F73 Умственная отсталость глубокая

(Умственная отсталость глубокая , Идиотия, Олигофрения )

Нарушение здоровья, относящееся к группе умственная отсталость

37 830 людям подтвержден диагноз Умственная отсталость глубокая

2 869 умерло с диагнозом Умственная отсталость глубокая

7.58 % смертность при заболевании Умственная отсталость глубокая

Диагноз Умственная отсталость глубокая ставится мужчинам на 172.42% чаще чем женщинам

27 672

мужчин имеют диагноз Умственная отсталость глубокая. Для 1 431 из них этот диагноз смертелен

5.17 %

смертность у мужчин при заболевании Умственная отсталость глубокая

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

10 158

женщин имеют диагноз Умственная отсталость глубокая Для 1 438 из них этот диагноз смертелен.

14.16 %

смертность у женщин при заболевании Умственная отсталость глубокая

Группа риска при заболевании Умственная отсталость глубокая мужчины в возрасте 25-29 и женщины в возрасте 25-29

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 25-29

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-1, 65-69, 80+

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 75-79, 85+

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 25-29

Особенности заболевания Умственная отсталость глубокая

Незаразное

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

Краткое описание

Умственная отсталость — врождённая или приобретённая в раннем возрасте задержка, либо неполное развитие психики, проявляющаяся нарушением интеллекта, вызванная патологией головного мозга и ведущая к социальной дезадаптации. Идиотия — самая глубокая степень олигофрении (умственной отсталости), в тяжёлой форме характеризующаяся почти полным отсутствием речи и мышления.

Этиология

Возможные причины развития умственной отсталости:

  • Генетические (хромосомные аномалии, дисфункция отдельных генов);
  • Внутриутробное поражение плода нейротоксическими факторами физической (ионизирующее излучение), химической или инфекционной (вирусы герпеса, сифилис, краснуха, листериоз, токсоплазмоз и т.д.) природы;
  • Значительная недоношенность;
  • Нарушения в процессе родов (асфиксия, родовая травма);
  • Травмы головы, гипоксия головного мозга, инфекции с поражением центральной нервной системы;
  • Педагогическая запущенность в первые годы жизни у детей из неблагополучных семей.
  • Умственная отсталость неясной этиологии.

Развитие болезни — патогенез

Патогенетические механизмы различных форм умственной отсталости значительно отличаются друг от друга. Однако имеются и общие звенья патогенеза, среди которых особенно важная роль принадлежит хроногенному фактору, т.е. периоду онтогенеза (индивидуального развития), в котором происходит поражение развивающегося мозга различные патогенные воздействия, как генетические, так и экзогенные, действуя в один и тот же период, могут вызвать однотипные клинические проявления, в то время как один и тот же этиологический фактор, воздействуя на разных этапах онтогенеза, может приводить к различным последствиям.

Около 75% случаев умственной отсталости обусловлено поражением головного мозга во внутриутробном периоде. Формирование органов и систем чаще всего нарушается во время критических этапов развития. Все внутриутробные аномалии развития подразделяют:

  • на бластопатии, обусловленные поражением зародыша в период бластогенеза (до 4 нед беременности);
  • на эмбриопатии – поражение плода в период эмбриогенеза, т.е. от 4 нед до 4 мес беременности;
  • на фетопатии – поражение плода в сроки от 4 мес до конца беременности.

 

Клиническая картина

Людям, больным идиотией, недоступна осмысленная деятельность, речь не развита, они могут произносить лишь отдельные нечленораздельные звуки и слова, не понимают речи окружающих, не отличают родственников от посторонних. На окружающую обстановку, людей обычно никак не реагируют, и даже ярким светом или громким звуком не привлечь и не задержать их внимание. С больными идиотией возможны лишь рудиментарные формы невербального общения. Мышление не развивается, реакция на окружающее резко снижена.

Эмоциональная жизнь исчерпывается примитивными реакциями удовольствия и неудовольствия. Больные идиотией не могут смеяться или плакать, не могут радоваться. У одних преобладают вспышки немотивированного гнева, у других — вялость и безразличие ко всему окружающему.

Люди, больные идиотией, не способны к самостоятельной жизни: не владеют простейшими навыками самообслуживания, не могут одеться или раздеться, не могут самостоятельно есть, не отличают съедобное от несъедобного, всё тянут в рот, иногда даже не пережёвывают пищу, не отличают холодное от горячего, неопрятны, не испытывают беспокойства от мокрого белья, нуждаются в постоянном уходе и надзоре.

Чувствительность всех видов, включая болевую, у них понижена. Они могут никак не реагировать на телесные повреждения. У некоторых больных наблюдаются эпизодические проявления агрессии и аутоагрессии, например, удары себя или окружающих, царапанье и укусы. Часто можно встретить расстройство влечений, проявляющееся в поедании нечистот или постоянном онанизме.

Больные, страдающие идиотией, с трудом могут ходить, зачастую у них нарушено строение внутренних органов. Двигательные реакции примитивны, бедны, слабо координированы. Больные идиотией поздно и с трудом учатся ходить, их движения неуклюжи, в некоторых случаях они передвигаются лишь ползком. Характерны стереотипии — однообразные, стереотипные движения, например, переминание с ноги на ногу, движения из стороны в сторону нижней челюстью, раскачивание туловища взад и вперёд, стереотипное кивание головой. Часто идиотия сочетается с параличами, эпилептиформными припадками, эндокринными нарушениями, отставанием телесного развития, а также различными уродствами и дефектами.

У больных идиотией встречается копрофагия (поедание собственных экскрементов). Также характерно непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

 

Основные симптомы


Диагностика

Установлено 1 стандарт по диагностике заболевания Умственная отсталость глубокая

Диагноз Умственная отсталость глубокая на 5 месте по частоте заболеваний в рубрике УМСТВЕННАЯ ОТСТАЛОСТЬ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Умственная отсталость глубокая на 1 месте по опасности заболеваний в рубрике УМСТВЕННАЯ ОТСТАЛОСТЬ

Самые опасные:

При диагностике умственной отсталости нельзя ограничиваться только установлением факта общего психического недоразвития ребенка. При диагностике умственной отсталости целесообразно:

  • изучение семейного анамнеза и пренатального развития, течения родов, периода новорожденности и последующего развития;
  • клиническое обследование больного (включает диагностическую беседу с пациентом и физикальное обследование). В результате диагностической беседы получают основные данные, характеризующие психический статус больного. При проведении физикального обследования важно оценивать как неврологические симптомы, так и возможные соматические аномалии, пороки развития, стигмы дизэмбриогенеза (малые пороки);
  • генетические исследования;
  • пренатальные диагностические процедуры (УЗИ, амниоцентез);
  • параклинические исследования;
  • использование психологических и педагогических методик.

Инструментальное обследование включает рентгенографию черепа, ЭхоЭГ (УЗИ), КТ, МРТ, ЭЭГ (электроэнцефалография).

Медицинские услуги для определения диагноза Умственная отсталость глубокая


Клиники для диагностики


ГАОУ СПО РБ "БРМТИТ"

Государственное автономное образовательное учреждение среднего профессионального образования Республики Бурятия "Бурятский республиканский многопрофильный техникум инновационных технологий"

Государственное автономное образовательное учреждение среднего профессионального образования Республики Бурятия "Бурятский республиканский многопрофильный техникум инновационных технологий" оказывает помощь по 2 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 2 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2002 года на основе лицензии выданной организацией "Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения".

671700, Республика Бурятия, г. Северобайкальск, пр. 60 лет СССР, д. 40А, литер А, 1 этаж, каб. 6, 7, 8, 31, 32, 33.

МДОАУ детский сад с. Наумовка

Муниципальное дошкольное образовательное автономное учреждение детский сад общеразвивающего вида с. Наумовка муниципального района Стерлитамакский район Республики Башкортостан

Муниципальное дошкольное образовательное автономное учреждение детский сад общеразвивающего вида с. Наумовка муниципального района Стерлитамакский район Республики Башкортостан оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2002 года на основе лицензии выданной организацией "Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Башкортостан".

453167, Республика Башкортостан, Стерлитамакский район, с. Наумовка, ул. Ленина, д.67

МБОУ БЦСОШ №1

Муниципальное общеобразовательное учреждение "Большецарынская средняя бщеобразовавтельная школа №1"

Муниципальное общеобразовательное учреждение "Большецарынская средняя бщеобразовавтельная школа №1" оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2002 года на основе лицензии выданной организацией "Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Калмыкия".

359450, Республика Калмыкия, Октябрьский район, Большой Царын, ул. Матросова, дом № 24

ООО «Клуб здоровья «Динамо»

Общество с ограниченной ответственностью «Клуб здоровья «Динамо»

Общество с ограниченной ответственностью «Клуб здоровья «Динамо» оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2012 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Башкортостан".

450025, Республика Башкортостан, г. Нефтекамск, улица Карла Маркса, 2

Лечение

Установлено 1 стандарт по лечению заболевания Умственная отсталость глубокая

30 дней требуется врачам на лечение в стационаре

Менее часа требуется на курс амбулаторного лечения

16 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Умственная отсталость глубокая

Специфическая терапия проводится при некоторых видах умственной отсталости с установленной причиной (врождённый сифилис, токсоплазмоз и др.); при умственной отсталости, связанной с нарушениями метаболизма (фенилкетонурия и др.), назначают диетотерапию; при умственной отсталости токсоплазмозного происхождения применяют сульфаниламиды с хлоридином; при эндокринопатиях (микседема, кретинизм) — гормональное лечение. Лекарственные средства назначают также для коррекции эмоциональной лабильности и подавления извращённых влечений. Дети, страдающие идиотией, необучаемы и традиционно находятся (с согласия родителей) в специальных учреждениях (детских домах для глубоко умственно отсталых). Обычно они не доживают до 20 лет

Медицинские услуги для лечения заболевания Умственная отсталость глубокая

Клиники для лечения


ГАУЗ РБ Стоматологическая поликлиника № 8 г. Уфа

Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Стоматологическая поликлиника № 8 города Уфа

Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Стоматологическая поликлиника № 8 города Уфа оказывает помощь по 9 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 13 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2003 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Башкортостан".

