M42 Остеохондроз позвоночника

(Межпозвонковый остеохондроз)

Нарушение здоровья, относящееся к группе деформирующие дорсопатии
531 860 людям подтвержден диагноз остеохондроз позвоночника
0 умерло с диагнозом остеохондроз позвоночника
0.0% смертность при заболевании остеохондроз позвоночника

Заполните форму для подбора врача в городе Москва

+7

Диагноз остеохондроз позвоночника ставится женщинам на 48.09% чаще чем мужчинам

214,378

Мужчин имеют диагноз остеохондроз позвоночника.

Смертность отсутствует

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0

317,482

Женщин имеют диагноз остеохондроз позвоночника.

Смертность отсутствует

Группа риска при заболевании остеохондроз позвоночника - мужчины в возрасте 15-19 и женщины в возрасте 15-19

Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 5-94

Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 0-5, 95+

Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 0-9

Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 10-95+

Особенности заболевания остеохондроз позвоночника

Незаразное

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

Краткое описание

Остеохондроз — это хроническое заболевание, характеризующееся развитием дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике с поражением межпозвонковых дисков, тел самих позвонков, близлежащих поверхностей суставов и связок. Остеохондроз позвоночника является одной из главных причин болей в спине.

Остеохондроз позвоночника - что это значит

К причинам, вызывающим развитие остеохондроза позвоночника относят:

  • наследственная (генетическая) предрасположенность;
  • нарушение обмена веществ в организме, инфекции, интоксикации;
  • ожирение;
  • неправильное питание (недостаток микроэлементов и жидкости);
  • возрастные изменения;
  • травмы позвоночника (ушибы, переломы);
  • нарушение осанки, искривление позвоночника, гипермобильность (нестабильность) сегментов позвоночного столба, плоскостопие;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • малоподвижный образ жизни;
  • работа, связанная с подъемом тяжестей, частыми изменениями положения туловища (поворотами, сгибанием и разгибанием, рывковыми движениями);
  • вибрация, например, при вождении транспортных средств;
  • длительное воздействие неудобных поз в положении стоя, сидя, лежа, при подъеме и переносе тяжестей, при выполнении другой работы, при которой увеличивается давление в дисках и нагрузка на позвоночник в целом;
  • чрезмерные физические нагрузки, неравномерно развитая костно-мышечная система;
  • перегрузки позвоночника, связанные с заболеваниями стопы, а также в результате ношения неудобной обуви, высоких каблуков и беременности у женщин;
  • резкое прекращение регулярных тренировок профессиональными спортсменами;
  • психоэмоциональные факторы (нервное перенапряжение, стрессовые ситуации);
  • курение.

 

Что происходит при заболевании - остеохондроз позвоночника

Составными частями межпозвонкового диска являются расположенное в центре студенистое (пульпозное) ядро и прочное волокнистое (фиброзное) кольцо вокруг него. Вследствие плохого питания дисков происходит разрушение структуры студенистого ядра. Оно подвергается обезвоживанию, становится плоским и значительно более хрупким, в результате чего может разделиться на отдельные фрагменты даже при небольших нагрузках. Это приводит к еще большей потере упругости и прочности волокнистых дисковых колец. Перечисленные факторы способствуют формированию благоприятной почвы для появления остеохондроза. Уменьшается расстояние между соседними позвонками, и они смещаются по отношению друг к другу, при этом происходит смещение и в фасеточных (дугоотростчатых) суставах, соединяющих позвонки.

Разрушение соединительной ткани фиброзного кольца диска, связок и капсул фасеточных суставов вызывает реакцию иммунной системы и развитие асептического воспаления с отечностью фасеточных суставов и окружающих их тканей. Из-за смещения тел позвонков происходит растяжение капсул фасеточных суставов, а измененный межпозвонковый диск уже не так прочно фиксирует тела соседних позвонков. Формируется нестабильность позвоночного сегмента. Из-за нестабильности возможно ущемление корешка спинномозгового нерва с развитием корешкового синдрома.

При остеохондрозе происходит разрастание костной ткани с образованием остеофитов — костных выростов на телах и отростках позвонков. Остеофиты также могут вызвать сдавление спинного мозга (компрессионную миелопатию) или стать причиной развития корешкового синдрома.

Клиническая картина

Основные симптомы остеохондроза позвоночника:

  • постоянные ноющие боли в спине, чувство онемения и ломоты в конечностях;
  • усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании;
  • уменьшение объема движений, спазмы мышц;
  • при остеохондрозе шейного отдела позвоночника: боли в руках, плечах, головные боли; возможно развитие так называемого синдрома позвоночной артерии, который складывается из следующих жалоб: шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», цветных пятен перед глазами в сочетании с жгучей пульсирующей головной болью;
  • при остеохондрозе грудного отдела позвоночника: боль в грудной клетке, в области сердца и других внутренних органах;
  • при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника: боль в пояснице, иррадиирующая в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза;
  • поражение нервных корешков: стреляющая боль и нарушение чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.

 

Как врач ставит диагноз

Диагностика заболевания складывается из клинической картины, неврологического, инструментального и лабораторного обследования пациента.

Неврологическое обследование проводиться врачом-невропатологом по общепринятой схеме, и позволяет выяснить, какие нервные структуры затронуты патологическим процессом, протекающим в позвоночнике.

Основным методом инструментальной диагностики остеохондроза позвоночника является рентгенография. Она позволяет определить следующие объективные симптомы заболевания: изменения в анатомическом строении пораженного сегмента; сдвиг смежных тел позвонков относительно друг друга; уплощение межпозвоночного диска; деформацию замыкающих пластин тел смежных позвонков; неодинаковую высоту межпозвоночного диска, которая видна в прямой проекции на снимке, обусловленная ассиметричным напряжением мышц.

При неясной симптоматике и наличии неврологических нарушений пациентам проводят компьютерную или магниторезонансную томографию. Эти методы диагностики позволяют получить послойное изображение патологического участка позвоночника, окружающих его мышц и сосудов, а также нервной ткани.

Электромиография позволяет дифференцировать неврологическую симптоматику, вызванную сдавлением нервных корешков, патологически измененным позвоночником от периферической невропатии.

Для дифференциальной диагностики остеохондроза и заболеваний внутренних органов могут использоваться и другие методы диагностики (ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, ангиография, фиброгастродуоденоскопия и др).

 

    Лечение и медицинская помощь

    24 дней требуется врачам на лечение в стационаре

    7 часов требуется на курс амбулаторного лечения

    Медикаментозная терапия включает:

    • Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, направленные на устранение болевых ощущений и воспалительного процесса;
    • Миорелаксанты – для снятия спазма мышц;
    • Хондропротекторы – направлены на восстановление разрушенной ткани, утратившей свои первоначальные свойства;
    • Сосудорасширяющие средства – нормализация кровотока, устранение дефицита питания;
    • Медикаментозные блокады с глюкокортикоидами при выраженном корешковом синдроме;

    Витамины группы В – для деятельности окислительных энергетических механизмов и поддержания нормальной структуры и функции нервов.

    Тракция (или вытяжение) – суть метода в том, что с помощью специального оборудования на позвоночник оказывается определенная нагрузка (давление), благодаря чему устраняется или значительно сокращается боль и увеличивается межпозвонковое пространство.

    Массаж (мануальная терапия). И в первом, и во втором случае улучшается обмен веществ, стимулируются регенерационные свойства клеток тканей, купируется боль.

    Физиопроцедуры. Призваны ускорить процесс выздоровления путём воздействия на травмированный участок ультрафиолетом, током, магнитным полем или ультразвуком в сочетании с введением определённых доз лекарственных препаратов под кожу.

    ЛФК. Лечебная гимнастика, при условии её регулярности, позволяет достичь трёх целей, а именно: укрепить мышцы, устранить декомпрессию (снизить болевой симптом), улучшить общее состояние больного.

     

      Остеохондроз позвоночника - профилактика

       Мероприятия по профилактике остеохондроза позвоночника включают:

      • ограничение физических нагрузок; 
      • комплекс упражнений на укрепление мышц живота и спины для формирования мышечного корсета;
      • регулярное посещение ортопеда с раннего школьного возраста и по необходимости проводение коррекции искривлений позвоночника и нарушений осанки;
      • употребление продуктов, обеспечивающих организм кальцием и магнием (рыба и морепродукты, шпинат, бобы, орехи, семечки, горох, хлеб грубого помола, молочные продукты, сыры) и витаминами;
      • профилактика накопления лишнего веса;
      • избегание ношения сумки на одном плече.

        Основные симптомы заболевания остеохондроз позвоночника

        Возможные симптомы

        Мурашки по коже

        (Гусиная кожа, Мурашки по коже, Мурашки по голове, Мурашки по телу)
        Ощущаются парестезии обычно ниже раздраженного участка нерва. Могут сопровождаться «гусиной кожей» – «пупырышками» в области роста волосков, что представляет собой аналог встопорщивания шерсти или игл у животных.

        Низкий риск, { "id": 3211, "synonyms": [ { "name": "Гусиная кожа" }, { "name": "Мурашки по коже" }, { "name": "Мурашки по голове" }, { "name": "Мурашки по телу" } ], "body_points": [ { "x": 1011, "y": 3309, "r": 0 } ], "disease_count": 15, "popularity": 1, "thumbnail_100x100": null, "thumbnail_300x300": null, "thumbnail_600x600": null, "name": "Мурашки по коже ", "gender": 0, "age_min": 1, "age_max": 100, "slug": "murashki_po_kozhe", "lead": "Ощущаются парестезии обычно ниже раздраженного участка нерва. Могут сопровождаться «гусиной кожей» – «пупырышками» в области роста волосков, что представляет собой аналог встопорщивания шерсти или игл у животных.", "image": null, "published": 1, "danger": true, "diseases": [ 6259, 6227, 6411, 6553, 6799, 7234, 6783, 6081, 6559, 6100, 6390, 6821, 6083, 6395, 6172 ] } 15 болезней могут быть причиной,у мужчин и женщин , возраст 1 - 100

        Суицидальные мысли

        (Суицидальные намерения, Самоубийство, Лишение себя жизни, Подростковый суицид)
        Добровольное самоуничтожение. Осуществляется в связи с определенными моральными, социальными, религиозными и философскими установками. Кроме того, суицид может являться следствием соматического заболевания.

        Низкий риск, { "id": 3236, "synonyms": [ { "name": "Суицидальные намерения" }, { "name": "Самоубийство" }, { "name": "Лишение себя жизни" }, { "name": "Подростковый суицид" } ], "body_points": [ { "x": 559, "y": 3524, "r": 0 } ], "disease_count": 8, "popularity": 1, "thumbnail_100x100": null, "thumbnail_300x300": null, "thumbnail_600x600": null, "name": "Суицидальные мысли", "gender": 0, "age_min": 8, "age_max": 100, "slug": "suicid", "lead": "Добровольное самоуничтожение. Осуществляется в связи с определенными моральными, социальными, религиозными и философскими установками. Кроме того, суицид может являться следствием соматического заболевания.", "image": null, "published": 1, "danger": true, "diseases": [ 6317, 6298, 6307, 6310, 6297, 6314, 6318, 6321 ] } 8 болезней могут быть причиной,у мужчин и женщин , возраст 8 - 100