M41 Сколиоз

(Боковое искривление позвоночника)

Нарушение здоровья, относящееся к группе деформирующие дорсопатии
1 900 129 людям подтвержден диагноз сколиоз
11 249 умерло с диагнозом сколиоз
0.6% смертность при заболевании сколиоз

Заполните форму для подбора врача в городе Москва

+7

Диагноз сколиоз ставится только женщинам

623,973

Мужчин имеют диагноз сколиоз.

Для 4,307 из них этот диагноз смертелен.

0.7 %

Смертность у мужчин при заболевании сколиоз

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0

1,276,156

Женщин имеют диагноз сколиоз.

Для 6,942 из них этот диагноз смертелен.

0.5 %

Смертность у женщин при заболевании сколиоз

Группа риска при заболевании сколиоз - мужчины в возрасте 10-14 и женщины в возрасте 10-14

Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-94

Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 95+

У женщин заболевание проявляется в любом возрасте

Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

Особенности заболевания сколиоз

Незаразное

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

Краткое описание

Сколиоз — это искривление позвоночника вправо или влево относительно своей оси. Чаще всего встречаются сколиозы грудного и поясничного отделов позвоночника.

Сколиоз - что это значит

В основе врожденных сколиозов лежат аномалии развития позвоночника онтогенетического значения. К ним относят сколиозы на почве клиновидных позвонков, добавочных клиновидных позвонков, асимметричный сколиоз тел позвонков, сколиоз вследствие синостоза поперечных отростков, дуг, ребер и др.

Примерно в 80 % всех случаев приобретенного причина возникновения искривлений неизвестна (идиопатический сколиоз)

Оставшиеся 20 % сколиозов возникают вследствие перенесенного полиомиелита или травмы позвоночника и спинного мозга (паралитический сколиоз); дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника или других неврологических заболеваний (неврогенный сколиоз); в результате перенесенных тяжелых ожогов и хирургических вмешательств на органах грудной клетки (рубцовый сколиоз).

Что происходит при заболевании - сколиоз

Основные патологические звенья развития идиопатического сколиоза – патологическая ротация (вращение) позвонков в горизонтальной плоскости, смещение в сторону центральной части межпозвоночного диска (пульпозного ядра) позвонка, фронтальный наклон позвоночника и поворот позвонков вокруг вертикальной оси позвоночника (торсия).

Клиническая картина

На начальных стадиях сколиоз протекает бессимптомно, поэтому следует обращать внимание на следующие признаки:

  • Одно плечо стоит выше другого.
  • Когда ребенок стоит, прижав руки к бокам, расстояние между рукой и талией различается с двух сторон.
  • Лопатки расположены несимметрично – на вогнутой стороне лопатка находится ближе к позвоночнику, ее угол выпирает.
  • При наклоне кпереди становится заметным искривление позвоночника.

Классификация сколиоза включает в себя 4 степени:

1 степень – угол до 10 градусов. Определяются следующие клинические признаки: сутуловатость, опущенная голова, асимметричная талия, разная высота надплечий.

2 степень – угол от 11 до 25 градусов. Выявляется кривизна позвоночника, не исчезающая при смене положения тела. Половина таза на стороне искривления опущена, треугольник талии и контуры шеи ассиметричны, в грудном отделе на стороне искривления имеется выпячивание, в поясничном – мышечный валик.

3 степень – угол от 26 до 50 градусов. В дополнение ко всем признакам сколиоза, характерным для 2 степени, становятся заметными выпирающие передние реберные дуги и четко очерченный реберный горб. Мышцы живота ослаблены. Наблюдаются мышечные контрактуры и западание ребер.

4 степень – угол более 50 градусов. Резкая деформация позвоночника, все выше перечисленные признаки усилены. Значительное растяжение мышц в области искривления, реберный горб, западание ребер в зоне вогнутости.

Как врач ставит диагноз

В ранних стадиях искривления выявляются лучше всего тестом «в наклоне». При этом пациент наклоняется вперёд со свободно опущенными руками. Проверяющий смотрит сзади на позвоночник и отмечает асимметрию — выступающее ребро, возвышающиеся с одной стороны ребра или лопатку, искривления позвоночника.

