A30 Лепра

(Лепра [болезнь Гансена] , Проказа, Хронический гранулематоз, Болезнь Святого Лазаря, Финикийская болезнь, Хансеноз )

Лепра — хроническая антропонозная инфекционная болезнь

311 людям подтвержден диагноз Лепра

0 умерло с диагнозом Лепра

0 % смертность при заболевании Лепра

Диагноз Лепра ставится мужчинам на 11.56% чаще чем женщинам

164

мужчин имеют диагноз Лепра . Случаев смерти не выявлено.

0 %

смертность у мужчин при заболевании Лепра

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

147

женщин имеют диагноз Лепра Случаев смерти не выявлено.

0 %

смертность у женщин при заболевании Лепра

Группа риска при заболевании Лепра мужчины в возрасте 25-29 и женщины в возрасте 90-94

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 25-29

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-24, 30+

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-89, 95+

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 90-94

Особенности заболевания Лепра

Передается от человека к человеку

Передается через контакт с источником

Высокий индивидуальный и низкий общественный риск


Этиология

Единственный доказанный источник инфекции при лепре — больной человек. Большинство специалистов допускают как воздушно-капельный, так и контактный (перкутанный) путь передачи лепры. Данные эпидемиологических исследований свидетельствуют о преобладающем значении воздушно-капельного пути передачи: обычно больной может служить источником инфекции при развитии у него обширных поражений слизистой оболочки носоглотки, т.е. в период массивного выделения возбудителя в окружающую среду респираторным путём. В то же время зарегистрированные случаи заражения при хирургических вмешательствах, а также при татуировке подтверждают, что возможны заражение лепрой и проникновение возбудителя через повреждённую кожу.

Развитие болезни — патогенез

Развитие различных морфоклинических типов лепры, вызванной одним и тем же возбудителем, обусловлено особенностями (уровнем) Т-клеточного иммунитета.

 

Клиническая картина

Для лепры характерны крайне длительный и неопределённый инкубационный период (от нескольких месяцев до 20 лет и более; в среднем 3–7 лет), большое разнообразие клинических симптомов, отсутствие чётких признаков течения.

В качестве продромальных при лепре иногда выступают признаки периферической вегетативной недостаточности и симптомы рефлекторно-сосудистых расстройств (мраморность кожи, цианоз, отёки кистей и стоп, нарушения пото- и салоотделения), а также слабость, ломота, парестезии, кровотечения из носа.

В начале развития манифестных форм заболевания, как правило, отмечают диффузные изменения окраски кожного покрова, одиночные или множественные пятнистые высыпания, варьирующие по локализации, форме, размерам и окраске (эритематозные, гипопигментные, гиперпигментные, синюшные, с буроватым оттенком), усиливающиеся парестезии. В более поздних стадиях болезни возникают ограниченные или разлитые кожные инфильтраты, папулы, бугорки, узлы, ринит и высыпания на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, лепрозный пемфигус, выпадение бровей и ресниц (мадароз), амиотрофия, ломкость ногтей, ихтиозиформные признаки, язвы и другие трофические расстройства, грубые нарушения поверхностных видов чувствительности.

Поражения периферической нервной системы раньше или позже обнаруживаются при всех формах лепры. Особенность лепрозных невритов — их восходящий характер и островковый (рамускулярный) тип расстройства чувствительности, что обусловлено разрушением нервных окончаний в очагах высыпаний, поражением кожных веточек нервов и отдельных нервных стволов. Чаще всего именно поражение периферической нервной системы приводит к инвалидности (отсутствие кожных видов чувствительности, амиотрофия, контрактуры, параличи, нейротрофические язвы, остеомиелит, мутиляции, лагофтальм).

Основные симптомы


Диагностика

Установлено 1 стандарт по диагностике заболевания Лепра

Диагноз Лепра на 16 месте по частоте заболеваний в рубрике ДРУГИЕ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Лепра на 76 месте по опасности заболеваний в рубрике ДРУГИЕ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ

Самые опасные:

Диагностика лепры основывается на выявлении дерматологических и неврологических симптомов болезни и оценке результатов функциональных и лабораторных исследований. Большое значение придают анамнезу, проживанию в эндемической зоне, контакту с больными лепрой. Поскольку у больного человека длительно (годами) отсутствует субъективное ощущение болезни (отсутствие повышенной температуры, боли и зуда в области высыпаний), для своевременного её выявления обязательно осматривать пациента при хорошем освещении. Необходимо провести неврологическое обследование, чтобы обнаружить утолщённые нервные стволы и кожные нервные веточки (особенно в области высыпаний на коже).

Читать далее о методах диагностики заболевания Лепра

Медицинские услуги для определения диагноза Лепра


Клиники для диагностики


ТОГБУЗ "Сосновская ЦРБ"

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Сосновская центральная районная больница"

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Сосновская центральная районная больница" оказывает помощь по 0 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 0 медицинских услуг. Оказывает услуги с 1995 года на основе лицензии выданной организацией "Управление здравоохранения Тамбовской области".

393840, Тамбовская область, р. п. Сосновка, ул. Котовского, д.42

Общество с ограниченной ответственностью "Вуаля плюс"

ООО "Вуаля плюс", Общество с ограниченной ответственностью "Вуаля плюс"

Общество с ограниченной ответственностью "Вуаля плюс" оказывает помощь по 2 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 4 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2016 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

129366, г. Москва, проспект Мира, д. 150

ООО "АВиКОМ"

Общество с ограниченной ответственностью "АВиКОМ"

Общество с ограниченной ответственностью "АВиКОМ" оказывает помощь по 3 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 5 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2011 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

123242, г. Москва, ул. Дружинниковская, д. 15

Поликлиника № 1 РАН

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Поликлиника № 1 Российской академии наук

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Поликлиника № 1 Российской академии наук оказывает помощь по 34 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 57 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2003 года на основе лицензии выданной организацией "Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения".

