(M42) Остеохондроз позвоночника

(Межпозвонковый остеохондроз)

Нарушение здоровья, относящееся к группе деформирующие дорсопатии

Иконка
531 860 людям подтвержден диагноз остеохондроз позвоночника

Город Москва еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз остеохондроз позвоночника ставится мужчинам на 48.09% чаще чем женщинам

317 482

Мужчин имеют диагноз остеохондроз позвоночника

0 (меньше 0.1%)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
214 378

Женщин имеют диагноз остеохондроз позвоночника

0 (меньше 0.1%)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании остеохондроз позвоночника - мужчины и женщины в возрасте 15-19

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 10-95+
Иконка
Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 0-9Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 0-5, 95+
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 5-94

Особенности заболевания остеохондроз позвоночника

Иконка
Незаразное
Иконка
Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность
Иконка
Хроническое

Остеохондроз позвоночника - что это значит

К причинам, вызывающим развитие остеохондроза позвоночника относят:

  • наследственная (генетическая) предрасположенность;
  • нарушение обмена веществ в организме, инфекции, интоксикации;
  • ожирение;
  • неправильное питание (недостаток микроэлементов и жидкости);
  • возрастные изменения;
  • травмы позвоночника (ушибы, переломы);
  • нарушение осанки, искривление позвоночника, гипермобильность (нестабильность) сегментов позвоночного столба, плоскостопие;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • малоподвижный образ жизни;
  • работа, связанная с подъемом тяжестей, частыми изменениями положения туловища (поворотами, сгибанием и разгибанием, рывковыми движениями);
  • вибрация, например, при вождении транспортных средств;
  • длительное воздействие неудобных поз в положении стоя, сидя, лежа, при подъеме и переносе тяжестей, при выполнении другой работы, при которой увеличивается давление в дисках и нагрузка на позвоночник в целом;
  • чрезмерные физические нагрузки, неравномерно развитая костно-мышечная система;
  • перегрузки позвоночника, связанные с заболеваниями стопы, а также в результате ношения неудобной обуви, высоких каблуков и беременности у женщин;
  • резкое прекращение регулярных тренировок профессиональными спортсменами;
  • психоэмоциональные факторы (нервное перенапряжение, стрессовые ситуации);
  • курение.

 

Что происходит при заболевании - остеохондроз позвоночника

Составными частями межпозвонкового диска являются расположенное в центре студенистое (пульпозное) ядро и прочное волокнистое (фиброзное) кольцо вокруг него. Вследствие плохого питания дисков происходит разрушение структуры студенистого ядра. Оно подвергается обезвоживанию, становится плоским и значительно более хрупким, в результате чего может разделиться на отдельные фрагменты даже при небольших нагрузках. Это приводит к еще большей потере упругости и прочности волокнистых дисковых колец. Перечисленные факторы способствуют формированию благоприятной почвы для появления остеохондроза. Уменьшается расстояние между соседними позвонками, и они смещаются по отношению друг к другу, при этом происходит смещение и в фасеточных (дугоотростчатых) суставах, соединяющих позвонки.

Разрушение соединительной ткани фиброзного кольца диска, связок и капсул фасеточных суставов вызывает реакцию иммунной системы и развитие асептического воспаления с отечностью фасеточных суставов и окружающих их тканей. Из-за смещения тел позвонков происходит растяжение капсул фасеточных суставов, а измененный межпозвонковый диск уже не так прочно фиксирует тела соседних позвонков. Формируется нестабильность позвоночного сегмента. Из-за нестабильности возможно ущемление корешка спинномозгового нерва с развитием корешкового синдрома.

При остеохондрозе происходит разрастание костной ткани с образованием остеофитов — костных выростов на телах и отростках позвонков. Остеофиты также могут вызвать сдавление спинного мозга (компрессионную миелопатию) или стать причиной развития корешкового синдрома.

