(Q31.3) Ларингоцеле

Образование воздушных кист в области желудочков гортани

Иконка
81 746 людям подтвержден диагноз ларингоцеле
Иконка
2 279 умерло с диагнозом ларингоцеле
Иконка
3% смертность при заболевании ларингоцеле

Город Симферополь еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз ларингоцеле ставится мужчинам на 8.99% чаще чем женщинам

42 632

Мужчин имеют диагноз ларингоцеле

1 379 (3.2 %)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
39 114

Женщин имеют диагноз ларингоцеле

900 (2.3 %)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании ларингоцеле - мужчины и женщины в возрасте 0

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-19, 25-29, 40-79
Иконка
Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 20-24, 30-39, 80-95+Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 15-19, 25-34, 45-59, 85-89, 95+
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-14, 20-24, 35-44, 60-84, 90-94

Особенности заболевания ларингоцеле

Иконка
Незаразное
Иконка
Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность
Иконка
Хроническое

Ларингоцеле - что это значит

К основным причинам развития ларингоцеле относятся:

  • Врожденные пороки развития. Кистозная полость формируется на фоне наличия дополнительного слепого отростка гортанного желудочка или дивертикула в области подъязычно-надгортанной мембраны.
  • Механическое воздействие воздуха. В результате сформировавшихся препятствий для вдыхаемой струи воздуха в гортани (опухоль, рубцовый стеноз, гранулемы и пр.) под воздействием турбулентного потока воздуха происходит деформация нормальных гортанных желудочков в ларингоцеле. Аналогичные изменения вызывает сильный кашель, постоянный крик, длительное форсированное дыхание. Этот вариант распространен у певцов, музыкантов, играющих на духовых инструментах, стеклодувов и т. д.

 

 

Что происходит при заболевании - ларингоцеле

 

В нормальном состоянии желудочки гортани не содержат воздуха из-за плотного прилегания их стенок друг к другу. При нарушении внутриутробного развития гортани или вследствие длительного механического воздействия струи воздуха происходит их деформация и расширение. В отдельных случаях желудочки наполняются небольшим количеством мукозной жидкости. Грыжеподобное выпячивание растет в сторону преддверия гортани или в толщу окружающих тканей. Во втором случае распространение может происходить сквозь щитоподъязычную мембрану или расслаивать другие регионарные структуры, имеющие наименьшую силу сопротивления. Дальнейшее развитие ларингоцеле основывается на сужении входа в деформированный гортанный желудочек и формировании клапанного механизма наполнения. Таким образом, во время вдоха происходит повышение внутригортанного давления – воздух проникает внутрь полости. При акте выдоха входное отверстие смыкается, блокируя поток воздуха. Это приводит к дальнейшему увеличению кистозной полости и развитию клинической картины ларингоцеле.

Клиническая картина

Выраженность клинической картины ларингоцеле зависит от размеров воздушной кисты. При небольшом объеме она может протекать бессимптомно. Однако проблема имеет тенденцию к прогрессированию, заставляя пациента обращаться за медицинской помощью.

Классическими жалобами ларингоцеле являются:

  • хриплый голос;
  • затруднение глотания;
  • приступ удушья;
  • затрудненное дыхание при разговоре.

 

 

 

 

Как врач ставит диагноз

Диагностика ларингоцеле базируется на анализе жалоб и результатах дополнительных инструментальных процедур. Для верификации заболевания применяются:

  • микрохирургия глотки и гортани – под визуальным контролем врач проводит оценку состояния анатомических структур;
  • видеотрахеобронхоскопия;
  • КТ гортани и шеи;
  • МРТ шеи и гортани;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • ЭКГ, флюорография;
  • анализ крови на инфекционную группу (ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты B, C);
  • коагулограмма и другие по показаниям.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Лечение и медицинская помощь

Хирургическое вмешательство – единственный эффективный метод устранения ларингоцеле. Для удаления воздушных кист используется малоинвазивная техника. Под микроскопом в гортани устанавливается специальный опорный ларингоскоп, через который при помощи микрохирургических инструментов и лазера проводится разрез слизистой, вылущивание ларингоцеле из капсулы и последующее выпаривание. При наружном расположении кисты выполняется небольшой разрез кожи, удаляется образование и содержимое.

Проведение операции позволяет радикально избавиться от проблемы. Устраняются все клинические признаки, а пациент избавляется от дискомфорта в области горла и возвращается к нормальной жизни.

 

В зависимости от размеров и локализации воздушной кисты гортани хирурги могут произвести следующие операции:

  • Микрохирургическое эндоларингеальное удаление внутреннего ларингоцеле.
  • Удаление наружного и смешанного ларингоцеле наружным доступом в сочетании с микрохирургическим эндоларингеальным.

 

 

Иконка
14 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Ларингоцеле - профилактика

 

На данный момент специфической профилактики для воздушной кисты не разработано. К неспецифическим превентивным мерам относятся консультирование семейных пар врачом-генетиком, регулярные профилактические осмотры у отоларинголога представителей профессий из группы риска и лиц, имеющих пороки развития гортани, ранняя диагностика и лечение заболеваний, способных деформировать верхние дыхательные пути.