L08 Другие местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
(Другие местные инфекции кожи и подкожной клетчатки )Нарушение здоровья, относящееся к группе инфекции кожи и подкожной клетчатки
Заполните форму для подбора врача
Диагноз Другие местные инфекции кожи и подкожной клетчатки ставится мужчинам на 38.34% чаще чем женщинам
436 895
мужчин имеют диагноз Другие местные инфекции кожи и подкожной клетчатки. Для 7 989 из них этот диагноз смертелен
1.83 %
смертность у мужчин при заболевании Другие местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
315 817
женщин имеют диагноз Другие местные инфекции кожи и подкожной клетчатки Для 9 812 из них этот диагноз смертелен.
3.11 %
смертность у женщин при заболевании Другие местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
Группа риска при заболевании Другие местные инфекции кожи и подкожной клетчатки мужчины в возрасте 55-59 и женщины в возрасте 75-79
Особенности заболевания Другие местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
Этиология
Возникновение нагноения кожи под влиянием стафилококков и стрептококков объясняется воздействием на нее различных продуктов метаболизма, выделяемых биогенными кокками в процессе их жизнедеятельности (экзотоксин, энтеротоксины, ферменты и др.). На коже здорового человека постоянно находится множество микроорганизмов, количество которых зависит от: возраста человека, состояния потовых и сальных желез, условий труда и быта, соблюдения правил гигиены кожи иммунологической реактивности организма. Чаще всего пиодермии развиваются вследствие трансформации сапрофитирующих кокков в патогенные, в связи с чем подавляющее большинство гнойничковых поражений кожи неконтагиозны. Существенную роль в снижении защитной функции кожи играют факторы внешней среды (различные травмы кожи, в частности микротравмы), длительные охлаждение и перефевание организма. Развитию глубоких, хронических, рецидивирующих разновидностей пиококкового процесса чаще способствуют нарушения в макроорганизме, прежде всего хронические заболевания внутренних органов: сахарный диабет, болезни пищеварительного тракта, печени, крови, нарушения витаминного баланса, тяжёлые заболевания, приводящие к истощению. Существенную роль отводят также функциональным нарушениям ЦНС и себорейному состоянию кожи. Последнее, вследствие увеличения количества кожного сата и изменения его химического состава, способствует снижению стерилизационных свойств кожи и активации гноеродных кокков. Одной из причин, приводящих к развитию хронических пиодермии, является длительное применение кортикостероидных гормонов по поводу различных заболеваний общего характера. Нередко у больных пиодермиями выявляются очаги фокальной хронической инфекции, вызывающие явления специфической сенсибилизации, которая в комплексе с аутоиммунными процессами значительно осложняет течение заболевания. Практически все приведённые ранее патологические изменения в макроорганизме обусловливают недостаточность иммунокомпетентной системы.
Клиническая картина
При стафилококковой форме заболевания патологический процесс чаще всего развивается в зоне волосяных луковиц (фолликулов), кожных желез (потовых, сальных). У больных формируются нарывы в виде конусов или полушарий, с плотными и толстыми напряженными стенками; часто по центру гнойника располагается пронизывающий его волос. Гнойные выделения зелено-желтые, густой консистенции. Стафилококковая пиодермия у детей (к примеру, у младенцев с диагнозом эпидемическая пузырчатка) может проявляться в виде пузырей, расположенных на поверхности кожи и не имеющих связи с железами и волосяными луковицами. Пиодермия, вызываемая стрептококками, чаще наблюдается в детском возрасте и у женщин. В начале заболевания формируется пузырь, наполненный серозной жидкостью и покрытый тонкой, мягкой пленкой – фликтена; очень скоро ее содержимое трансформируется в гнойно-серозное, а потом – в гнойное. Располагается фликтена в поверхностных слоях кожи (эпидермисе), увеличивается за счет роста по периферии. Если данный участок нарыва не разрушается (как при трансформировании фликтены в эктиму – гнойник с глубоким изъязвлением), то на месте вскрывшегося пузыря образуется быстро заживающая эрозия, оставляющая след в виде более темного пятна на коже, которое со временем проходит. Если заболевание имеет поверхностную форму, пустулы локализуются в эпидермическом слое кожи, и необратимых следов после из заживления не остается. Глубокие пиодермии характеризуются развитием поражений не только в эпидермисе, но и в нижележащих слоях: соединительно-тканном (дерме), и даже в подкожной клетчатке; в этих случаях на месте разрешившихся пузырей возникают рубцы, формируется рубцовая ткань. Когда глубокая пиодермия у детей и взрослых длится долго, возможно появление аллергических патологий вторичного типа – пиоаллергидов; это могут быть сыпи самого разного характера: лихеноидные, состоящие из эритематозных или экзематозных элементов, эритематосквамозные и т.п.
Диагностика
Диагноз ставится на основании жалоб больного и совокупности клинических симптомов. Также используются лабораторные методы диагностики.
Медицинские услуги для определения диагноза Другие местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Соскоб кожи | 350 |
| Люминесцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда) | Нет данных |
Лечение
Специфические препараты: вакцины против стафилококковых и стрептококковых инфекций, бактериофаги, антибиотические средства, препараты ряда сульфаниламидов; неспецифические способы терапии: аутогемотерапия (введение больному собственной крови), лактотерапия (введение молока), курсы витаминов; местные терапевтические методы и препараты, направленные на скорейшее разрешение гнойных воспалений.
Медицинские услуги для лечения заболевания Другие местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Прием (осмотр, консультация) врача - клинического миколога повторный | Нет данных |
| Прием (осмотр, консультация) врача - клинического миколога первичный | Нет данных |
| Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный | 900 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный | 1400 |
Профилактика
В профилактические мероприятия по предотвращению заболевания входит: соблюдение правил общей и личной гигиены; правильный режим питания, полноценный стол; регулярная физкультура, занятия спортом; лечение болезней общего характера; избегание микротравм, а в случае их получения – скорейшая обработка. Также профилактика включает изолирование детей с диагнозом импетиго (стафилококковое, вульгарное) из школьных и других коллективов, и своевременно предпринимаемое лечение пиодермии на начальной стадии. К первичным профилактическим мерам на производстве относятся систематически проводимые медицинские осмотры граждан, подверженных риску частого микротравмирования, устройство рабочих мест в соответствии с санитарными и гигиеническими нормативами, использование специальных средств (паст, растворов) для создания защитной пленки, немедленная обработка полученных ссадин и ранок, и т.д. Вторичные меры профилактики включают регулярно проводимую диспансеризацию пациентов, страдающих гнойными кожными болезнями в различных формах, и противорецидивную терапию: назначение 1 раз в 6 месяцев витаминных курсов и УФ-облучения, санация зон хронических инфекционных поражений, носоглотки и полости рта.
Болезни со схожими симптомами
Роды
Роды одноплодные, самопроизвольное родоразрешение ,Естественные роды у женщины
Низкий риск, болеют только женщины, возраст 13-57
Рождение
Живорожденные младенцы, согласно месту рождения ,Рождение сопровождается большим физическим напряжением, как для мамы, так и для малыша
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст 0-0
Падение
Падение на поверхности одного уровня в результате поскальзывания, ложного шага или спотыкания ,Последствия падения могут быть очень разными в зависимости от характера повреждений
Умеренный риск, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Сердечная недостаточность
Сердечная недостаточность ,Клинический синдром, связанный с нарушением работы сердца и как следствие недостаточным кровоснабжением органов и тканей
Высокий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Возможные симптомы
Тахикардия
Учащенный пульс, Сердце колотитсяУвеличение частоты сердечных сокращений, выше 90 ударов в минуту
40 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Низкое давление
Гипотония, Артериальная гипотензия, Давление упало, Давление падаетВеличина снижения индивидуальна, но обычно это ниже 100/60 мм рт.ст. для мужчин и 95/60 мм рт.ст. для женщин
31 болезнь может быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Кашель
Приступ кашля, Кашель с мокротой, Сухой кашель, Боль при кашлеЧеловек кашляя выбрасывает полутралитровой объем воздуха, который под давлением стреляет струей длиной более 1 метра со скоростью 75 км/час. При этом струя содержит около 3000 капелек слюны и слизи.
61 болезнь может быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Одышка
нехватка воздуха, диспноэ, Ощущение тяжести, чувство удушья, усилия для дыханияОщущение или хроническое чувство нехватки воздуха, проявляющееся стеснением в груди, учащением дыхания, может проявляться после физической активности, но особо насторожить должна одышка в состоянии покоя
58 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100