(M54.2) Цервикалгия

Болевой синдром, развивающийся в шейном отделе позвоночника

Иконка
16 482 664 людям подтвержден диагноз цервикалгия
Иконка
5 797 умерло с диагнозом цервикалгия

Город Москва еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз цервикалгия ставится женщинам на 56.10% чаще чем мужчинам

6 436 090

Мужчин имеют диагноз цервикалгия

2 617 (меньше 0.1%)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
10 046 574

Женщин имеют диагноз цервикалгия

3 180 (меньше 0.1%)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании цервикалгия - мужчины в возрасте 55-59 и женщины в возрасте 75-79

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+
Иконка
У мужчин заболевание проявляется в любом возрастеУ женщин заболевание проявляется в любом возрасте
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

Особенности заболевания цервикалгия

Иконка
Незаразное
Иконка
Умеренная индивидуальная опасность, низкая общественная опасность
Иконка
Хроническое

Цервикалгия - что это значит

Болевой синдром проявляется под действием различных факторов. Цервикалгия, локализованная в передней части шеи, может оказаться следствием различных заболеваний:

  • поражений щитовидной железы;
  • воспалительных процессов;
  • компрессионного синдрома;
  • эзофагита или трахеита.

 

Цервикалгия шейного отдела позвоночника проявляется на фоне остеохондроза, остеоартроза, грыж межпозвоночных дисков, переломов позвонков, разрывов связок позвоночника, артритов, остиомиелитов и т. д. Латеральные боли возникают под действием:

  • варикоза и атеросклероза шейных артерий;
  • мышечных спазмов на фоне высоких физических нагрузок;
  • заглоточных абсцессов;
  • онкологических патологий щитовидной железы, опухолей глотки и гортани.

 

В редких случаях симптоматика цервикалгии формируется при субарахноидальных кровоизлияниях и менингите.

Клиническая картина

Приступы острой боли в шее, «простреливающей» при повороте головы. В зависимости от конкретного корешка, боль помимо шеи будет охватывать:

  • Наружную поверхность плеча и заднюю поверхность предплечья;

  • Внутреннюю поверхность руки;

  • Верхнюю часть плеча и шею над ключицей;

  • Реже - боль в затылке и области за ухом.

 

В тех же зонах, где присутствует боль, могут возникнуть онемение, неприятное покалывание и ощущение ползанья мурашек.

  • Нередко возникает слабость мышц плеча и руки, возможно похудание мышц руки, что часто можно заметить на ладонях (одна ладонь худее второй);

  • Из-за боли пациент избегает поворотов головы и при необходимости оборачивается всем корпусом.

 

Для поражения структур позвоночного столба в верхнешейном отделе характерны дополнительные специфические проявления:

  • Головокружение, пошатывание при ходьбе;

  • Шум в ушах;

  • Ощущение песка в глазах;

  • Внезапные обмороки или падения без потери сознания.

Эти проявления связаны со сдавлением сосудов шеи.

 

При прогрессировании заболевания возможно нарастание слабости в руках и ногах до очень значительной, что сильно ограничит возможности пациента.

Как врач ставит диагноз

Постановка диагноза осуществляется неврологом. Врач осматривает пациента и вносит объективные данные в анамнез. Инструментальные и аппаратные исследования позволяют выявить патологию, вызвавшую боли в шее. Назначаются следующие тесты шейного отдела позвоночника:

  • ультразвуковое исследование;
  • дуплексное сканирование артерий;
  • рентгенография шеи, компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • электронейрография, проба Форестье.

Лабораторные исследования крови позволяют выявить воспалительные процессы, концентрацию тиреоидных гормонов, признаки вирусных или бактериальных инфекций. Общеинфекционный синдром является показанием для забора мазков из зева.

 

Сочетание цервикалгии с болями в горле — повод для обращения к отоларингологу. Лицам старше 65 лет назначается электрокардиограмма, позволяющая исключить из анамнеза атипичные формы стенокардии и инфаркта миокарда. При травмах позвоночника проводится миелография, позволяющая убедиться в целостности спинномозгового канала.

Лечение и медицинская помощь

Терапевтическая тактика зависит от причин, вызвавших боли в шее. В план лечения могут быть включены медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры или хирургическое вмешательство.

 

Медикаментозная терапия направлена на купирование болевого синдрома и устранение первичного заболевания, вызвавшего цервикалгию. Пациентам назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты, снижающие интенсивность болей;
  • миорелаксанты, устраняющие спазмы мышц;
  • анестетики, препятствующие иррадиации болей в затылок, лопатки и верхние конечности;
  • антибиотики, подавляющие деятельность бактерий при гнойных поражениях шеи;
  • витамины группы B, улучшающие питание спинномозговых нервов.

