(M54) Дорсалгия

Болевой приступ в спине, появляющийся на фоне патологии позвоночного столба, воспаления мышечных тканей

Иконка
16 482 664 людям подтвержден диагноз дорсалгия
Иконка
5 797 умерло с диагнозом дорсалгия

Город Симферополь еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз дорсалгия ставится мужчинам на 56.10% чаще чем женщинам

10 046 574

Мужчин имеют диагноз дорсалгия

3 180 (меньше 0.1%)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
6 436 090

Женщин имеют диагноз дорсалгия

2 617 (меньше 0.1%)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании дорсалгия - мужчины в возрасте 75-79 и женщины в возрасте 55-59

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+
Иконка
У мужчин заболевание проявляется в любом возрастеУ женщин заболевание проявляется в любом возрасте
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

Особенности заболевания дорсалгия

Иконка
Незаразное
Иконка
Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность
Иконка
Хроническое

Дорсалгия - что это значит

Причины возникновения дорсалгии можно разделить на 4 группы:

  1. причины вертеброгенного характера — вызваны прогрессирующим заболеванием позвоночника и рефлекторными синдромами поражения позвоночника;

  2. причины миофасциального характера — вызваны миофасциальными болями, растяжением или перегрузкой нетренированных мышц и связок, например, — мышечная крепатура.

  3. причины патологии внутренних органов — вызваны заболеванием или патологическим процессом внутренних органов, например, — почек или тазовых органов, у женщин — яичников, и другие;

  4. причины психогенного характера — вызваны психологическим и психическим состоянием человека, например, — стресс.

 

Основной причиной дорсалгии являются причины вертеброгенного характера. В свою очередь вертеброгенные причины могут быть обусловлены:

  • остеохондрозом позвоночника или его осложнениями (межпозвонковая грыжа /межпозвоночная грыжа, шейный спондилез и другими);

  • заболеваниями позвоночника не связанными с остеохондрозом позвоночника (болезнь Бехтерева, остеопороз и другими).

 

Факторы риска появления дорсалгии:

 

  • малоактивный образ жизни;

  • отсутствие регулярных умеренных физических нагрузок (утренняя гимнастика, занятие в спортзале, плавание);

  • систематические избыточные физические нагрузки (тяжелая физическая работа);

  • растяжение мышц спины;

  • экстремальные физические нагрузки у людей со слабым мышечным корсетом (перегрузка нетренированных мышц);

  • при сидячей работе — неудобное рабочее место и/или длительное нахождение в "неправильной" позе;

  • избыточный (лишний) вес и ожирение;

  • переохлаждение и нахождение на сквозняке;

  • работа в условиях резких температурных колебаний;

  • работа, связанная с систематической микротравматизацией (например, работа отбойным молотком или длительное вождение автомобиля);

  • падения и травмы;

  • патологии и заболевания внутренних органов;

  • стресс, депрессия и другие психоэмоциональные причины;

  • вредные привычки (курение, алкоголь и другие).

Клиническая картина

Основными симптомами, которыми характеризуется дорсалгия, являются следующие:

  • Чаще всего при дорсалгии боль локализуется в области лопаток
  • Болезненные ощущения в области грудной клетки при осуществлении вдохов и выдохов (боль может отдавать в межреберье).
  • Боли ноющего характера возникающие под лопатками, усиливающиеся во время двигательной активности и во время осуществления наклонов корпуса.
  • Ограничение подвижности спины.
  • Значительное усиление болезненных ощущений при длительном нахождении в стоячем положении.
  • Усиление болезненности при поднятии рук вверх.
  • Боли в спине усиливаются во время кашля или чихания.
  • Боли при дорсалгии могут иметь ноющий характер и продолжаться длительное время. А могут быть острыми, простреливающими и усиливаться во время любых движений.

 

Так как симптомы дорсалгии слишком схожи со многими другими патологическими состояниями, ее помогут определить дополнительные симптомы:

  • ощущение «мурашек на коже» в том отделе позвоночника, в котором локализована причина возникновения дорсалгии;
  • онемение одной их верхних или одной из нижних конечностей;
  • общая мышечная слабость;
  • нарушение осанки и походки;
  • головные боли и головокружения;
  • чувство онемения спины;
  • боли, отдающие в бедро.

 

 

Как врач ставит диагноз

 

К методам диагностики дорсалгии относят:

  • Рентгенографию – выполняется в двух проекциях: передней и боковой. Данный метод позволяет выявить компрессионные переломы (могут быть вызваны остеопорозом и пр.), смещения позвонков и прочие деформации позвоночного столба. Также данный метод исследования позволяет специалистам оценить состояние спинномозгового канала пациента.

  • Миелографию – рентгеновский снимок при использовании контрастного вещества. Миелография позволяет определить состояние спинного мозга.

  • Компьютерную томографию (КТ) – позволяет получить послойные снимки, при помощи которых можно точнее определить место локализации болезни или повреждения, наличие или отсутствие повреждений спинного мозга.

  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ) – данный метод исследования является самым точным и результативным из всех вышеперечисленных. Он позволяет определить все типы повреждений позвоночного столба, спинномозгового мозга, спинномозговых нервов и кровеносных сосудов.

  • Спинномозговую пункцию – забор спинномозговой жидкости осуществляется при подозрении на наличие у пациента доброкачественных или злокачественных опухолей в позвоночнике. Данный метод позволяет узнать о кровоизлияниях в спинной мозг и выявить наличие гнойных или воспалительных процессов.

Лечение и медицинская помощь

Схема терапии зависит от результатов диагностики и конкретной причины болей в спине. Для быстрого купирования симптома широко применяются анальгетики, противовоспалительные препараты. Они не только купируют неприятный симптом, но и обладают противовоспалительным эффектом. Также могут проводиться паравертебральные блокады анестетиками (новокаином, лидокаином, прокаином). Их сочетают с кортикостероидными препаратами. Как правило, достаточно до 4 блокад для того, чтобы устранить выраженный болевой синдром.

 

Из медикаментов также могут применяться сосудистые лекарственные препараты. Это связано с вазомоторным компонентом в происхождении болей, поэтому используют вазоактивные средства. В некоторых случаях достаточно сосудорасширяющих медикаментов на основе никотиновой кислоты, в других – потребуется фармакотерапия нарушений артериального притока и венозного оттока.

 

Применяются и немедикаментозные методы терапии: физиотерапия (диадинамические токи, СВЧ, магнитотерапия, УФ-воздействие и пр.) позволяет уменьшить боль, нормализовать кровообращение, в том числе улучшить отток крови из области компрессии, снять спазм мышц. Впоследствии, после купирования острых симптомов, назначают процедуры для улучшения трофики тканей, устраняющие ограничения подвижности, к ним относят светолечение, лазеромагнитотерапию.

 

Также может быть показана кинезиотерапия, массаж, ЛФК. Комплексный подход позволяет достичь стойкой ремиссии при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, снизить неприятные ощущения, дискомфорт, боль, купировать ограничения подвижности. При отсутствии болей необходимо поддерживать активность, исключая вертикальные и скручивающие нагрузки на позвоночный столб.

Иконка
18 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Дорсалгия - профилактика

Чтобы избежать возникновения дорсалгии рекомендуется придерживаться следующих профилактических мер:

  • укреплять мускулатуру спины при помощи упражнений;
  • разминать время от времени спину при длительной сидячей работе;
  • контролировать вес поднимаемых тяжестей и равномерно распределять нагрузку на обе верхние конечности;
  • ежедневно потреблять необходимое количество витаминов и минералов (рекомендуется перейти на здоровое питание);
  • сменить матрас и подушку на ортопедические;
  • своевременно обращаться к специалисту при возникновении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Основные симптомы заболевания дорсалгия

Боль в спине

(Болит спина, Ломит спину)

Боль в спине — одна из наиболее распространенных причин обращения к врачам. Она же нередко становится причиной инвалидизации по всему миру. В соответствии со статистическими данными, более 70% населения планеты хотя бы один раз испытывали боль в спине и в области поясницы. Боль в спине может быть си...

Возраст: от 1 до 100 лет21 болезнь имеет этот симптом

Головная боль

(Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в ...)

Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках

Возраст: от 1 до 100 лет244 болезни имеют этот симптом

Головокружение

(Нарушение устойчивости, Падение, Потрея равновесия, Спотыкание)

Неправильное или неточное осознание положения тела и движения, зачастую сопровождается шумом в ушах и тошнотой. Опасно потерей равновесия и получением травм

Возраст: от 1 до 100 лет133 болезни имеют этот симптом

Боль в позвоночнике

(Радикулопатия, Боль в верхней части спины, Болит спина вверху, Болит спина, Радикулит, Болит поясница)

Боль в позвоночнике, также может сопровождаться снижением чувствительности и слабость в мышцах рук или ног

Возраст: от 1 до 100 лет27 болезней имеют этот симптом

Боль в пояснице

(Дорсалгия, Боль в нижней части спины, Боль в области поясницы, Боль в спине, Спина внизу болит, Боль в крестце, Боль в области крестца, Боль в пояснице при беременности, Боль в пояснице справа)

Боли в нижней части спины – одна из основных жалоб при обращении в поликлинику

Возраст: от 20 до 50 лет61 болезнь имеет этот симптом

Искревление позвоночника

(Искревление спины, Поза просителя, Плохая осанка, Деформация позвоночника)

В зависимости от отдела выделяют сколиоз, кифоз, лордоз. В любом случае требуется консультация со специалистом

Возраст: в любом11 болезней имеют этот симптом

Боль в мышцах

(Мышечная боль, Боль в мышцах, Мышцы болят, Миалгия, Ломота, Боль в мышцах рук, Боль в мышцах ног, Боль в мышцах после тренировки, Боль в мышцах спины, Боль икроножная)

Мышечная боль, которая периодически возникает у людей при нагрузке или в покое, называется миалгией. Она может вызываться различными причинами и сопровождаться другими симптомами

Возраст: от 1 до 100 лет88 болезней имеют этот симптом

Нарушения походки

(Нарушение двигательной активности, Хромота, Нарушения подвижности, Странная походка, Дисбазия)

Часто встречающийся в популяции синдром, особенно среди пожилых людей. До 15 % людей старше 60 лет испытывают те или иные нарушения ходьбы и периодические падения. Среди старых людей этот процент ещё выше.

Возраст: от 1 до 100 лет31 болезнь имеет этот симптом

Боль в лопатке

(Лопатки болят, Боль в левой лопатке, Боль в правой лопатке, Лопатки ломит, Боль отдает под левую лопатку, Жжение под лопаткой, Колющая боль под лопаткой, Дискомфорт по лопаткой)

Лопатки находятся в области плечевого пояса и представляют собой плоскую кость. Боль, возникающая в лопатках, становится причиной ограничения движения в той или иной мере

Возраст: в любом11 болезней имеют этот симптом

Онемение конечностей

(Онемение рук и ног, Немеют руки и ноги, Немеют пальцы рук, Немеют пальцы ног, Потеря чувствительности пальцев , Холодные пальцы рук, Холодные руки)

При продолжительном наблюдении симптома следует обратиться к врачу

Возраст: от 1 до 100 лет45 болезней имеют этот симптом

Уточненные формы заболевания

(M54.0) Панникулит, поражающий шейный отдел и позвоночник
(M54.1) Радикулопатия
(M54.2) Цервикалгия
(M54.3) Ишиас
(M54.4) Люмбаго с ишиасом
(M54.5) Боль внизу спины
(M54.6) Боль в грудном отделе позвоночника
(M54.8) Другая дорсалгия
(M54.9) Дорсалгия неуточненная