R95 Внезапная смерть грудного ребенка

(Внезапная смерть грудного ребенка , СВДС, Синдром внезапной детской смерти )

Нарушение здоровья, относящееся к группе неточно обозначенные и неизвестные причины смерти r95-r99

2 435 людям подтвержден диагноз Внезапная смерть грудного ребенка

11 423 умерло с диагнозом Внезапная смерть грудного ребенка

469.12 % смертность при заболевании Внезапная смерть грудного ребенка

Заполните форму для подбора врача

Диагноз Внезапная смерть грудного ребенка ставится мужчинам на 40.61% чаще чем женщинам

1 423

мужчин имеют диагноз Внезапная смерть грудного ребенка. Для 7 824 из них этот диагноз смертелен

549.82 %

смертность у мужчин при заболевании Внезапная смерть грудного ребенка

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

1 012

женщин имеют диагноз Внезапная смерть грудного ребенка Для 3 599 из них этот диагноз смертелен.

355.63 %

смертность у женщин при заболевании Внезапная смерть грудного ребенка

Группа риска при заболевании Внезапная смерть грудного ребенка мужчины в возрасте 0-1 и женщины в возрасте 0-1

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 0-1

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 10-49, 60-69, 75+

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 1-34, 40-54, 60+

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 0-1

Особенности заболевания Внезапная смерть грудного ребенка

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

Краткое описание

Синдром внезапной детской смерти – понятие, применяемое в отношении неожиданной смерти ребенка первого года, наступившей во сне без установленных причин.

Этиология

Точные причины СВДС пока не установлены.  

К факторам риска развития СВДС относят: 

  • сон ребенка на животе; 
  • использование для ребенка мягких постельных принадлежностей: матраса, подушки, одеяла; 
  • перегревание ребенка (использование ватных одеял или чрезмерное отопление в комнате); 
  • недоношенность; 
  • Малый вес ребенка при рождении; 
  • многоплодная беременность; 
  • большое число беременностей у матери и короткие промежутки между ними; 
  • случаи СВДС или мертворождение ранее родившихся детей у этих родителей; 
  • позднее начало или отсутствие врачебного наблюдения в период беременности; 
  • анемия и гипоксия плода; 
  • недавно перенесенное ребенком заболевание; 
  • возраст матери моложе 17 лет; 
  • курение, употребление наркотических веществ или алкоголя матерью; 
  • плохие экономические или социальные условия в семье (скученность в квартире, отсутствие регулярного проветривания, курение членов семьи, безработные родители, отсутствие знаний по уходу за младенцем); 
  • рождение ребенка у матери-одиночки; 
  • депрессия у матери в послеродовом периоде. 

Развитие болезни — патогенез

Существует несколько теорий, объясняющих механизм возникновения СВДС

Нарушение функции дыхания 

Во время сна в норме периодически возникает нарушение функции дыхания, и дыхание на короткое время прекращается.  В результате такой остановки дыхательной деятельности в крови образуется недостаточное количество кислорода (гипоксемия), что в норме вызывает пробуждение и восстановление дыхания. Если же восстановление дыхания не происходит, ребенок умирает. 

Нарушение сердечной деятельности 

Некоторые ученые считают ведущим фактором при СВДС нарушение ритма сердечной деятельности, остановку сердца (асистолию). Факторами риска эти ученые называют нарушения ритма сердца по типу экстрасистол и блокад на электрокардиограмме, снижение числа сердечных сокращений менее 70 в 1 минуту (брадикардия), часто меняющуюся частоту сердечных сокращений. 

Стресс. 

Это такие изменения, как: мелкие кровоизлияния в вилочковой железе, легких, иногда в наружной оболочке сердца, следы изъязвления слизистой пищеварительного тракта, сморщенные лимфоидные образования, снижение вязкости крови. Все эти явления –  симптомы неспецифического синдрома стресса. 

Иммунная теория и инфекционный механизм возникновения СВДС  

У большей части детей, умерших внезапно, в течение недели или в последний день жизни имели место проявления какой-либо инфекции.  

Сторонники этой теории считают, что микроорганизмы выделяют токсины или цитокинины, которые вызывают нарушение механизмов защиты в организме. В итоге наличие факторов риска при возникновении инфекции усугубляется. Токсины микроорганизмов (чаще всего посмертно выделяли золотистый стафилококк) провоцируют и усиливают воспалительную реакцию. А организм младенца еще не в состоянии регулировать собственные защитные реакции. 

