(F50.2) Нервная булимия

Психическое заболевание из группы расстройств пищевого поведения, характеризующееся приступами бесконтрольного обильного потребления пищи и последующим насильственным опустошением желудка

Иконка
763 913 людям подтвержден диагноз нервная булимия
Иконка
10 312 умерло с диагнозом нервная булимия
Иконка
1% смертность при заболевании нервная булимия

Город Симферополь еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз нервная булимия ставится только женщинам

79 891

Мужчин имеют диагноз нервная булимия

2 547 (3.2 %)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
684 022

Женщин имеют диагноз нервная булимия

7 765 (1.1 %)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании нервная булимия - мужчины в возрасте 10-14 и женщины в возрасте 15-19

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-94
Иконка
Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 95+Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 95+
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-94

Особенности заболевания нервная булимия

Иконка
Незаразное
Иконка
Умеренная индивидуальная опасность, низкая общественная опасность
Иконка
Хроническое

Нервная булимия - что это значит

Данное психическое расстройство обычно развивается под воздействием общественных факторов, к которым относят:

  • навязывание искусственных стандартов красоты в интернете, на телевидении, в рекламе;
  • межличностные контакты;
  • избыточная самокритичность, возникающая в результате негативного влияния кого-то из близких людей;
  • низкая самооценка, неуверенность в себе;
  • стремление к идеальным формам, излишняя педантичность.

 

Существует еще ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания.

К ним относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • нехватка в организме серотонина;
  • депрессия;
  • хронический стресс;
  • повышенная тревожность

 

 

Что происходит при заболевании - нервная булимия

 

Периодическое неконтролируемое переедание формируется на базе эмоционального напряжения по типу аддиктивного поведения. Булимическим приступам предшествует нарастание аффективного дискомфорта: тревоги, печали, злости. Чем интенсивнее негативная эмоция, тем сильнее голод. В процессе приема пищи развивается кратковременный период эйфории, напряжение исчезает. Больные не в состоянии контролировать поглощение пищи, не ощущают момента насыщения, прекращают есть при появлении тошноты, чувства распирания, тяжести и боли в животе. Эйфория сменяется переживанием вины, злости и презрения к собственным привычкам. Попытки вернуть прежнее состояние реализуются с помощью провокации рвоты, приема слабительных средств и диуретиков. После опустошения желудочно-кишечного тракта аффективные переживания ослабевают. Через некоторое время приступ повторяется. Таким образом, переедание становится регулятором эмоциональной жизни пациентов.

Клиническая картина

Основными признаками заболевания являются:

  • постоянный контроль веса, восприятие себя как толстого человека, хотя на самом деле это не так, страх поправиться;
  • неконтролируемое, навязчивое желание поесть;
  • постоянное переедание — бывает объективным, когда пациент действительно съедает за раз слишком много пищи и субъективным, когда пищи съедено немного, но человек считает, что он переедает, периодичность подобных эпизодов при булимии составляет не менее двух раз в неделю в течение трех месяцев и более, после приема пищи пациент чувствует вину, отчаяние, злость;
  • избавление от съеденной пищи искусственными методами, чтобы избежать набора веса (прием препаратов для снижения аппетита, слабительных средств, вызов рвоты, постановка очистительных клизм).

Помимо вышеперечисленных признаков человек с булимией ощущает одиночество, беспомощность перед своей проблемой, у него развивается депрессия. В результате в поиске поддержки многие люди вместо обращения к специалисту находят тематические сообщества про булимию и анорексию в интернете и пытаются решить свои проблемы самостоятельно, что редко дает результат. Если булимию запустить, то со временем это приводит к нарушению метаболизма и развитию заболеваний внутренних органов

Как врач ставит диагноз

 

Диагноз устанавливается на основе клинико-анамнестических данных, полученных в ходе беседы психиатра или психотерапевта с больным и его родственниками. Среди симптомов клиницист выделяет невротические (депрессия, самообвинения, тревога), соматические (изменения веса, расстройства пищеварения) и поведенческие (переедание, провокация диареи, рвоты). Дополнительно могут использоваться специфические психодиагностические опросники, например, Тест отношения к приему пищи EAT-26.

