A30 Лепра

(Лепра [болезнь Гансена] , Проказа, Хронический гранулематоз, Болезнь Святого Лазаря, Финикийская болезнь, Хансеноз )

Лепра — хроническая антропонозная инфекционная болезнь

311 людям подтвержден диагноз Лепра

0 умерло с диагнозом Лепра

0 % смертность при заболевании Лепра

Диагноз Лепра ставится мужчинам на 11.56% чаще чем женщинам

164

мужчин имеют диагноз Лепра . Случаев смерти не выявлено.

0 %

смертность у мужчин при заболевании Лепра

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

147

женщин имеют диагноз Лепра Случаев смерти не выявлено.

0 %

смертность у женщин при заболевании Лепра

Группа риска при заболевании Лепра мужчины в возрасте 25-29 и женщины в возрасте 90-94

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 25-29

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-24, 30+

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-89, 95+

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 90-94

Особенности заболевания Лепра

Передается от человека к человеку

Передается через контакт с источником

Высокий индивидуальный и низкий общественный риск


Этиология

Единственный доказанный источник инфекции при лепре — больной человек. Большинство специалистов допускают как воздушно-капельный, так и контактный (перкутанный) путь передачи лепры. Данные эпидемиологических исследований свидетельствуют о преобладающем значении воздушно-капельного пути передачи: обычно больной может служить источником инфекции при развитии у него обширных поражений слизистой оболочки носоглотки, т.е. в период массивного выделения возбудителя в окружающую среду респираторным путём. В то же время зарегистрированные случаи заражения при хирургических вмешательствах, а также при татуировке подтверждают, что возможны заражение лепрой и проникновение возбудителя через повреждённую кожу.

Развитие болезни — патогенез

Развитие различных морфоклинических типов лепры, вызванной одним и тем же возбудителем, обусловлено особенностями (уровнем) Т-клеточного иммунитета.

 

Клиническая картина

Для лепры характерны крайне длительный и неопределённый инкубационный период (от нескольких месяцев до 20 лет и более; в среднем 3–7 лет), большое разнообразие клинических симптомов, отсутствие чётких признаков течения.

В качестве продромальных при лепре иногда выступают признаки периферической вегетативной недостаточности и симптомы рефлекторно-сосудистых расстройств (мраморность кожи, цианоз, отёки кистей и стоп, нарушения пото- и салоотделения), а также слабость, ломота, парестезии, кровотечения из носа.

В начале развития манифестных форм заболевания, как правило, отмечают диффузные изменения окраски кожного покрова, одиночные или множественные пятнистые высыпания, варьирующие по локализации, форме, размерам и окраске (эритематозные, гипопигментные, гиперпигментные, синюшные, с буроватым оттенком), усиливающиеся парестезии. В более поздних стадиях болезни возникают ограниченные или разлитые кожные инфильтраты, папулы, бугорки, узлы, ринит и высыпания на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, лепрозный пемфигус, выпадение бровей и ресниц (мадароз), амиотрофия, ломкость ногтей, ихтиозиформные признаки, язвы и другие трофические расстройства, грубые нарушения поверхностных видов чувствительности.

Поражения периферической нервной системы раньше или позже обнаруживаются при всех формах лепры. Особенность лепрозных невритов — их восходящий характер и островковый (рамускулярный) тип расстройства чувствительности, что обусловлено разрушением нервных окончаний в очагах высыпаний, поражением кожных веточек нервов и отдельных нервных стволов. Чаще всего именно поражение периферической нервной системы приводит к инвалидности (отсутствие кожных видов чувствительности, амиотрофия, контрактуры, параличи, нейротрофические язвы, остеомиелит, мутиляции, лагофтальм).

Основные симптомы


Диагностика

Установлено 1 стандарт по диагностике заболевания Лепра

Диагноз Лепра на 16 месте по частоте заболеваний в рубрике ДРУГИЕ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Лепра на 76 месте по опасности заболеваний в рубрике ДРУГИЕ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ

Самые опасные:

Диагностика лепры основывается на выявлении дерматологических и неврологических симптомов болезни и оценке результатов функциональных и лабораторных исследований. Большое значение придают анамнезу, проживанию в эндемической зоне, контакту с больными лепрой. Поскольку у больного человека длительно (годами) отсутствует субъективное ощущение болезни (отсутствие повышенной температуры, боли и зуда в области высыпаний), для своевременного её выявления обязательно осматривать пациента при хорошем освещении. Необходимо провести неврологическое обследование, чтобы обнаружить утолщённые нервные стволы и кожные нервные веточки (особенно в области высыпаний на коже).

Читать далее о методах диагностики заболевания Лепра

Медицинские услуги для определения диагноза Лепра


Клиники для диагностики


ГБУЗ РБ КБ № 1 г. Стерлитамак

государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Клиническая больница № 1 города Стерлитамак

государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Клиническая больница № 1 города Стерлитамак оказывает помощь по 0 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 0 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2002 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Башкортостан".

, Россия, ,

ГБУЗ "ДРБ"

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Джейрахская районная больница"

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Джейрахская районная больница" оказывает помощь по 0 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 0 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2014 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Ингушетия".

386435, Республика Ингушетия, Джейрахский район, с. Ольгети, ул. Путина, б/н

МДОУ « ДС № 93»

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад № 93»

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад № 93» оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2007 года на основе лицензии выданной организацией "Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития".

367033, Республика Дагестан, г. Махачкала, Ленинкент птг, ул. Виноградная 9

ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по РД

Федеральное казенное учреждение «Следственный изолятор №1 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Дагестан»

Федеральное казенное учреждение «Следственный изолятор №1 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Дагестан» оказывает помощь по 8 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 18 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2002 года на основе лицензии выданной организацией "Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Дагестан".