Перечисленные средства выпускаются в таблетированной форме и в виде растворов для внутримышечных инъекций.

 

Физиотерапевтические процедуры

При отсутствии воспалительного процесса в тканях шейного отдела позвоночника показаны: электрофорез с анестетиками, грязевые ванны и компрессы. Мануальная терапия назначается при ограниченной подвижности позвонков. Магнитотерапия позволяет снизить интенсивность болей. Во время реабилитации рекомендуется посещать сеансы лечебной физкультуры.

 

Хирургическое лечение

Операции назначаются при хронических заболеваниях позвоночного столба, приводящих к избыточному давлению на нервные корешки и образованию грыж. В этих случаях хирурги проводят фораминотомию и ламинэктомию. Дегенеративные поражения позвоночника лечатся посредством спондилодеза.

 

Реабилитация после хирургического лечения

Оперативные вмешательства, затрагивающие шейный или грудной отдел позвоночника, завершаются длительным процессом восстановления. Пациенту предстоит провести в клинике от нескольких недель до нескольких месяцев. В число обязательных реабилитационных процедур входят:

 

Физиотерапевтические занятия;

  • медикаментозная терапия;
  • лечебная физкультура.

 

Следует придерживаться сбалансированной диеты, отказаться от чрезмерных физических нагрузок и избыточной двигательной активности.

 

Иконка
18 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Цервикалгия - профилактика

 

Для осуществления первичной профилактики основным требованием является ведение активного образа жизни с нормальной нагрузкой на позвоночник, рациональным чередованием труда и отдыха, целесообразны занятия лечебной физкультурой с включением упражнений, направленных на укрепление мышц спины и брюшного пресса, а также коррекция неправильной осанки.

Основные симптомы заболевания цервикалгия

Боль в спине

(Болит спина, Ломит спину)

Боль в спине — одна из наиболее распространенных причин обращения к врачам. Она же нередко становится причиной инвалидизации по всему миру. В соответствии со статистическими данными, более 70% населения планеты хотя бы один раз испытывали боль в спине и в области поясницы. Боль в спине может быть си...

Возраст: от 1 до 100 лет21 болезнь имеет этот симптом

Слабость

(Астеническое состояние, Астенический синдром, Астения, Упадок сил, Бессилие)

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

Возраст: в любом291 болезнь имеет этот симптом

Головокружение

(Нарушение устойчивости, Падение, Потрея равновесия, Спотыкание)

Неправильное или неточное осознание положения тела и движения, зачастую сопровождается шумом в ушах и тошнотой. Опасно потерей равновесия и получением травм

Возраст: от 1 до 100 лет133 болезни имеют этот симптом

Обморок

(Бессознательное состояние, Обморок, Потеря сознания, синкопе, Коллапс)

Потеря сознания может быть опасна получением травмы при падении с высоты человеческого роста

Возраст: от 1 до 100 лет56 болезней имеют этот симптом

Скованность движения

(Скованность, Мышечная скованность, Суставная скованность, Спина тянет)

Скованность движения очень настораживающий признак, обратитесь к доктору

Возраст: в любом48 болезней имеют этот симптом

Боль в плече

(Болит плечо, Боль лопатка, Плечи болят)

Боль в плече может возникать при воспалении сустава, но иногда боль в плече может являться симптомом заболеваний сердца или внутренних органов

Возраст: в любом14 болезней имеют этот симптом

Мышечная слабость

(Слабость мышц, Миопатия, Миастения, Мышечное утомление)

Состояние, для которого характерна быстрая утомляемость мышц. Мышечное утомление не всегда зависит от физической нагрузки и может быть симптомом многих хронических заболеваний.

Возраст: от 0 до 99 лет47 болезней имеют этот симптом

Шум в ушах

(Звон в ушах, Гул, Свист в ушах, Шум в голове, Гул в голове, Шум в ушах и голове)

Субъективное ощущение, которое можно описать как шипение, гул, звон, писк, «зуммер», жужжание, иногда как грохочущий шум или скрежет

Возраст: от 1 до 100 лет40 болезней имеют этот симптом

Боль в шее

(Болит шея, Цервикалгия, Боль в шее слева, Боль в шее справа, Боль в шейном отделе позвоночника, Боль в шее при повороте головы)

Боль в задней её части, начиная от затылочной области, до верхних краев лопаток, а также боль в области от правого до левого плеча

Возраст: в любом10 болезней имеют этот симптом