Лечение и медицинская помощь

Лечение заболевания включает в себя следующие этапы:

  • Психотерапия. Лечить булимию нужно комплексно. Ведь данная патология приводит не только к органическим и функциональным нарушениям, но и к психопатологическим последствиям для здоровья. Поэтому тем, кто ищет способы, как избавиться самостоятельно от булимии, лучше не тратить время и сразу обратиться за помощью к специалистам. Основным методом лечения булимии на сегодняшний день является когнитивно-поведенческая терапия. Кроме этого, хорошие результаты показывает межличностная терапия и когнитивно-эмоциональная терапия. Детей и подростков лечат при помощи системной семейной психотерапии.
  • Медикаментозное лечение. Для коррекции данного патологического состояния пациенту назначают антидепрессанты. Это помогает быстро нормализовать эмоциональный фон, снизить силу и частоту приступов, что в комбинации с психотерапией дает хорошие результаты. При правильно подобранном лечении и соблюдении пациентом всех рекомендаций лечащего врача прогноз благоприятный.
  • Питание. Пациентам необходимо питаться разнообразно, полноценно, не переедать, не голодать, не сидеть на диетах, отказаться от приема лекарств для снижения веса.

 

Иконка
61 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Нервная булимия - профилактика

Для предотвращения новых приступов необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

  • улучшать самооценку пациента;
  • создать в семье здоровую психологическую обстановку;
  • настроить человека на позитивное мышление;
  • создать стабильную и безопасную обстановку в окружении  
.

 

Необходимо, чтобы пациент четко осознавал свои проблемы и понимал, что борьба с ними должна продолжаться до полного выздоровления. Важнейшей мерой профилактики является соблюдение принципов рационального и здорового питания.

Основные симптомы заболевания нервная булимия

Отказ от еды

(Голодовка, Потеря аппетита)

Отказ от еды нередко происходит постепенно, нередко сопровождается другими симптомами. Требует внимания специалиста

Возраст: от 0 до 99 лет1 болезнь имеет этот симптом

Переедание

Возраст: в null лет1 болезнь имеет этот симптом

Постоянный контроль веса

Возраст: в null лет1 болезнь имеет этот симптом

Избавление от съеденной пищи

Возраст: в null лет1 болезнь имеет этот симптом

Страх

(Страх, Боязнь, Фобия, Тревога, Тревожность)

Страх является врождённым эмоциональным процессом. Если страх внезапный, необоснованный или продолжительный обязательно обратитесь к врачу

Возраст: от 1 до 100 лет20 болезней имеют этот симптом

Анормальная прибавка веса

(Резкая прибавка веса, Резкое ожирение)

Резкий набор веса может быть симптомом заболевания и требует проверки у специалиста

Возраст: от 1 до 100 лет14 болезней имеют этот симптом

Анормальная потеря веса

(Потеря веса, Резкое похудание, Резкая потеря веса, Сильное похудание, Снижение массы тела, Похудение)

Если вес снизился аномально или резко, обратитесь к врачу

Возраст: в любом97 болезней имеют этот симптом

Повышенный аппетит

(Обжорство, Много ест, Полифагия)

Нарушение пищевого поведения, характеризующееся повышенным аппетитом и прожорливостью

Возраст: в любом9 болезней имеют этот симптом

Депрессия

(Плохое настроение, Скука, Печаль, Тоска)

Плохое настроение бывает у каждого, но если оно затянулось, следует обратиться к специалисту

Возраст: в любом35 болезней имеют этот симптом

Тревожность

(Стресс, Тревожность, Волнение, Состояние тревоги, Предчувствие угрозы, Тревога, Беспокойство, Фрустрация )

Необоснованное предчувствие некой угрозы

Возраст: в любом41 болезнь имеет этот симптом