(S83.0) Вывих надколенника

Смещение коленной чашечки относительно других структур сустава

Иконка
8 409 910 людям подтвержден диагноз вывих надколенника

Город Москва еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз вывих надколенника ставится только мужчинам

5 696 073

Мужчин имеют диагноз вывих надколенника

0 (меньше 0.1%)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
2 713 837

Женщин имеют диагноз вывих надколенника

0 (меньше 0.1%)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании вывих надколенника - мужчины в возрасте 20-24 и женщины в возрасте 15-19

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+
Иконка
Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 0-1Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 0-1
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

Особенности заболевания вывих надколенника

Иконка
Незаразное
Иконка
Травма
Иконка
Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность
Иконка
Хроническое

Вывих надколенника - что это значит

Как правило, причиной вывиха надколенника становится прямая травма (падение на коленный сустав, боковой удар в область надколенника), сочетающаяся с сокращением четырехглавой мышцы. Боковой вывих надколенника обычно возникает при разогнутой голени. При сгибании в коленном суставе боковой вывих практически невозможен, поскольку наколенник плотно прижат к межмыщелковой поверхности бедренной кости. В редких случаях при согнутой голени возможен вертикальный вывих надколенника.

 

Вероятность вывиха надколенника увеличивается при мелкой надколенной впадине, слабо развитом наружном мыщелке бедра, нарушении соотношений между осью четырехглавой мышцы и собственных связок надколенника. Обычно до момента травмы эти анатомические особенности никак не проявляются и остаются незамеченными.

Клиническая картина

Симптомы различны, зависят от вида вывиха. Характерными признаками являются:

  • Острая боль в области колена
  • Усиление боли при попытке движения в поврежденном суставе
  • Выраженная деформация колена: нарастание отека, увеличение размера сустава.
  • Если вывих сопровождается разрывом связок, то в суставной полости скапливается кровь – гемартроз.
  • Нестабильность коленного сустава – больной не может встать на травмированную ногу.

Симптомы привычного вывиха надколенника:

  • повышенная подвижность коленной чашечки
  • неустойчивость походки
  • быстрая утомляемость пораженной конечности при ходьбе

 

 

Как врач ставит диагноз

Диагноз вывиха надколенника выставляется травматологом-ортопедом на основании характерного анамнеза, клинической картины и данных рентгенографии. Наиболее информативны сравнительные рентгенограммы обеих надколенников, проведенные при касательном направлении рентгеновских лучей спереди и сверху вниз или снизу вверх.

 

Основанием для диагностирования привычного вывиха являются повторные смещения надколенника, происходящие без выраженного травматического воздействия. Привычные и застарелые вывихи надколенника могут быть показанием для проведения МРТ коленного сустава. При решении вопроса о целесообразности операции проводится диагностическая артроскопия коленного сустава.

Лечение и медицинская помощь

Острый вывих обычно лечится консервативно. Производят вправление вывиха под местной анестезией. Конечность сгибают в тазобедренном суставе (для ослабления натяжения сухожилий четырехглавой мышцы) и разгибают в коленном суставе. Затем аккуратно смещают надколенник до устранения вывиха и накладывают гипсовую повязку.

 

После вправления обязательно назначают контрольную рентгенограмму для подтверждения вправления вывиха и выявления костно-хрящевых тел, которые иногда образуются при травме. При остром вывихе надколенника показана иммобилизация сроком 4-6 недель. Массаж и физиолечение проводят под контролем физиотерапевта, не снимая лонгету. Полную нагрузку на ногу разрешают через месяц с момента травмы.

 

Оперативное лечение острого вывиха надколенника проводят при выявлении костно-хрящевых тел и высокой вероятности повторных вывихов, обусловленной изменениями в коленном суставе. Застарелые и привычные вывихи надколенника являются показанием к оперативному лечению. После операции показана иммобилизация сроком на 4—6 недель. Полный объем движений в коленном суставе разрешают через 8-10 недель.

Иконка
7 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Вывих надколенника - профилактика

Чтобы вывих надколенника не произошел, требуется соблюдать такие меры профилактики:

 

  • Ежедневно нужно выполнять несложные физические упражнения, которые помогут укрепить мышцы и связки, удерживающие коленную чашечку.

  • Лучше избегать резких движений и сильной нагрузки на сочлeнение.

  • При генетической предрасположенности или деформации сустава лучше отказаться от танцев, катания на лыжах, прыжков.

Основные симптомы заболевания вывих надколенника

Отек тканей

(Локальная гипертермия , Горячая на ощупь, Отек на коже, Припухлость, Уплотнение, Локализованный отек)

Отек в конкретном месте - это повод проконсультироваться у врача

Возраст: в любом132 болезни имеют этот симптом

Боль в колене

(Боль в коленях, Боль в колене при ходьбе, Боли в коленях, Боли в колене, Болят колени, Болит колено, Боль в колене при сгибании)

Боль при сгибании колена или при физической нагрузке повод обратиться к специалисту

Возраст: в любом15 болезней имеют этот симптом

Боль в суставах

(Суставы болят, Ломит, Ломота, Боль в локтевом суставе, Боль в конечностях, Боль в суставах ног, Боль в суставах у ребенка, Боль в суставах у детей, Боль в суставах при беременности, Боль в суставах рук)

Если боль в суставах продолжительная или резкая обратитесь к врачу

Возраст: в любом130 болезней имеют этот симптом

Нарушения походки

(Нарушение двигательной активности, Хромота, Нарушения подвижности, Странная походка, Дисбазия)

Часто встречающийся в популяции синдром, особенно среди пожилых людей. До 15 % людей старше 60 лет испытывают те или иные нарушения ходьбы и периодические падения. Среди старых людей этот процент ещё выше.

Возраст: от 1 до 100 лет31 болезнь имеет этот симптом