(M12.3) Палиндромный ревматизм

Заболевание, характеризующееся короткими приступами артрита, возникающего через нерегулярные промежутки времени и претерпевающего полное обратное развитие после окончания приступа

Иконка
333 435 людям подтвержден диагноз палиндромный ревматизм

Город Симферополь еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз палиндромный ревматизм ставится женщинам на 16.65% чаще чем мужчинам

153 904

Мужчин имеют диагноз палиндромный ревматизм

0 (меньше 0.1%)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
179 531

Женщин имеют диагноз палиндромный ревматизм

0 (меньше 0.1%)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании палиндромный ревматизм - мужчины в возрасте 50-54 и женщины в возрасте 55-59

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-94
Иконка
Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 0-1, 95+Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 0-1
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

Особенности заболевания палиндромный ревматизм

Иконка
Незаразное
Иконка
Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность
Иконка
Хроническое

Палиндромный ревматизм - что это значит

Врачи установили, что в основе заболевания лежит неспецифический преходящий воспалительный процесс, который развивается в суставной сумке и околосуставных тканях. Но факторы, которые провоцируют повторение приступов, остаются невыясненными. Врачам не удалось установить какие-либо закономерности даже в результате сбора анамнеза и тщательных опросов тысяч пациентов.

Что происходит при заболевании - палиндромный ревматизм

 

Патогенез палиндромного ревматизма не установлен. Патологоанатомической основой поражения синовиальной оболочки и периартикулярных тканей является их неспецифическое воспаление.

Клиническая картина

Для заболевания характерно внезапное и острое начало, которое чаще всего возникает во второй половине дня. Заболевание характеризуется развитием быстропрогрессирующего воспалительного поражения, проявляющегося покраснением, припухлостью, повышением местной температуры и появлением болезненности в области пораженного сустава. Патологические признаки в течение нескольких часов нарастают и могут достигать своей максимальной выраженности. Болевой синдром у различных больных варьируется от слабо выраженного до интенсивного и мучительного. На высоте приступа отмечается некоторое ограничение подвижности в суставе, обусловленное его отечностью и болезненностью.

 

В период атаки заболевания вместе с симптомами артрита отмечается воспалительное изменение периартикулярных тканей, характеризующееся появлением болезненности и припухлости сухожилий в области их крепления к суставу, помимо этого в околосуставной области образуется плотный отек, а также отечность подушечек пальцев и пяток. Примерно в трети всех случаев палиндромного ревматизма отмечается появление подкожных ревматических узелков небольшого размера, которые располагаются по ходу сухожилий на кистях и стопах, а также в области ладонного апоневроза и на разгибательной поверхности предплечий.

 

Пароксизмы заболевания, как правило, протекает с вовлечением в патологический процесс одного, реже — двух суставов. Чаще всего обнаруживается поражение коленного сустава. Возможны воспалительные изменения плечевых, лучезапястных, голеностопных, пястных, проксимальных межфаланговых, височно-нижнечелюстных суставов, а также суставов стопы, шейного отдела позвоночника. Характерным признаком заболевания является миграция воспаления от одного сустава к другому при каждой новой атаке.

 

Длительность атаки палиндромного ревматизма может варьироваться от нескольких часов, до 3 и более дней. Максимальная зафиксированная длительность атаки – 7 дней. Межприступовый период может занимать от нескольких дней до 3 месяцев. Во время приступа у больного не отмечается появления общих клинических проявлений, таких как лихорадка, недомогание, озноб. Появление общей симптоматики, утренней скованности пораженного сустава либо повторного воспаления одного и того же сустава при последующих атаках свидетельствует о перерождении палиндромного ревматизма в ревматоидный артрит.

Как врач ставит диагноз

Устанавливая диагноз палиндромного ревматизма, ревматолог в первую очередь полагается на типичную клиническую картину заболевания с внезапным возникновением и быстрым разрешением приступов, миграцией поражения от одного сустава к другому и отсутствием каких-либо проявлений в период между атаками. Клинические исследования крови и синовиальной жидкости, обследования пораженного сустава не дают специфических данных. С другой стороны, само отсутствие в них патологических изменений свидетельствует в пользу диагноза палиндромного ревматизма.

 

В приступный период палиндромного ревматизма в анализе крови возможно умеренное повышение СОЭ, выявление низкого титра РФ. Ускорение СОЭ сохраняющееся в период между приступами может быть признаком развития ревматоидного артрита. Биопсия синовиальной оболочки пораженного сустава в период атаки палиндромного ревматизма выявляет неспецифические воспалительные изменения.

 

При проведении рентгенографии и УЗИ суставов у пациентов с палиндромным ревматизмом не обнаруживают никаких патологических отклонений. В некоторых случаях на рентгенограмме отмечается увеличение тени околосуставных тканей, обусловленное их выраженной отечностью в период приступа.

Лечение и медицинская помощь

 

Терапия пациентов в период атаки палиндромного ревматизма проводится нестероидными противовоспалительными средствами (ибупрофен, диклофенак, нимесулид и др.). Они эффективно облегчают острую симптоматику заболевания, но не препятствуют возникновению новых атак. В лечении палиндромного ревматизма также применяют инъекции солей золота, пeницилламин, сульфасалазин, колхицин, противомалярийные средства.

Иконка
17 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Палиндромный ревматизм - профилактика

 

Врачи рекомендуют всем без исключения избегать чрезмерных нагрузок на суставы, переохлаждений организма, а также советуют стараться исключить из жизни травмоопасные ситуации, поддерживать иммунитет на должном уровне, правильно питаться и не злоупотреблять алкогольными напитками.

Основные симптомы заболевания палиндромный ревматизм

Общий отек

(Распространенный отек, Общий отек, Массивный отек)

Отек достаточно серьезный симптом и требует консультации врача

Возраст: в любом50 болезней имеют этот симптом

Хорея

(Дрожат ноги, руки)

Хорея (хореический гиперкинез, также известная как «виттова пляска», или «пляска святого Вита»; от греческого χορεία, вид танца) — синдром, характеризующийся беспорядочными, отрывистыми, нерегулярными движениями, сходными с нормальными мимическими движениями и жестами, но различные с ними по амплиту...

Возраст: от 0 до 30 лет3 болезни имеют этот симптом

Боль в сухожилиях

(Боль в сухожилиях ног, Боль в сухожилиях рук, Боль в сухожилиях колена, Боль в сухожилиях стопы, Боль в сухожилиях ног при ходьбе, Боль в сухожилиях локтевого сустава, Болят сухожилия)

Боли в сухожилиях чрезвычайно распространены: данный симптом отмечается пациентами почти с такой же частотой, как и повышение артериального давления. Поражение сухожильного аппарата может протекать в виде тендинита, тендиноза и теносиновита

Возраст: от 1 до 100 лет22 болезни имеют этот симптом

Озноб

(Дрожь, Холод, Знобит)

Вызывается спазмом кожных кровеносных сосудов ощущение холода, сопровождающееся мышечной дрожью

Возраст: от 1 до 100 лет73 болезни имеют этот симптом

Лихорадка с ознобом

(Жар, Озноб, Лихорадит)

Различают три стадии лихорадочной реакции: повышение температуры, затем появляется ощущение жара, на третьей стадии снижение температуры в следствии повышения теплоотдачи, процесс носит циклический характер

Возраст: от 1 до 100 лет105 болезней имеют этот симптом

Отек тканей

(Локальная гипертермия , Горячая на ощупь, Отек на коже, Припухлость, Уплотнение, Локализованный отек)

Отек в конкретном месте - это повод проконсультироваться у врача

Возраст: в любом132 болезни имеют этот симптом

Боль в суставах

(Суставы болят, Ломит, Ломота, Боль в локтевом суставе, Боль в конечностях, Боль в суставах ног, Боль в суставах у ребенка, Боль в суставах у детей, Боль в суставах при беременности, Боль в суставах рук)

Если боль в суставах продолжительная или резкая обратитесь к врачу

Возраст: в любом130 болезней имеют этот симптом