450059, Республика Башкортостан, г. Уфа, Советский район, ул. Рихарда Зорге, д. 20

Общество с ограниченной ответственностью "Мастер Б"

ООО "Мастер Б", Общество с ограниченной ответственностью "Мастер Б"

Общество с ограниченной ответственностью "Мастер Б" оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 4 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2008 года на основе лицензии выданной организацией "Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения".

143032, Московская область, Одинцовский район, с.о. Успенский, пос. Горки-10, д. 50/1

МОБУ СОШ с. Октябрьское

Муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение средняя общеобразовательная школа с. Октябрьское муниципального района Стерлитамакский район Республики Башкортостан

Муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение средняя общеобразовательная школа с. Октябрьское муниципального района Стерлитамакский район Республики Башкортостан оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2002 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Башкортостан".

453147, Республика Башкортостан, Стерлитамакский район, с. Октябрьское, ул. Школьная, д. 9

"Стоматология "Леге Артис"

ООО "Стоматология "Леге Артис", Общество с ограниченной ответственностью "Стоматология "Леге Артис"

Общество с ограниченной ответственностью "Стоматология "Леге Артис" оказывает помощь по 3 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 3 медицинских услуг. Оказывает услуги с 1992 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

127247, г. Москва, ул.Восьмисотлетия Москвы, д.18

Профилактика

Профилактика умственной отсталости основана на серьезном подходе к своему здоровью и здоровью будущих поколений. Перед планированием беременности, супругам желательно пройти обследования специалистов для выявления инфекционных и хронических заболеваний, иногда требуется консультация генетика. Беременная женщина должна помнить об ответственности за здоровье своего еще не родившегося ребенка. Необходимо вести правильный образ жизни, избегать влияния вредных факторов, регулярно посещать женскую консультацию и четко следовать рекомендациям гинеколога. После рождения ребенка родителям следует наладить контакт с педиатром, выполнять все назначенные обследования. При появлении подозрения на умственную отсталость у ребенка необходимо своевременно обратиться к специалисту и начать лечение. Некоторые родители находятся во власти предубеждений по отношению к психоневрологам и психиатрам, и стараются избежать посещения этих специалистов даже при наличии серьезных показаний, нанося тем самым непоправимый вред здоровью и будущему своего ребенка.

 

Клиники для профилактики


ГАУЗ РБ Стоматологическая поликлиника № 8 г. Уфа

Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Стоматологическая поликлиника № 8 города Уфа

Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Стоматологическая поликлиника № 8 города Уфа оказывает помощь по 9 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 13 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2003 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Башкортостан".

450059, Республика Башкортостан, г. Уфа, Советский район, ул. Рихарда Зорге, д. 20

Общество с ограниченной ответственностью "Мастер Б"

ООО "Мастер Б", Общество с ограниченной ответственностью "Мастер Б"

Общество с ограниченной ответственностью "Мастер Б" оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 4 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2008 года на основе лицензии выданной организацией "Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения".

143032, Московская область, Одинцовский район, с.о. Успенский, пос. Горки-10, д. 50/1

МОБУ СОШ с. Октябрьское

Муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение средняя общеобразовательная школа с. Октябрьское муниципального района Стерлитамакский район Республики Башкортостан

Муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение средняя общеобразовательная школа с. Октябрьское муниципального района Стерлитамакский район Республики Башкортостан оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2002 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Башкортостан".

453147, Республика Башкортостан, Стерлитамакский район, с. Октябрьское, ул. Школьная, д. 9

"Стоматология "Леге Артис"

ООО "Стоматология "Леге Артис", Общество с ограниченной ответственностью "Стоматология "Леге Артис"

Общество с ограниченной ответственностью "Стоматология "Леге Артис" оказывает помощь по 3 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 3 медицинских услуг. Оказывает услуги с 1992 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

127247, г. Москва, ул.Восьмисотлетия Москвы, д.18
Болезни со схожими симптомами

Сосудистая деменция

Сосудистая деменция ,

снижение когнитивных функций вследствие геморрагического или ишемического повреждения мозга

Высокий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Возможные симптомы

Дезориентация

Нарушение ориентировки , спутанность сознания

Потеря ориентации в пространстве и времени может быть неврологическим симптомом и требует консультации у специалиста

4 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 8-100