Основным методом диагностики является рентгенологическое исследование. Рентгенографию позвоночника проводят в прямой и боковой проекциях, в положении стоя. По рентгенологическому снимку определяют локализацию дуги искривления, измеряют ее величину, степень патологической ротации, форму и структуру тел позвонков и межпозвоночных дисков, выявляют диспластические признаки развития костной ткани, оценивают степень остеопороза, костный возраст для определения прогноза дальнейшего течения заболевания.

Рентгенофункциональное исследование проводят для определения стабильности или мобильности деформации.

Лечение и медицинская помощь

32 дней требуется врачам на лечение в стационаре

54 часов требуется на курс амбулаторного лечения

Консервативное лечение

Цель консервативного лечения – удержать деформацию позвоночника от дальнейшего прогрессирования. Принципы лечения: осевая разгрузка позвоночника и создание крепеого мышечного корсета за счет использования физических методов лечения. Лечебную гимнастику – специальный комплекс упражнений, соответствующий индивидуальному диагнозу, выполняются сначала амбулаторно, а затем дома по 30-40 мин. Назначают массаж мышц спины и живота (2-3 курса по 15 сеансов). Рекомендуют регулярное плавание стилем «брасс».

Физиотерапевтическое лечение включает электрофорез лекарственных средств для улучшения трофики (питания) спинного мозга, костной и околопозвоночных мягких тканей в области основной дуги искривления, электромиостимуляцию на выпуклой стороне деформации. Для разгрузки позвоночника, когда это необходимо, можно применять готовые ортопедические корсеты.

Медикаментозное лечение: препараты кальция, поливитамины.

Хирургическое лечение

Операция при сколиозе представляет собой выпрямление позвоночника до определенного угла с использованием металлических конструкций. При этом подвергшийся оперативному вмешательству отдел позвоночника обездвиживается. Для фиксации позвоночника применяются специальные пластины, стержни, крючки и винты. Для расширения позвонков, придания позвоночнику более правильной формы и улучшения консолидации используются костные трансплантаты в виде вкладышей. 

    Сколиоз - профилактика

    Специфической профилактики не существует.

    Профилактика сколиоза должна занимать у родителей важное место. Нужно следить за тем, чтобы выполнялись следующие основные правила:

    • Не сажать грудного ребенка раньше того момента, когда он сам сможет это сделать.
    • Профилактика сколиоза у новорожденных предусматривает сон на специальном ортопедическом матрасе.
    • Следите за тем, чтобы у ребенка была правильная осанка, и он не сутулился.
    • Правильно оборудованное рабочее место школьника согласно его возрасту и росту. Расстояние между столом и глазами не должно быть менее 30 см.
    • Портфель или рюкзак должен быть с двумя лямками и не очень тяжелым.
    • Достаточная физическая активность.

    Подвижный образ жизни, правильное питание и поддержание осанки являются профилактикой искривлений позвоночника у взрослых.

      Основные симптомы заболевания сколиоз

      Возможные симптомы

      Головная боль

      (Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в голове)
      Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках

      { "id": 2740, "synonyms": [ { "name": "Болит голова" }, { "name": "Боль в висках" }, { "name": "Голова болит" }, { "name": "Мигрень " }, { "name": "Боль в голове при наклоне" }, { "name": "Боль головная у детей" }, { "name": "Боль при повороте головы" }, { "name": "Височная боль" }, { "name": "Колющая боль в голове" }, { "name": "Покалывание в голове" }, { "name": "Жжение в голове " }, { "name": "Боль в лобной части головы " }, { "name": "Прострелы в голове" } ], "body_points": [ { "x": 452, "y": 881, "r": 300 } ], "disease_count": 105, "popularity": 1, "thumbnail_100x100": null, "thumbnail_300x300": null, "thumbnail_600x600": null, "name": "Головная боль ", "gender": 0, "age_min": 1, "age_max": 100, "slug": "golovnaya_bol", "lead": "Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках", "image": null, "published": 1, "danger": false, "diseases": [ 7970, 6128, 6134, 6014, 6029, 6552, 6614, 6027, 6577, 6075, 6155, 6016, 6013, 6034, 7987, 6127, 6018, 6076, 6071, 6053, 6037, 6031, 6123, 6087, 6143, 6181, 7011, 6368, 6178, 6588, 6068, 6109, 6606, 6236, 6035, 6081, 6042, 6719, 6234, 6151, 6099, 6121, 6103, 6165, 6516, 6587, 6028, 6077, 6582, 6512, 6146, 6221, 6072, 6602, 6390, 6024, 7265, 6423, 6513, 6025, 6306, 6026, 6051, 6112, 6118, 6120, 6086, 6584, 6038, 6821, 6599, 6020, 6041, 7973, 6119, 6044, 6424, 6088, 6550, 6200, 6462, 6463, 7417, 6139, 6140, 6082, 6083, 6079, 6591, 6593, 6617, 6594, 6581, 6440, 6045, 6603, 6433, 6504, 6145, 6172, 6656, 6515, 6514, 6962, 1 ] } При обнаружении симптома обратитесь к врачу, 105 болезней могут быть причиной,у мужчин и женщин , возраст 1 - 100

      Боль в пояснице

      (Дорсалгия, Боль в нижней части спины, Боль в области поясницы, Боль в спине, Спина внизу болит, Боль в крестце, Боль в области крестца, Боль в пояснице при беременности, Боль в пояснице справа)
      Боли в нижней части спины – одна из основных жалоб при обращении в поликлинику

      { "id": 2845, "synonyms": [ { "name": "Дорсалгия" }, { "name": "Боль в нижней части спины" }, { "name": "Боль в области поясницы" }, { "name": "Боль в спине" }, { "name": "Спина внизу болит" }, { "name": "Боль в крестце" }, { "name": "Боль в области крестца" }, { "name": "Боль в пояснице при беременности" }, { "name": "Боль в пояснице справа" } ], "body_points": [ { "x": 464, "y": 4268, "r": 598 } ], "disease_count": 22, "popularity": 1, "thumbnail_100x100": null, "thumbnail_300x300": null, "thumbnail_600x600": null, "name": "Боль в пояснице ", "gender": 0, "age_min": 20, "age_max": 50, "slug": "bol_v_poyasnice", "lead": "Боли в нижней части спины – одна из основных жалоб при обращении в поликлинику\r\n", "image": null, "published": 1, "danger": false, "diseases": [ 6802, 7966, 7953, 6034, 7963, 7948, 6720, 6101, 6683, 6030, 7956, 6035, 6151, 6823, 6025, 6829, 6885, 6821, 6560, 6140, 8981, 8872 ] } При обнаружении симптома обратитесь к врачу, 22 болезней могут быть причиной,у мужчин и женщин , возраст 20 - 50

      изменение цвета родинки

      (родинка изменила цвет)
      Если родинка внезапно поменяла цвет, начала расти, изменились края или очертания, появился зуд – нужен врач-дерматолог. Наличие меланомоопасных невусов, а также неудобное расположение невуса, делающее недоступным самоконтроль, постоянное повреждение (например, одеждой или украшениями) – показания к удалению. ... Любые изменения должны насторожить.

      { "id": 55, "synonyms": [ { "name": "родинка изменила цвет" } ], "body_points": [ { "x": 476, "y": 3501, "r": 600 } ], "disease_count": 22, "popularity": 1, "thumbnail_100x100": null, "thumbnail_300x300": null, "thumbnail_600x600": null, "name": "изменение цвета родинки", "gender": 0, "age_min": 0, "age_max": 100, "slug": "izmenenie-cveta-rodinki", "lead": "Если родинка внезапно поменяла цвет, начала расти, изменились края или очертания, появился зуд – нужен врач-дерматолог. Наличие меланомоопасных невусов, а также неудобное расположение невуса, делающее недоступным самоконтроль, постоянное повреждение (например, одеждой или украшениями) – показания к удалению. ... Любые изменения должны насторожить.", "image": null, "published": 1, "danger": false, "diseases": [ 7943, 8875, 8876, 8877, 8878, 8879, 8880, 8881, 8882, 8883, 8884, 7997, 9159, 9160, 9161, 9162, 9163, 9164, 9165, 9166, 9167, 9168 ] } При обнаружении симптома обратитесь к врачу, 22 болезней могут быть причиной,у мужчин и женщин , возраст любой