(N21.0) Камни в мочевом пузыре

Проявление мочекаменной болезни, характеризующееся наличием в полости мочевого пузыря солевых или кальцифицированных конкрементов

Иконка
856 689 людям подтвержден диагноз камни в мочевом пузыре
Иконка
2 540 умерло с диагнозом камни в мочевом пузыре

Город Москва еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз камни в мочевом пузыре ставится только женщинам

129 305

Мужчин имеют диагноз камни в мочевом пузыре

963 (0.7 %)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
727 384

Женщин имеют диагноз камни в мочевом пузыре

1 577 (0.2 %)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании камни в мочевом пузыре - мужчины в возрасте 60-64 и женщины в возрасте 70-74

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+
Иконка
У мужчин заболевание проявляется в любом возрастеУ женщин заболевание проявляется в любом возрасте
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

Особенности заболевания камни в мочевом пузыре

Иконка
Незаразное
Иконка
Умеренная индивидуальная опасность, низкая общественная опасность
Иконка
Хроническое

Камни в мочевом пузыре - что это значит

Причины возникновения камней в мочевом пузыре могут быть достаточно разнообразны. В большинстве случаев камнеобразование происходит из-за нарушения оттока мочи. Мочевой пузырь не опорожняется полностью, концентрированные выделения застаиваются, а нерастворимые соли из них начинают кристаллизоваться,  и возникают конкременты различного состава и размера. 

 

Образование камней в мочевом пузыре может быть вызвано рядом сопутствующих патологий. Среди них:

  • аденома предстательной железы;
  • воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
  • наличие в мочевыводящих и половых органах инородных тел;
  • поражения ЦНС и травмы спинного мозга, сопровождающиеся нарушениями мочеиспускания;
  • патологии внутренних мышц;
  • миграция камней из почек в мочевой пузырь;
  • шистосоматоз (паразитарное заболевание);
  • цистоцеле (опущение мочевого пузыря у женщин);
  • врожденные и приобретенные нарушения обмена веществ (медикаментозные, метаболические, воспалительные);
  • нарушение физико-химических свойств выделений.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Клиническая картина

Часто наличие конкрементов, в том числе достаточно больших, не сопровождается какими-либо симптомами и диагностируется случайно в ходе плановых обследований. Признаки камней в мочевом пузыре начинают проявляться при постоянном контакте образования со стенками мочевого пузыря, вызывающем раздражение слизистой, а также тогда, когда камень начинает мешать нормальному оттоку мочи. 

 

Среди характерных симптомов заболевания пациенты часто отмечают следующие:

  • болезненные ощущения внизу живота, над лобком;
  • резкие позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болевыми ощущениями, особенно во время активного движения;
  • появление в моче кровянистых включений и сгустков;
  • ноющие боли в пояснице, бедрах и гениталиях;
  • прерывание струи мочи, не позволяющее завершить мочеиспускание без смены положения тела;
  • периодическое недержание мочи при застревании конкремента в шейке сфинктера пузыря;
  • приапизм, энурез и болезненная эрекция;
  • хронический цистит и пиелонефрит (при присоединении инфекции);
  • гематурия (в случае травматизации конкрементом расширенных сосудов шейки пузыря).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Как врач ставит диагноз

При наличии подозрения на камни в мочевом пузыре специалист обязательно проводит исследование мочи. Этот метод диагностики позволяет определить точное количество солей и других инородных веществ, находящихся в моче при данном заболевании. Для определения состава и величины конкрементов врач применяет специальные исследования, а именно:

  • УЗИ мочевого пузыря;
  • экскреторная урография (диагностическая процедура, включающая в себя внутривенное введение специального вещества с последующей рентгенографией органов брюшной полости, что позволяет увидеть не только количество конкрементов в мочевом пузыре, но и определить причину нарушения процесса мочеиспускания);
  • томография (дает возможность оценить место локализации камней и их размеры);
  • цистоскопия (при проведении процедуры используется цистоскоп, который врач вводит пациенту сначала в мочеиспускательный канал, а затем в мочевой пузырь, осматривая при помощи оптической системы любые изменения их внутренней полости);
  • магнитно-резонансную рентгенотомографию (МРТ).

 

Лечение и медицинская помощь

Курс лечения камней в мочевом пузыре может включать как консервативные, так и оперативные методы. Медикаментозная методика лечения состоит из приема или введения специальных препаратов, способствующих прохождению камня по каналу и выпадению его в мочевой пузырь. Также больному назначают определенную диету в зависимости от вида выявленных конкрементов. Но в данном случае следует отметить, что данный вид лечения может устранить лишь острые приступы, а не основную причину заболевания: сам конкремент. Поэтому, если этот метод терапии не приносит положительных результатов, то врач проводит оперативное лечение. Это может быть:

  • Цистолитотомия (хирургический метод камнесечения, проводящийся с помощью эндоскопической техники в полости мочевого пузыря. Врач вводит цистоскоп в мочевой пузырь и дробит конкременты. Если сделать это невозможно, то делается небольшой разрез в надлобковой области живота, после чего конкременты извлекаются);
  • цистолитотрипсия (дробление камней в мочевом пузыре проводится с помощью цистолитотриптора, которым захватывается конкремент и фрагментируется в центре полости мочевого пузыря, вымывая при этом его огромным количеством жидкости).

 

Проведение определенного вида хирургической методики лечения напрямую зависит от результатов диагностического обследования и непосредственно от рекомендаций и назначений специалиста. Независимо от вида все операции проводятся только под анестезией. После оперативного вмешательства больному вставляют катетер для устранения мочи, назначаются антибиотики для приема, курс лечения ими длится обычно пять-семь дней.

Иконка
9 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Камни в мочевом пузыре - профилактика

 

Профилактика включает своевременную диагностику и лечение заболеваний, провоцирующих образование камней в мочевом пузыре.

Основные симптомы заболевания камни в мочевом пузыре

Недержание мочи

(Подтекание мочи, Энурез)

Непроизвольное выделение мочи, не поддающееся волевому усилию

Возраст: от 1 до 100 лет22 болезни имеют этот симптом

Задержка мочи

(Ишурия, Нарушение мочеиспускания)

Представляет собой прерывистое осуществление мочеиспускания либо невозможность полного опорожнения мочевого пузыря

Возраст: от 1 до 100 лет23 болезни имеют этот симптом

Болезненное мочеиспускание

(Жжение при мочеиспускании, Резь при мочеиспускании, Больно писать, Боль при мочеиспускании, Боль в конце мочеиспускания, Больно мочиться)

Болевые ощущения, резь, чувство жжения при мочесуспоскании в связи с воспалением уретры или мочеиспускательного канала

Возраст: от 1 до 100 лет48 болезней имеют этот симптом

Кровь в моче

(Кровавая моча, Гематурия, Моча с кровью, Красная моча)

Причин появления крови в моче очень много, обычно это связанно с различными воспалительными заболеваниями

Возраст: в любом41 болезнь имеет этот симптом

Боль внизу живота

(Болит низ живота, Боль внизу, Боль внизу живота при беременности)

Боль внизу живота, достаточно распространенный симптом, он может свидетельствовать о различных заболеваниях как пищеварительной, так и репродуктивной системы

Возраст: от 1 до 100 лет42 болезни имеют этот симптом

Боль в пояснице

(Дорсалгия, Боль в нижней части спины, Боль в области поясницы, Боль в спине, Спина внизу болит, Боль в крестце, Боль в области крестца, Боль в пояснице при беременности, Боль в пояснице справа)

Боли в нижней части спины – одна из основных жалоб при обращении в поликлинику

Возраст: от 20 до 50 лет61 болезнь имеет этот симптом

Боль в мочевом пузыре

(Дискомфорт в мочевом пузыре, Болит мочевой пузырь, Боль в области мочевого пузыря, Боль при мочеиспускании, Боль в мочеиспускательном канале)

Патологический симптом, характеризующийся возникновением болевых ощущений различного характера в нижних отделах живота и всегда сопровождающийся качественными и количественными расстройствами мочеиспускания.

Возраст: от 1 до 100 лет18 болезней имеют этот симптом