Клиническая картина

Клиническими проявлениями этого синдрома являются такие признаки, как насморк, выделения из глаз; увеличение миндалин, печени и селезенки; сыпь; потеря веса. Эти симптомы отмечаются за 2-3 недели до СВДС у 90 % детей.  

В отношении младенцев, переживших в грудном возрасте очевидный жизнеугрожающий эпизод и выжившим, используется понятие абортивный синдром внезапной детской смерти или near-miss СВДС.  

Предвестником синдрома внезапной смерти у детей можно быть апноэ. При задержке дыхания у младенца может быть резкая слабость, посинение кожных покровов, состояние «замирания», снижение тонуса мышц. 

В 50-70% случаях у таких детей удается выявить корреляцию очевидного жизнеугрожающего эпизода с каким-либо патологическим состоянием: судорожным синдромом, миопатией, инфекциями дыхательных путей, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, врожденными аномалиями развития, заболеваниями обмена веществ и пр. 

Основные симптомы


Диагностика

Стандарта по диагностике заболевания Внезапная смерть грудного ребенка не установлено

Диагноз Внезапная смерть грудного ребенка на 3 месте по частоте заболеваний в рубрике НЕТОЧНО ОБОЗНАЧЕННЫЕ И НЕИЗВЕСТНЫЕ ПРИЧИНЫ СМЕРТИ R95-R99

Чаще всего встречаются:

Заболевание Внезапная смерть грудного ребенка на 4 месте по опасности заболеваний в рубрике НЕТОЧНО ОБОЗНАЧЕННЫЕ И НЕИЗВЕСТНЫЕ ПРИЧИНЫ СМЕРТИ R95-R99

Самые опасные:

Детям, перенесшим абортивный синдром внезапной детской смерти, необходимо проведение комплексного обследования. 

Из инструментальных исследований наибольшее диагностическое значение могут представлять электроэнцефалографию, исследование сна, УЗИ головы, ЭКГ, УЗИ сердца ребенку, холтеровский мониторинг ЭКГ, рентгенография грудной клетки.  

Лабораторные методы могут включать инфекционную диагностику (ИФА, ПЦР, микробиологическое исследование), определение кислотно-основного состояния крови, биохимический анализ крови и др.  

Медицинские услуги для определения диагноза Внезапная смерть грудного ребенка

Медицинская услуга Средняя цена по стране
Назначение диетической терапии при оказании паллиативной помощи Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при онкологическом заболевании у взрослых Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при специфических заболеваниях водолазов Нет данных
Назначение лечебно-оздоровительного режима при профессиональных заболеваниях Нет данных
Назначение диетической терапии при профессиональных заболеваниях Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при профессиональных заболеваниях Нет данных
Назначение лечебно-оздоровительного режима при туберкулезе Нет данных
Назначение диетической терапии при туберкулезе Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при туберкулезе Нет данных
Еще услуги
Медицинская услуга Средняя цена по стране
Анализ мочи общий Нет данных
Анализ крови биохимический общетерапевтический Нет данных
Общий (клинический) анализ крови развернутый Нет данных
Общий (клинический) анализ крови Нет данных
Комплекс клинико-психологических исследований для определения характера нарушения высших психических функций, эмоций, личности Нет данных
Комплекс клинико-психологических исследований для оценки факторов риска, и адаптивных ресурсов психики больного Нет данных
Психологическое (психотерапевтическое) консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний повторное Нет данных
Психологическое (психотерапевтическое) консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний первичное Нет данных
Комплекс исследований для оценки возможностей прижизненного родственного донорства гемопоэтических стволовых клеток Нет данных
Комплекс исследований для диагностики нарушений функции надпочечников Нет данных
Еще услуги

Лечение

Стандарта по лечению заболевания Внезапная смерть грудного ребенка не установлено

Стационарное лечение не требуется

1 час требуется на курс амбулаторного лечения

0 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Внезапная смерть грудного ребенка

При возникновении очевидного жизнеугрожающего эпизода необходимо взять ребенка на руки, потормошить, энергично помассировать кисти рук, ступни, мочки ушей, спину вдоль позвоночника. Обычно этих действий бывает достаточно, чтобы ребенок снова задышал. Если дыхание не восстановилось, необходимо срочно вызывать «скорую помощь» и начинать проведение искусственного дыхания и закрытого массажа сердца. 

 

Медицинские услуги для лечения заболевания Внезапная смерть грудного ребенка

Медицинская услуга Средняя цена по стране
Комплекс услуг по оказанию скорой медицинской помощи в пути следования при медицинской эвакуации фельдшером скорой медицинской помощи (специалистом со средним медицинским образованием) выездной бригады скорой медицинской помощи Нет данных
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный Нет данных
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный 1100
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции Нет данных
Процедуры сестринского ухода при лечении больных с психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ Нет данных
Процедуры сестринского ухода за новорожденным, находящимся в кювезе Нет данных
Патронаж педиатрической сестры на дому Нет данных
Процедуры сестринского ухода за пациентом в критическом состоянии Нет данных
Процедуры сестринского ухода за пациентом с офтальмологическими заболеваниями Нет данных
Процедуры сестринского ухода за пациентом с оториноларингологическими заболеваниями Нет данных
Еще услуги
Медицинская услуга Средняя цена по стране
Прием (осмотр, консультация) врача по паллиативной медицинской помощи повторный Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача по паллиативной медицинской помощи первичный Нет данных
Медицинское освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача по медицинской профилактике повторный Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача по медицинской профилактике первичный Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача-остеопата повторный Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача-остеопата первичный Нет данных
Комплекс услуг по оказанию скорой медицинской помощи в пути следования при медицинской эвакуации врачом скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) выездной бригады скорой медицинской помощи Нет данных
Ежедневный осмотр врачом - челюстно-лицевым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача - челюстно-лицевого хирурга повторный Нет данных
Еще услуги
Медицинская услуга Средняя цена по стране
Услуги по реабилитации пациента с расстройствами питания, нарушениями обмена веществ Нет данных
Услуги по реабилитации пациента с нарушениями, вовлекающими иммунный механизм Нет данных
Услуги по реабилитации близких людей детей с заболеваниями в тяжелых формах продолжительного лечения Нет данных
Услуги по реабилитации пациента с заболеваниями эндокринных желез Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего операцию по хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем  Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего аллогенную трансплантацию стволовых гемопоэтических клеток Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию аутологичных стволовых гемопоэтических клеток Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего операцию кохлеарной имплантации, включая замену речевого процессора Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию комплекса сердце-легкие Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию легких Нет данных
Еще услуги

Профилактика

Считается достаточно эффективным для профилактики СВСМ выполнение родителями следующих общих рекомендаций: 

  • Головка ребенка должна быть открыта во время сна 
  • Ребенка нельзя туго пеленать, оставлять в постели с соской 
  • Ограничить или не использовать в кроватке пуховые одеяла, подушки, думки, мягкие игрушки и мягкие бортики 
  • Рекомендуется укладывать спать ребенка на спине или на боку с валиком, мешающим ему перевернуться и оказаться лежащим вниз лицом 
  • Использовать жесткий, пригнанный матрас 
  • Необходимо оградить младенца от пассивного курения 
  • Обязательно регулярно проветривать комнаты 
  • Исключить шум, громкую музыку и т.п. 
  • Проводить тактильную стимуляцию.

Медицинские услуги для профилактики заболевания Внезапная смерть грудного ребенка

Медицинская услуга Средняя цена по стране
Школа психологической реабилитации для пациентов и родственников Нет данных
Школа по отказу от потребления табака Нет данных
Школа ухода за пациентом Нет данных
Групповое профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний Нет данных
Индивидуальное углубленное профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний повторное Нет данных
Индивидуальное углубленное профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний первичное Нет данных
Индивидуальное краткое профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний Нет данных
Школа психологической профилактики для пациентов и родственников Нет данных
Профилактический прием (осмотр, консультация) зубного врача Нет данных
Диспансерный прием (осмотр, консультация) зубного врача Нет данных
Еще услуги
Болезни со схожими симптомами

Гранулема кольцевидная

Гранулема кольцевидная ,

представляет собой распространенный доброкачественный идиопатический гранулематозный дерматоз.

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Возможные симптомы

Лихорадка с ознобом

Жар, Озноб, Лихорадит

Различают три стадии лихорадочной реакции: повышение температуры, затем появляется ощущение жара, на третьей стадии снижение температуры в следствии повышения теплоотдачи, процесс носит циклический характер

При обнаружении симптома обратитесь к врачу 49 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Слабость

астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилие

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

113 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой