Горячая линия 24/7+7 (495) 152 85 09

E78 Нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии

(Дислипидемии)

Нарушение здоровья, относящееся к группе нарушения обмена веществ
1 117 211 людям подтвержден диагноз нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии
91 697 умерло с диагнозом нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии
8.2% смертность при заболевании нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии

Бесплатно организуем лечение для вас и ваших близких. Горячая линия 24/7 г. Москва +7 495 152 85 09

Мы оперативно подберем для вас наиболее подходящую клинику и врача. Организация диагностики и лечения c ClinicAssist не влияют на ваш счет — нашу работу финансируют медицинские учреждения.

+7

Диагноз нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии ставится женщинам на 0.24% чаще чем мужчинам

557,939

Мужчин имеют диагноз нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии.

Для 42,710 из них этот диагноз смертелен.

7.7 %

Смертность у мужчин при заболевании нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0

559,272

Женщин имеют диагноз нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии.

Для 48,987 из них этот диагноз смертелен.

8.8 %

Смертность у женщин при заболевании нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии

Группа риска при заболевании нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии - мужчины в возрасте 55-59 и женщины в возрасте 60-64

Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

У мужчин заболевание проявляется в любом возрасте


У женщин заболевание проявляется в любом возрасте

Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

Особенности заболевания нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

К заболеванию вырабатывается имунитет

Краткое описание

Это врожденная или приобретенная патология обмена жиров, которая сопровождается нарушением синтеза, транспорта и выведения жиров из крови. Именно по этой причине, наблюдается повышенное их содержание в циркулирующей крови.

Нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии - что это значит

В этиологии нарушений липидного обмена выделяют первичные и вторичные факторы.

Причинами первичной природы является генетическая предрасположенность.

К причинам вторичной природы относятся:

  • малоподвижный образ жизни;
  • особенности личности и поведения – стрессовый тип характера (наличие бурной эмоциональной реакции на различные раздражители);
  • курение;
  • алкоголизм.

 К развитию вторичных дислипидемий могут привести и ряд патологических процессов:

  • единичные или множественные мутации соответствующих генов, с нарушением продуцирования и утилизации липидов;

атеросклероз (в том числе и наследственная предрасположенность); побочный эффект от приема ряда лекарственных препаратов;

  • эндокринные заболевания (гипотиреоз, гипертиреоидизм, сахарный диабет);
  • обструктивные заболевания печения (заболевания, при которых нарушается отток из печени желчи – жидкости, выделяемой печенью и накапливаемой в желчном пузыре), например, желчно-каменная болезнь (образование камней в желчном пузыре);
  • хроническая печеночная недостаточность;
  • первичный билиарный цирроз; артериальная гипертензия;
  • длительный прием медикаментозных препаратов (мочегонные, иммунодепрессанты, бета-адреноблокаторы).

В этиологии нарушений липидного обмена выделяют первичные и вторичные факторы.

Так, причинами первичной природы является генетическая предрасположенность.

К причинам вторичной природы относятся:

  • малоподвижный образ жизни;
  • особенности личности и поведения – стрессовый тип характера (наличие бурной эмоциональной реакции на различные раздражители);
  • курение;
  • алкоголизм.

 

К развитию вторичных дислипидемий могут привести и ряд патологических процессов:

  • единичные или множественные мутации соответствующих генов, с нарушением продуцирования и утилизации липидов;

атеросклероз (в том числе и наследственная предрасположенность); побочный эффект от приема ряда лекарственных препаратов;

  • эндокринные заболевания (гипотиреоз, гипертиреоидизм, сахарный диабет);

обструктивные заболевания печения (заболевания, при которых нарушается отток из печени желчи – жидкости, выделяемой печенью и накапливаемой в желчном пузыре), например, желчно-каменная болезнь (образование камней в желчном пузыре); хроническая печеночная недостаточность; первичный билиарный цирроз; артериальная гипертензия; длительный прием медикаментозных препаратов (мочегонные, иммунодепрессанты, бета-адреноблокаторы);

В отдельную группу выделяют алиментарную дислипидемию, вызванную чрезмерным включением в рацион продуктов, содержащих животные жиры. Она бывает двух типов: транзиторная — развивающаяся после однократного употребления жирной пищи, и постоянная — вызванная ее регулярным приемом.

Что происходит при заболевании - нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии

При дислипидемиях нарушается качественное и количественное изменение липопротеидов (комплекс белков и липидов) в плазме крови. Это повышение или снижение содержания в плазме крови одного, реже двух, классов липопротеидов или отсутствие какого-нибудь класса липопротеидов (алипопротеинемия).

Гиперлипопротеинемия — это повышение в крови холестерина и липопротеидов низкой плотности (основные переносчики холестерина в крови). Липопротеиды откладываются в сосудистой стенке и бесконтрольно захватываются клетками иммунной системы – макрофагами. На каком-то этапе наступает липидное перенасыщение, и макрофаги меняют структуру, превращаясь в пенистые клетки. Задерживаясь в стенке сосуда, способствуют ускорению процесса деления клеток, атеросклеротической пролиферации в том числе. вызывая развитие атеросклероза. В результате закупорки просвета сосуда атеросклеротической бляшкой нарушается доставка крови к сердцу, головному мозгу, нижним конечностям, почкам, что может привести к развитию таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт, инфаркт почки, облитерирующий атеросклероз и т. д.

Гиполипопротеинемия — это снижение липопротеидов низкой и очень низкой плотности в крови. Встречается очень редко и возникает в результате нарушения процессов всасывания в кишечнике. Характеризуется накоплением холестерина в почках, селезенке, роговице глаза и мембране эритроцитов. 

Алипопротеинемия — это снижение или полное отсутствие в крови липопротеидов того или иного класса. Это наследственное заболевание, при котором появляются аномальные липопротеиды. Они накапливаются в ретикулоэндотелиальной системе (селезенке, лимфатических узлах, красном костном мозге). Заболевание сопровождается увеличением печени и селезенки, изменением миндалин (тонзиллитом с оранжевым налетом), а также быстро развиваются атеросклероз и ишемическая болезнь сердца.

Клиническая картина

Особые внешние проявления дислипидемии:

  • ксантомы – плотные узелки, содержащие холестерин, над сухожилиями пациента (плотными структурами, присоединяющими мышцы к костям), например, на кисти. Редко ксантомы могут появляться на подошвах ног, ладонях, коже любого участка тела, особенно спины;
  • ксантелазмы – отложение холестерина под кожей век в виде плоских узелков желтого цвета или узелков, не отличающихся по цвету от других участков кожи;
  • липоидная дуга роговицы – белый либо серовато-белый ободок отложившегося холестерина по краям роговицы глаза. Появление липоидной дуги роговицы в возрасте до 50 лет свидетельствует о наличии наследственной дислипидемии.

Очень часто такое заболевание сопровождается развитием симптомов напоминающих атеросклероз, ИБС и другие заболевания сердечно-сосудистой системы. Также может проявиться синдром острого панкреатита, что более характерно при высоком содержании триглицеридов.

Говоря о клиническом проявлении дислипидемии, не стоит забывать о таком понятии как метаболический синдром. Метаболический синдром – это комплекс нарушений липидного, жирового обмена, а также дисфункция механизмов регуляции артериального давления. На практике метаболический синдром представлен:

  • абдоминальным ожирением;
  • гипергликемией (повышенным сахаром в крови);
  • артериальной гипертензией;
  • нарушением гемостаза (свертывающей системы крови).

Как врач ставит диагноз

Диагностика нарушений обмена липопротеидов включает в себя:

  • Сбор анамнеза жизни и болезни (когда появились первые симптомы болезни, имели ли родственники в анамнезе атеросклероз и другие заболевания сердца и сосудов);
  • Объективный осмотр пациента (осмотр слизистых и кожных покровов, измерение АТ, которое может быть повышенным);
  • Общий развернутый и биохимический анализ крови, общий анализ мочи;
  • Липидограмма – анализ крови, который определяет наличие и уровень содержания в крови пациента жироподобных веществ, которые являются главным признаком дислипидемии (триглицериды, липопротеиды очень низкой, низкой и высокой плотности;

Вычисление индекса атерогенности – один из самых эффективных и информативных методов диагностики. В норме он не должен превышать 3,0. Если этот показатель значительно превышает норму, то это значит, что в организме происходит прогрессирование атеросклероза и развитие осложнений данного заболевания.

    Нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии - профилактика

     Профилактика дислипидемий включает в себя:

     

    • o нормализацию массы тела;
    • o ведение активного образа жизни;
    • o избегание стрессов;
    • o рациональное распределение времени для работы и отдыха;
    • o регулярный медицинский осмотр с обязате6льной сдачей анализов крови и мочи, а также измерением артериального давления;
    • o диетотерапию;
    • o медикаментозную профилактику;
    • o немедикаментозное воздействие на причину возникновения заболевания.

      Основные симптомы заболевания нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии

      Болезни со схожими симптомами