Клиническая картина

Основные симптомы остеохондроза позвоночника:

  • постоянные ноющие боли в спине, чувство онемения и ломоты в конечностях;
  • усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании;
  • уменьшение объема движений, спазмы мышц;
  • при остеохондрозе шейного отдела позвоночника: боли в руках, плечах, головные боли; возможно развитие так называемого синдрома позвоночной артерии, который складывается из следующих жалоб: шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», цветных пятен перед глазами в сочетании с жгучей пульсирующей головной болью;
  • при остеохондрозе грудного отдела позвоночника: боль в грудной клетке, в области сердца и других внутренних органах;
  • при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника: боль в пояснице, иррадиирующая в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза;
  • поражение нервных корешков: стреляющая боль и нарушение чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.

 

Как врач ставит диагноз

Диагностика заболевания складывается из клинической картины, неврологического, инструментального и лабораторного обследования пациента.

Неврологическое обследование проводиться врачом-невропатологом по общепринятой схеме, и позволяет выяснить, какие нервные структуры затронуты патологическим процессом, протекающим в позвоночнике.

Основным методом инструментальной диагностики остеохондроза позвоночника является рентгенография. Она позволяет определить следующие объективные симптомы заболевания: изменения в анатомическом строении пораженного сегмента; сдвиг смежных тел позвонков относительно друг друга; уплощение межпозвоночного диска; деформацию замыкающих пластин тел смежных позвонков; неодинаковую высоту межпозвоночного диска, которая видна в прямой проекции на снимке, обусловленная ассиметричным напряжением мышц.

При неясной симптоматике и наличии неврологических нарушений пациентам проводят компьютерную или магниторезонансную томографию. Эти методы диагностики позволяют получить послойное изображение патологического участка позвоночника, окружающих его мышц и сосудов, а также нервной ткани.

Электромиография позволяет дифференцировать неврологическую симптоматику, вызванную сдавлением нервных корешков, патологически измененным позвоночником от периферической невропатии.

Для дифференциальной диагностики остеохондроза и заболеваний внутренних органов могут использоваться и другие методы диагностики (ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, ангиография, фиброгастродуоденоскопия и др).

 

Лечение и медицинская помощь

Медикаментозная терапия включает:

  • Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, направленные на устранение болевых ощущений и воспалительного процесса;
  • Миорелаксанты – для снятия спазма мышц;
  • Хондропротекторы – направлены на восстановление разрушенной ткани, утратившей свои первоначальные свойства;
  • Сосудорасширяющие средства – нормализация кровотока, устранение дефицита питания;
  • Медикаментозные блокады с глюкокортикоидами при выраженном корешковом синдроме;

Витамины группы В – для деятельности окислительных энергетических механизмов и поддержания нормальной структуры и функции нервов.

Тракция (или вытяжение) – суть метода в том, что с помощью специального оборудования на позвоночник оказывается определенная нагрузка (давление), благодаря чему устраняется или значительно сокращается боль и увеличивается межпозвонковое пространство.

Массаж (мануальная терапия). И в первом, и во втором случае улучшается обмен веществ, стимулируются регенерационные свойства клеток тканей, купируется боль.

Физиопроцедуры. Призваны ускорить процесс выздоровления путём воздействия на травмированный участок ультрафиолетом, током, магнитным полем или ультразвуком в сочетании с введением определённых доз лекарственных препаратов под кожу.

ЛФК. Лечебная гимнастика, при условии её регулярности, позволяет достичь трёх целей, а именно: укрепить мышцы, устранить декомпрессию (снизить болевой симптом), улучшить общее состояние больного.

 

Иконка
24 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Остеохондроз позвоночника - профилактика

 Мероприятия по профилактике остеохондроза позвоночника включают:

  • ограничение физических нагрузок; 
  • комплекс упражнений на укрепление мышц живота и спины для формирования мышечного корсета;
  • регулярное посещение ортопеда с раннего школьного возраста и по необходимости проводение коррекции искривлений позвоночника и нарушений осанки;
  • употребление продуктов, обеспечивающих организм кальцием и магнием (рыба и морепродукты, шпинат, бобы, орехи, семечки, горох, хлеб грубого помола, молочные продукты, сыры) и витаминами;
  • профилактика накопления лишнего веса;
  • избегание ношения сумки на одном плече.

Основные симптомы заболевания остеохондроз позвоночника

Боль в груди

(Аорталгия, Боль в грудной клетке, Грудная боль, Боль в груди при вдохе, Боль в груди при кашле, Боль в грудине, Грудина болит, Грудь болит, Боль в области груди)

Чувство боли или давления в грудной клетке симптом многих заболеваний как незначительных так и очень серьезных, поэтому обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Возраст: в любом55 болезней имеют этот симптом

Мурашки по коже

(Гусиная кожа, Мурашки по коже, Мурашки по голове, Мурашки по телу)

Ощущаются парестезии обычно ниже раздраженного участка нерва. Могут сопровождаться «гусиной кожей» – «пупырышками» в области роста волосков, что представляет собой аналог встопорщивания шерсти или игл у животных.

Возраст: от 1 до 100 лет16 болезней имеют этот симптом

Боль подмышкой

(Боли в подмышечной области, Болит подмышкой слева, Болит подмышкой справа, Боль подмышкой у женщин, Боль подмышкой у мужчин)

Если болит под мышкой, чаще всего, причиной недомогания становится закупорка выводных протоков желез, воспаление волосяных фолликул, лимфоузлов или патология органов грудной клетки.

Возраст: от 1 до 100 лет7 болезней имеют этот симптом

Головная боль

(Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в ...)

Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках

Возраст: от 1 до 100 лет244 болезни имеют этот симптом

Головокружение

(Нарушение устойчивости, Падение, Потрея равновесия, Спотыкание)

Неправильное или неточное осознание положения тела и движения, зачастую сопровождается шумом в ушах и тошнотой. Опасно потерей равновесия и получением травм

Возраст: от 1 до 100 лет133 болезни имеют этот симптом

Фотопсия

(Мушки перед глазами)

Возраст: от 1 до 100 лет35 болезней имеют этот симптом

Боль в плече

(Болит плечо, Боль лопатка, Плечи болят)

Боль в плече может возникать при воспалении сустава, но иногда боль в плече может являться симптомом заболеваний сердца или внутренних органов

Возраст: в любом14 болезней имеют этот симптом

Боль в ногах

(Ноги болят, Тяжесть в ногах, Ноги ломят, Боль в конечностях, Боль при ходьбе, Боль в лодыжке)

Если у вас боль или тяжесть в ногах, не затягивайте, обратитесь к специалисту

Возраст: в любом17 болезней имеют этот симптом

Боль в позвоночнике

(Радикулопатия, Боль в верхней части спины, Болит спина вверху, Болит спина, Радикулит, Болит поясница)

Боль в позвоночнике, также может сопровождаться снижением чувствительности и слабость в мышцах рук или ног

Возраст: от 1 до 100 лет27 болезней имеют этот симптом

Упадок сил

(Упадок сил, Мышечная слабость, Бессилие, Адинамия)

резкий упадок сил, мышечная слабость, сопровождающаяся значительным уменьшением или полным прекращением активности

Возраст: в любом58 болезней имеют этот симптом

Шум в ушах

(Звон в ушах, Гул, Свист в ушах, Шум в голове, Гул в голове, Шум в ушах и голове)

Субъективное ощущение, которое можно описать как шипение, гул, звон, писк, «зуммер», жужжание, иногда как грохочущий шум или скрежет

Возраст: от 1 до 100 лет40 болезней имеют этот симптом

Боль в пояснице

(Дорсалгия, Боль в нижней части спины, Боль в области поясницы, Боль в спине, Спина внизу болит, Боль в крестце, Боль в области крестца, Боль в пояснице при беременности, Боль в пояснице справа)

Боли в нижней части спины – одна из основных жалоб при обращении в поликлинику

Возраст: от 20 до 50 лет61 болезнь имеет этот симптом

Боль в мышцах

(Мышечная боль, Боль в мышцах, Мышцы болят, Миалгия, Ломота, Боль в мышцах рук, Боль в мышцах ног, Боль в мышцах после тренировки, Боль в мышцах спины, Боль икроножная)

Мышечная боль, которая периодически возникает у людей при нагрузке или в покое, называется миалгией. Она может вызываться различными причинами и сопровождаться другими симптомами

Возраст: от 1 до 100 лет88 болезней имеют этот симптом

Боль при дыхании

(Боль на вдохе, Боль при вдохе, Болезненный вдох, Боль при глубоком вдохе)

Боль, возникающая при вдохе, никогда не появляется просто так, обязательно проконсультируйтесь с доктором

Возраст: от 1 до 100 лет7 болезней имеют этот симптом

Боль в лопатке

(Лопатки болят, Боль в левой лопатке, Боль в правой лопатке, Лопатки ломит, Боль отдает под левую лопатку, Жжение под лопаткой, Колющая боль под лопаткой, Дискомфорт по лопаткой)

Лопатки находятся в области плечевого пояса и представляют собой плоскую кость. Боль, возникающая в лопатках, становится причиной ограничения движения в той или иной мере

Возраст: в любом11 болезней имеют этот симптом

Боль в области печени

(Болит печень, Боли вокруг печени, Печень болит)

Симптом, с которым пациенты достаточно часто обращаются к врачам-гастроэнтерологам или гепатологам

Возраст: от 1 до 100 лет13 болезней имеют этот симптом

Скрежет зубами

(Скрежет зубами во сне, Бруксизм, Скриплю зубами, Ночной скрежет зубами)

Состояние, при котором у человека непроизвольно сжимаются зубы и возникает скрежет, известно в медицине как бруксизм

Возраст: от 7 до 100 лет3 болезни имеют этот симптом

Нарушение венозного оттока головного мозга

(Плохой венозный отток, Венозный застой сосудов головного мозга, Высокое внутричерепное давление)

По венам осуществляется вывод с кровью отработанных веществ (шлаков). Благодаря этим сосудам, поддерживается необходимое черепно-мозговое давление путем сброса ликвора в мозговые венозные синусы.

Возраст: от 1 до 100 лет7 болезней имеют этот симптом

Боль в области ребер

(Болят ребра, Ребра болят, Боли вокруг ребер, Боли ребер слева, Боли ребер справа, Боль в ребрах)

Боль в области ребер может являться сигналом множества заболеваний. Термином «боль в области» ребер или «боль в ребрах» обозначается дискомфортные ощущения непосредственно в ткани парных дугообразных костей, то есть в стенках грудной клетки

Возраст: в любом5 болезней имеют этот симптом

Онемение конечностей

(Онемение рук и ног, Немеют руки и ноги, Немеют пальцы рук, Немеют пальцы ног, Потеря чувствительности пальцев , Холодные пальцы рук, Холодные руки)

При продолжительном наблюдении симптома следует обратиться к врачу

Возраст: от 1 до 100 лет45 болезней имеют этот симптом

Скованность мышц

(Мышцы не расслабляются, Мышцы постоянно напряжены, Мышцы сводит, Постоянный тонус мышц, Скованность шеи, Ригидность мышц)

это повышение их тонуса и устойчивое сопротивление деформирующим усилиям. Она является следствием патологических нарушений функциональной деятельности центральной и периферической нервных систем.

Возраст: от 1 до 100 лет26 болезней имеют этот симптом

Уточненные формы заболевания

(M42.0) Юношеский остеохондроз позвоночника
(M42.1) Остеохондроз позвоночника у взрослых
(M42.9) Остеохондроз позвоночника неуточненный