101000, г. Москва, Сретенский бульвар, д. 6/1, стр. 2

Лечение

Установлено 1 стандарт по лечению заболевания Лепра

10 дней требуется врачам на лечение в стационаре

Среднее время для амбулаторного приема не установлено

66 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Лепра

Для лечения бактериовыделителей ВОЗ рекомендует следующую помесячную схему комбинированной терапии.

В России из группы препаратов сульфонового ряда производят димоцифон. В качестве препаратов второго ряда для лечения больных лепрой применяют этионамид и протионамид. Для купирования острых лепрозных реакций назначают глюкокортикоиды, НПВС, анальгетики, витамины, средства, улучшающие нервную проводимость и предупреждающие развитие мышечных атрофий, десенсибилизирующие препараты и иммуномодуляторы. Из дополнительных методов лечения по показаниям применяют физиотерапевтические (лечение невритов) и хирургические (остеомиелиты).

Медицинские услуги для лечения заболевания Лепра

Клиники для лечения


Общество с ограниченной ответственностью "Доктор 03"

ООО "Доктор 03", Общество с ограниченной ответственностью "Доктор 03"

Общество с ограниченной ответственностью "Доктор 03" оказывает помощь по 5 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 6 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2011 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

125130, г. Москва, ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 24

Общество с ограниченной ответственностью "Фармимпэкс"

ООО "Фармимпэкс", Общество с ограниченной ответственностью "Фармимпэкс"

Общество с ограниченной ответственностью "Фармимпэкс" оказывает помощь по 3 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 3 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2004 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

109429, г. Москва, ул. Верхние Поля, д. 45, корп. 4

ООО "Ваше здоровье в Митино"

Общество с ограниченной ответственностью "Ваше здоровье в Митино"

Общество с ограниченной ответственностью "Ваше здоровье в Митино" оказывает помощь по 14 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 15 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2009 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

125464, г. Москва, ул. Митинская, дом 10

Общество с ограниченной ответственностью "ЦВЕТАНА "

ООО "ЦВЕТАНА ", Общество с ограниченной ответственностью "ЦВЕТАНА "

Общество с ограниченной ответственностью "ЦВЕТАНА " оказывает помощь по 3 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 4 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2007 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

115404 г. Москва, ул. Бирюлевская, д. 1, корп. 2

Профилактика

Профилактика при лепре состоит из индивидуальных и общественных (социальных) предохранительных мероприятий. Особенности профилактики при лепре обусловливаются длительным инкубационным периодом, то есть невозможностью применения мер, подобных карантину, а также отсутствием вакцины и быстродействующих лекарств. Важнейшее значение в профилактике лепры имеет проведение оздоровительных и санитарно-гигиенических мероприятий.

Клиники для профилактики


Общество с ограниченной ответственностью "Доктор 03"

ООО "Доктор 03", Общество с ограниченной ответственностью "Доктор 03"

Общество с ограниченной ответственностью "Доктор 03" оказывает помощь по 5 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 6 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2011 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

125130, г. Москва, ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 24

Общество с ограниченной ответственностью "Фармимпэкс"

ООО "Фармимпэкс", Общество с ограниченной ответственностью "Фармимпэкс"

Общество с ограниченной ответственностью "Фармимпэкс" оказывает помощь по 3 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 3 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2004 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

109429, г. Москва, ул. Верхние Поля, д. 45, корп. 4

ООО "Ваше здоровье в Митино"

Общество с ограниченной ответственностью "Ваше здоровье в Митино"

Общество с ограниченной ответственностью "Ваше здоровье в Митино" оказывает помощь по 14 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 15 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2009 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

125464, г. Москва, ул. Митинская, дом 10

Общество с ограниченной ответственностью "ЦВЕТАНА "

ООО "ЦВЕТАНА ", Общество с ограниченной ответственностью "ЦВЕТАНА "

Общество с ограниченной ответственностью "ЦВЕТАНА " оказывает помощь по 3 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 4 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2007 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

115404 г. Москва, ул. Бирюлевская, д. 1, корп. 2
Болезни со схожими симптомами

Гнездная алопеция

Гнездная алопеция ,

хроническое органоспецифическое аутоиммунное воспалительное заболевание с  генетической предрасположенностью, характеризующееся поражением волосяных фолликулов, стойким или временным нерубцовым выпадением волос.

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Аномалии волос

Аномалии цвета волос и волосяного стержня ,

группа врожденных аномалий развития волос, включающая в себя врожденную алопецию, синдром Менкеса (болезнь курчавых волос) и др.

Низкий риск, болеют только женщины, возраст любой

Рубцующая алопеция

Рубцующая алопеция ,

это необратимая утрата волос, обусловленная гибелью волосяных фолликулов в результате воспаления или другого патологического процесса, который завершается рубцеванием.

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Возможные симптомы

Икота

Икать, Приступ икоты, Икание

Судорожные сокращении грудобрюшной мышцы могут вызывать дискомфорт и быть симптомом заболевания, при продолжительной или аномальной икоте следует обратиться к специалисту

1 болезнь может быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Бледная кожа

побледнение, белая кожа, бледная кожа

Симптом, который может быть связан с уменьшением кровотока в коже или недостаточным содержанием в крови пигмента гемоглобина. Может быть признаком многих заболеваний, обратитесь к врачу

28 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Слабость

астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилие

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

102 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой