R64 Кахексия

Крайняя степень истощения организма, для которой характерно резкое исхудание, общая слабость, снижение активности физиологических процессов, расстройства психики
319 870 людям подтвержден диагноз кахексия
63 630 умерло с диагнозом кахексия
19.9% смертность при заболевании кахексия

Заполните форму для подбора врача в городе Москва

+7

Диагноз кахексия ставится мужчинам на 17.36% чаще чем женщинам

172,709

Мужчин имеют диагноз кахексия.

Для 22,227 из них этот диагноз смертелен.

12.9 %

Смертность у мужчин при заболевании кахексия

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0

147,161

Женщин имеют диагноз кахексия.

Для 41,403 из них этот диагноз смертелен.

28.1 %

Смертность у женщин при заболевании кахексия

Группа риска при заболевании кахексия - мужчины в возрасте 70-74 и женщины в возрасте 80-84

Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-5,10-95+

Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 5-9

У женщин заболевание проявляется в любом возрасте

Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

Особенности заболевания кахексия

Высокий индивидуальный и низкий общественный риск

К заболеванию вырабатывается имунитет

Краткое описание

Выделяют 2 формы кахексии: Первичную (экзогенная) — при низком поступлении пищи в организм или в том случае, если ее энергетическая и питательная ценность низки; Вторичную (эндогенная) — является осложнением различных заболеваний.

Кахексия - что это значит

Голодание или длительное недоедание, поражения пищевода, болезни органов желудочно-кишечного тракта, психогенная анорексия, длительная интоксикация при хронических инфекционных болезнях, амилоидоз, истощающие диффузные заболевания соединительной ткани, тяжелая сердечная недостаточность, злокачественные опухоли, эндокринные заболевания с нарушением обмена энергии, болезни щитовидной железы.

Что происходит при заболевании - кахексия

Кахексия приводит не только к упадку сил, она меняет реакцию на лечение и ухудшает переносимость, что фатально сказывается на продолжительности жизни. При потере за полгода не более 5% массы тела, сопровождающейся патологическим отвращением к пище и признаками воспаления, предполагается прекахексия. О системной воспалительной реакции можно говорить при температуре выше 38 °C или ниже 36 °C, тахикардии от 90 ударов, учащённом дыхании, лейкоцитах выше 12 тысяч или ниже 4 тысяч. Только на стадии прекахексии лечением можно остановить потерю мышечной массы, что изменит ближайшую судьбу больного. При потере более 5% массы со всеми указанными признаками говорят о собственно кахексии. Это же состояние возникает у больного с изначально низким весом при утрате только 2% массы тела. Дальнейшее не просто снижение, а форменное истощение с невозможностью встать с постели или из-за слабости проводить в ней более половины дня, безответное применение противоопухолевой терапии — уже рефрактерная кахексия.

Клиническая картина

Резко выраженная слабость, утрата трудоспособности, резкое похудание, признаки обезвоживания, могут наблюдаться безбелковые отеки подкожной клетчатки.

 

В тяжелых случаях потеря массы достигает 50 % и более. Кожа бледная или землисто-серая, дряблая, морщинистая. Отмечаются трофические изменения волос и ногтей. Развивается стоматит, нередко выпадают зубы, отмечаются упорные запоры. Понижается половая функция, у женщин наступает аменорея. Уменьшается объем циркулирующей крови, АД обычно снижено.

Как врач ставит диагноз

Чаще всего диагноз «кахексия» можно установить только по внешнему виду пациента, настолько очевидны проявления кахексии при простом визуальном осмотре. Сбор анамнеза помогает уточнить сроки и стадию заболевания, тяжесть поражения организма. Для более точной оценки степени изменений производят стандартные лабораторные обследования: общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи (при необходимости – бакпосев мочи для исключения сепсиса), лабораторные и инструментальные методы обследования для выявления основного заболевания и его тяжести (рентген, УЗИ, МРТ, КТ, гастроскопия). При необходимости к обследованию могут привлечены и другие специалисты – гастроэнтеролог, кардиолог, гинеколог, невропатолог, психиатр, эндокринолог, онколог.

    Лечение и медицинская помощь

    26 дней требуется врачам на лечение в стационаре

    4 часов требуется на курс амбулаторного лечения

    Направлено на основное заболевание и должно включать мероприятия по восстановлению питания больного и обеспечению тщательного ухода.

     

    В рацион вводится пища, богатая белками, жирами, витаминами, предпочтительно употреблять легкоусваиваемые продукты. При нарушениях переваривания и всасывания пищи назначают полиферментные препараты. В тяжелых случаях парентерально вводят растворы глюкозы, электролитов, витамины, белковые гидролизаты, аминокислотные смеси. По показаниям применяют анаболические гормоны.

      Кахексия - профилактика

      Профилактика кахексии сводится к своевременному и адекватному лечению заболеваний, на фоне которых может развиться кахексия. При чрезмерном употреблении алкоголя и приеме наркотиков необходимо лечение от этих зависимостей. 

        Основные симптомы заболевания кахексия

        Возможные симптомы

        Увеличение слезенки

        (Спленомегалия )
        Увеличенная в размерах селезенка может быть мягкой и плотной, болезненной и не-болезненной. При увеличении её размеров, возникает чувство дискомфорта, или боли вследствие давления на соседние органы

        { "id": 2613, "synonyms": [ { "name": "Спленомегалия " } ], "body_points": [ { "x": 773, "y": 3534, "r": 240 } ], "disease_count": 22, "thumbnail_100x100": "https://api.symptomd.com:9043/storage/cache/af/cd/afcd4b9f6953710847b5c8f741c4bf96.jpg", "thumbnail_300x300": "https://api.symptomd.com:9043/storage/cache/2a/89/2a89c5df3d060e7427aab18c0f511e1e.jpg", "thumbnail_600x600": "https://api.symptomd.com:9043/storage/cache/42/a7/42a7c3c5dde2aa49a411fa8a8cab4962.jpg", "name": "Увеличение слезенки", "gender": 0, "age_min": 1, "age_max": 100, "slug": "uvelichenie_slezenki", "lead": "Увеличенная в размерах селезенка может быть мягкой и плотной, болезненной и не-болезненной. При увеличении её размеров, возникает чувство дискомфорта, или боли вследствие давления на соседние органы", "image": "https://api.symptomd.com:9043/storage/1f846aa7555e7e80c88d01d7df3f5451_YDDeEfe.png", "published": 1, "danger": false, "diseases": [ 7982, 7838, 6185, 7255, 6075, 6031, 6143, 6188, 6151, 6183, 6116, 6033, 6854, 6245, 6139, 6140, 6141, 6142, 7048, 6082, 7236, 6117 ] } При обнаружении симптома обратитесь к врачу, 22 болезней могут быть причиной,у мужчин и женщин , возраст 1 - 100

        Боли в области таза

        (Боль в области таза, Боль в области промежности, Боль ниже живота, Боль в области лобка, Боль над лобком, Боль в лобке, Лобок болит, Тазовые боли, Боль в промежности, Боль в тазу)
        Боли в области таза и промежности могут относится к разным заболеванием и требуют внимания специалиста

        Низкий риск, { "id": 2605, "synonyms": [ { "name": "Боль в области таза" }, { "name": "Боль в области промежности" }, { "name": "Боль ниже живота" }, { "name": "Боль в области лобка" }, { "name": "Боль над лобком" }, { "name": "Боль в лобке" }, { "name": "Лобок болит" }, { "name": "Тазовые боли" }, { "name": "Боль в промежности" }, { "name": "Боль в тазу" } ], "body_points": [ { "x": 464, "y": 5058, "r": 703 } ], "disease_count": 17, "thumbnail_100x100": null, "thumbnail_300x300": null, "thumbnail_600x600": null, "name": "Боли в области таза ", "gender": 0, "age_min": 1, "age_max": 100, "slug": "boli_v_oblasti_taza", "lead": "Боли в области таза и промежности могут относится к разным заболеванием и требуют внимания специалиста", "image": null, "published": 1, "danger": true, "diseases": [ 7199, 6802, 8000, 6925, 6948, 6573, 6904, 7292, 6239, 6571, 7961, 6675, 6674, 6058, 6894, 6928, 8872 ] } 17 болезней могут быть причиной,у мужчин и женщин , возраст 1 - 100