезнь может быть причиной, болеют только женщины, возраст 11-50
Боль в паху (Боль в промежности, Боль в области половых органов, Болит между ног, Боль в гениталиях )
Боль в паху может быть симптомом серьезного заболевания.
15 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Боль при половом акте (Боль при сексе, Боль во время секса, Болезненный секс, Диспареуния, Неприятные ощущения во время полового акта, Дискомфорт при половом акте )
Не откладывайте визит к врачу, если чувствуете боль при половом акте
12 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Нарушение менструального цикла (нерегулярные месячные, задержка месячных )
сам по себе сбой не является болезнью, а всего лишь признак того, что в работе внутренних половых органов произошел какой-то сбой
9 болезней могут быть причиной, болеют только женщины, возраст 12-54
Бесплодие
отсутствие беременности в течение 2 лет регулярной супружеской жизни без применения противозачаточных средств
14 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 14-100
Кровянистые выделения из влагалища (Кровь из влагалища, кровь в середине цикла, Алые выделения, Коричневые выделения )
кровотечение вне естественного цикла наблюдается у женщин с частыми нарушениями функций мочеполовой системы
23 болезни могут быть причиной, болеют только женщины, возраст любой
Боли в области таза (Боль в области таза, Боль в области промежности, Боль ниже живота, Боль в области лобка, Боль над лобком, Боль в лобке, Лобок болит, Тазовые боли, Боль в промежности, Боль в тазу )
Боли в области таза и промежности могут относится к разным заболеванием и требуют внимания специалиста
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 16 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100