Болезнь альцгеймера

(G30) Болезнь альцгеймера

Хроническое нейродегенеративное заболевание, постепенно приводящее к развитию стойкой деменции и распаду личности

Иконка
3 105 109 людям подтвержден диагноз болезнь альцгеймера
Иконка
2 342 504 умерло с диагнозом болезнь альцгеймера
Иконка
75% смертность при заболевании болезнь альцгеймера

Город Симферополь еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз болезнь альцгеймера ставится женщинам на 75.56% чаще чем мужчинам

1 126 841

Мужчин имеют диагноз болезнь альцгеймера

748 974 (66.5 %)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
1 978 268

Женщин имеют диагноз болезнь альцгеймера

1 593 530 (80.6 %)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании болезнь альцгеймера - мужчины и женщины в возрасте 80-84

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 15-95+
Иконка
Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 0-14Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 0-1, 10-29
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-9, 30-95+

Особенности заболевания болезнь альцгеймера

Иконка
Не определена
Иконка
Высокий индивидуальный и общественный риск
Иконка
Хроническое

Болезнь альцгеймера - что это значит

Точные причины развития болезни Альцгеймера пока не выяснены. Доказано, что риск заболевания существенно возрастает:

  • при наследственной предрасположенности (доказана связь заболевания с некоторыми генными мутациями);
  • при острых и хронических нарушениях кровоснабжения головного мозга (инсульты, транзиторные ишемические атаки, атеросклероз, артериальная гипертензия и т.п.);
  • на фоне перенесенных сотрясений или ушибов головного мозга;
  • при доброкачественных и злокачественных опухолях мозга;
  • у людей, страдающих депрессией, а также перенесших сильную психологическую травму;
  • на фоне вредных привычек (курение, злоупотребление спиртными напитками), а также острых или хронических интоксикаций;
  • при низкой интеллектуальной активности в течение жизни.

 

Возраст является одним из главных предрасполагающих факторов: чем старше человек, тем выше риск возникновения патологии. Кроме того, женщины болеют чаще мужчин.

Что происходит при заболевании - болезнь альцгеймера

Макроскопически выявляется диффузная атрофия головного мозга с уменьшением объёма извилин и расширением боковых борозд, наиболее выраженная в височно-теменной области.

 

У значительной части больных цереброваскулярная патология может инициировать или усиливать дегенеративный процесс, связанный с отложением амилоида или другими характерными для заболевания изменениями.

Клиническая картина

Болезнь Альцгеймера связана с деградацией памяти, а также когнитивных, эмоциональных и социальных навыков. Первым симптомом сенильной деменции является растущее нарушение запоминаемости и ориентации. В дальнейшем возникают персеверации, а также апраксия и афазия.

Основные симптомы болезни Альцгеймера:

  • амнезия (потеря памяти, забывчивость);
  • апраксия (утрата практических навыков, например, одевания, завязывания шнурков, приготовления кофе и пр.);
  • агнозия (отсутствие интерпретации воспринимаемой информации);
  • моторная афазия (нарушение речи, невнятная речь);
  • апатия (отсутствие интереса к жизни).

Личность и поведение также меняются в ходе заболевания. Многие пациенты становятся беспокойными, агрессивными или подавленными.

 

Как врач ставит диагноз

Диагностикой болезни Альцгеймера и определением ее стадии занимаются неврологи и психиатры. Комплекс обследований включает:

  • опрос и сбор жалоб;
  • изучение истории заболевания (когда появились первые проблемы, с какой скоростью они нарастали и т.п.);
  • оценка анамнеза жизни: перенесенные и имеющиеся заболевания, травмы, наследственный фактор;
  • подробный неврологический осмотр;

Лабораторную диагностику:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови: уровень глюкозы, липидный спектр, показатели свертываемости и т.п.;
  • исследование спинномозговой жидкости для выявления бета-амилоида (один из специфических признаков болезни Альцгеймера);

Инструментальную диагностику:

  • электроэнцефалография;
  • КТ или МРТ головного мозга (позволяет выявить специфические изменения);
  • позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) для оценки уровня метаболизма тканей (дает возможность выявить проблему на ранних стадиях развития);
  • УЗДГ сосудов шеи и головного мозга (выявляет сужения, тромбы, атеросклеротические бляшки);
  • ЭКГ, УЗИ сердца для оценки его работы.

Одним из основных методов диагностики болезни Альцгеймера являются нейропсихологические тесты для оценки когнитивных расстройств:

  • назвать предметы, изображенные на рисунке;
  • запомнить 5 не связанных между собой слов, повторить их сразу и через 3 минуты;
  • распределить слова по категориям (еда, животные, мебель и т.п.);
  • выполнить простейшие арифметические действия;
  • нарисовать часы, показывающие конкретное время;
  • срисовать рисунок или написать предложение под диктовку.

 

Лечение и медицинская помощь

Лечение направлено на замедление прогрессирования патологии. Врачи используют препараты различных групп для улучшения работы центральной нервной системы и купирования основных симптомов:

  • антихолинэстеразные препараты, направленные на улучшение памяти (донепезил, реминил и другие);
  • мемантин, замедляющий прогрессирования дистрофии и уменьшающий выраженность симптомов (единственный препарат, одобренный ВОЗ для лечения болезни Альцгеймера);
  • препараты для улучшения обмена веществ в клетках мозга (мексидол, винпоцетин, пентоксифилилн);
  • ноотропы (церебролизин, актовегин) для стимуляции формирования дополнительных связей между нервными клетками;
  • симптоматические средства: антидепрессанты, нейролептики, анксиолитики и т.п.

Комбинация препаратов, их дозировка, кратность и срок приема подбирается врачом в индивидуальном порядке.

 

В качестве дополнения к медикаментозному лечению используются различные психотерапевтические методики. Они помогают снизить агрессию и тревожность, улучшить качество мышления и стимулировать память. Хороший эффект обеспечивают:

  • арт-терапия: улучшает эмоциональное состояние больного, снижает уровень тревожности и депрессии, уменьшает агрессию;
  • занятия в сенсорной комнате и сенсорная интеграция;
  • терапия воспоминаниями (используется при тяжелой деменции, помогает настроить пациента на положительный лад).

 

Одновременно с терапией проводится обучение родственников правилам поведения с больным и ухода за ним. 

 

Иконка
101 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Наблюдение и уход за пациентом (1)

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста (10)

Медицинская услугаСредняя цена по стране

Болезнь альцгеймера - профилактика

Комплекс мероприятий для профилактики болезни Альцгеймера актуален для всех людей. Он снижает риск развития заболевания у здоровых и уменьшает скорость его прогрессирования у больных. Врачи рекомендуют:

  • соблюдать режим труда и отдыха, не допускать хронического стресса и переутомления;
  • не допускать гиподинамии, регулярно давать организму умеренную физическую нагрузку (пешие прогулки, плавание, езда на велосипеде);
  • исключить употребление спиртных напитков, курение;
  • держать под контролем уровень артериального давления, глюкозы крови, олестерина;
  • правильно питаться: в рационе должно присутствовать достаточное количество белков, жиров и углеводов, а также микроэлементов; желательно, чтобы в меню регулярно были жирная морская рыба, оливки и оливковое масло, цельнозерновой хлеб, орехи, шпинат, фрукты;
  • обеспечивать нагрузку для головного мозга: решать кроссворды, учить стихи, читать классическую литературу, играть в шахматы и т.п.;
  • регулярно проходить обследование у врача.

 

Основные симптомы заболевания болезнь альцгеймера

Нарушение речи

(Недоразвитие речи, Речевые нарушения, Нарушение артикуляции, Нарушение устной речи)

Расстройства речевой деятельности, препятствующие полноценному речевому общению и социальному взаимодействию

Возраст: в любом22 болезни имеют этот симптом

Апраксия

(Нарушение целенаправленных движений , Нарушение целенаправленных действий)

Возраст: от 1 до 100 лет4 болезни имеют этот симптом

Апатия

(Абулия, Деморализация, Отсутствие эмоций)

Психические состояния, характеризующиеся полным отсутствием эмоций, влечений и желаний, своего рода эмоционально-мотивационный паралич

Возраст: от 1 до 100 лет31 болезнь имеет этот симптом

Нарушение понимания

(Дислексия, Нарушения понимания, Растерянность)

Нарушения сочетания, распознавания, анализа и запоминания сигналов получаемых мозгом. Признаки нарушения понимания могут меняться каждый день и каждую минуту.

Возраст: от 1 до 100 лет3 болезни имеют этот симптом

Забывчивость

(Нарушение памяти, Плохая память)

При продолжительном наблюдении симптома следует обратиться к врачу

Возраст: от 1 до 100 лет37 болезней имеют этот симптом

Депрессия

(Плохое настроение, Скука, Печаль, Тоска)

Плохое настроение бывает у каждого, но если оно затянулось, следует обратиться к специалисту

Возраст: в любом35 болезней имеют этот симптом

Тревожность

(Стресс, Тревожность, Волнение, Состояние тревоги, Предчувствие угрозы, Тревога, Беспокойство, Фрустрация )

Необоснованное предчувствие некой угрозы

Возраст: в любом41 болезнь имеет этот симптом

Нарушение психических процессов

(Нарушения мышления, Нарушения памяти, Нарушения процессов в психике)

Психические процессы это отдельные проявления психической деятельности человека. Каждый психический процесс имеет общий объект отражения и единую отражательно-регуляционную специфику.

Возраст: от 1 до 100 лет11 болезней имеют этот симптом

Когнитивные нарушения

(Когнитивные искажения, Деменция, Когнитивные расстройства)

Это снижение памяти, умственной работоспособности и других когнитивных функций

Возраст: от 1 до 100 лет7 болезней имеют этот симптом

Уточненные формы заболевания

(G30.0) Ранняя болезнь Альцгеймера
(G30.1) Поздняя болезнь Альцгеймера
(G30.8) Другие формы болезни Альцгеймера
(G30.9) Болезнь Альцгеймера неуточненная