36700, Республика Дагестан, г. Махачкала, ул. Левина,45

Лечение

Установлено 1 стандарт по лечению заболевания Лепра

10 дней требуется врачам на лечение в стационаре

Среднее время для амбулаторного приема не установлено

66 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Лепра

Для лечения бактериовыделителей ВОЗ рекомендует следующую помесячную схему комбинированной терапии.

В России из группы препаратов сульфонового ряда производят димоцифон. В качестве препаратов второго ряда для лечения больных лепрой применяют этионамид и протионамид. Для купирования острых лепрозных реакций назначают глюкокортикоиды, НПВС, анальгетики, витамины, средства, улучшающие нервную проводимость и предупреждающие развитие мышечных атрофий, десенсибилизирующие препараты и иммуномодуляторы. Из дополнительных методов лечения по показаниям применяют физиотерапевтические (лечение невритов) и хирургические (остеомиелиты).

Медицинские услуги для лечения заболевания Лепра

Клиники для лечения


ГБУ РД КЦСОН в МО «г. Хасавюрт».

Государственное бюджетное учреждение Республики Дагестан «Комплексный центр социального обслуживания населения в муниципальном образовании «г. Хасавюрт».

Государственное бюджетное учреждение Республики Дагестан «Комплексный центр социального обслуживания населения в муниципальном образовании «г. Хасавюрт». оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2006 года на основе лицензии выданной организацией "Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Дагестан".

360886, Республика Дагестан, г. Хасавюрт, ул. Тотурбиева, 67

ООО "Аптека №6"

Общество с ограниченной ответственностью "Аптека №6"

Общество с ограниченной ответственностью "Аптека №6" оказывает помощь по 0 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 0 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2011 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Дагестан".

368006, Республика Дагестан, г. Хасавюрт, ул. Акаева, 77

ООО "ГЛОБАЛ-СЕРВИС"

Общество с ограниченной ответственностью "ГЛОБАЛ-СЕРВИС"

Общество с ограниченной ответственностью "ГЛОБАЛ-СЕРВИС" оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 4 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2016 года на основе лицензии выданной организацией "Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения".

127486, г. Москва, ул. Ивана Сусанина, д. 2 (1 этаж, пом.6)

ООО "ЛДОЦА-ВИКТОРИЯ"

Общество с ограниченной ответственностью "Лечебно-диагностический и оздоровительный центр А-Виктория"

Общество с ограниченной ответственностью "Лечебно-диагностический и оздоровительный центр А-Виктория" оказывает помощь по 7 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 18 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2015 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Дагестан".

368000, Республика Дагестан, г. Хасавюрт, пос. Ветеранов, ул. 10-Я, д. 6

Профилактика

Профилактика при лепре состоит из индивидуальных и общественных (социальных) предохранительных мероприятий. Особенности профилактики при лепре обусловливаются длительным инкубационным периодом, то есть невозможностью применения мер, подобных карантину, а также отсутствием вакцины и быстродействующих лекарств. Важнейшее значение в профилактике лепры имеет проведение оздоровительных и санитарно-гигиенических мероприятий.

Клиники для профилактики


ГБУ РД КЦСОН в МО «г. Хасавюрт».

Государственное бюджетное учреждение Республики Дагестан «Комплексный центр социального обслуживания населения в муниципальном образовании «г. Хасавюрт».

Государственное бюджетное учреждение Республики Дагестан «Комплексный центр социального обслуживания населения в муниципальном образовании «г. Хасавюрт». оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2006 года на основе лицензии выданной организацией "Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Дагестан".

360886, Республика Дагестан, г. Хасавюрт, ул. Тотурбиева, 67

ООО "Аптека №6"

Общество с ограниченной ответственностью "Аптека №6"

Общество с ограниченной ответственностью "Аптека №6" оказывает помощь по 0 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 0 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2011 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Дагестан".

368006, Республика Дагестан, г. Хасавюрт, ул. Акаева, 77

ООО "ГЛОБАЛ-СЕРВИС"

Общество с ограниченной ответственностью "ГЛОБАЛ-СЕРВИС"

Общество с ограниченной ответственностью "ГЛОБАЛ-СЕРВИС" оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 4 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2016 года на основе лицензии выданной организацией "Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения".

127486, г. Москва, ул. Ивана Сусанина, д. 2 (1 этаж, пом.6)

ООО "ЛДОЦА-ВИКТОРИЯ"

Общество с ограниченной ответственностью "Лечебно-диагностический и оздоровительный центр А-Виктория"

Общество с ограниченной ответственностью "Лечебно-диагностический и оздоровительный центр А-Виктория" оказывает помощь по 7 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 18 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2015 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Дагестан".

368000, Республика Дагестан, г. Хасавюрт, пос. Ветеранов, ул. 10-Я, д. 6
Болезни со схожими симптомами

Гнездная алопеция

Гнездная алопеция ,

хроническое органоспецифическое аутоиммунное воспалительное заболевание с  генетической предрасположенностью, характеризующееся поражением волосяных фолликулов, стойким или временным нерубцовым выпадением волос.

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Аномалии волос

Аномалии цвета волос и волосяного стержня ,

группа врожденных аномалий развития волос, включающая в себя врожденную алопецию, синдром Менкеса (болезнь курчавых волос) и др.

Низкий риск, болеют только женщины, возраст любой

Рубцующая алопеция

Рубцующая алопеция ,

это необратимая утрата волос, обусловленная гибелью волосяных фолликулов в результате воспаления или другого патологического процесса, который завершается рубцеванием.

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Андрогенная алопеция

Андрогенная алопеция ,

Выпадение волос связанное с гормональным дисбалансом, является наиболее распространенным видом алопеции

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст 20-100

Возможные симптомы

Слабость

астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилие

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

85 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой