E15 Недиабетическая гипогликемическая кома
(Недиабетическая гипогликемическая кома )Заболевание, характеризующееся приступами гипогликемии, обусловленными абсолютным или относительным повышением уровня инсулина.
Подобрать врача: 8(800) 100 30 88
Диагноз Недиабетическая гипогликемическая кома ставится мужчинам на 23.11% чаще чем женщинам
7 202
мужчин имеют диагноз Недиабетическая гипогликемическая кома. Для 417 из них этот диагноз смертелен
5.79 %
смертность у мужчин при заболевании Недиабетическая гипогликемическая кома
5 850
женщин имеют диагноз Недиабетическая гипогликемическая кома Для 457 из них этот диагноз смертелен.
7.81 %
смертность у женщин при заболевании Недиабетическая гипогликемическая кома
Группа риска при заболевании Недиабетическая гипогликемическая кома мужчины в возрасте 80-84 и женщины в возрасте 75-79
Особенности заболевания Недиабетическая гипогликемическая кома
Этиология
Опухоли островков Лангерганса (инсулиномы)
диффузная гиперплазия бета-клеток поджелудочной железы
заболевания ЦНС, печени, внепанк-реатические опухоли
секретирующие инсулиноподобные вещества, опухоли (чаще соединительно-тканного происхождения), усиленно поглощающие глюкозу
недостаточная продукция контринсулярных гормонов.
Развитие болезни — патогенез
Гипогликемия приводит к нарушению функционального состояния ЦНС, повышению активности симпатико-адреналовой системы.
Клиническая картина
Начало приступа характеризуется ощущением голода, потливостью, слабостью, дрожанием конечностей, тахикардией, чувством страха, бледностью, диплопией, парестезиями, психическим возбуждением, немотивированными поступками, дезориентацией, дизартрией; в дальнейшем наступают потеря сознания, клинические и тонические судороги, иногда напоминающие эпилептический припадок, кома с гилотермией и гипорефлексией. Иногда приступы начинаются с внезапной потери сознания. В межприступном периоде появляются симптомы, обусловленные поражением ЦНС: снижение памяти, эмоциональная неустойчивость, безразличие к окружающему, потеря профессиональных навыков, нарушения чувствительности, парестезии, симптомы пирамидной недостаточности, патологические рефлексы.
Диагностика
Для диагностики проводят определение уровня сахара в крови, иммунореактивного инсулина и С-пептида (натощак и на фоне пробы с голоданием и глюкозотолерантного теста). Для топической диагностики используют ангиографию поджелудочной железы, ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, ретроградную панкреатодуоденографию.
Медицинские услуги для определения диагноза Недиабетическая гипогликемическая кома
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Пульсоксиметрия | Нет данных |
| Внутривенное введение лекарственных препаратов | 500 |
| Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 650 |
| Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода | Нет данных |
| Интубация трахеи | Нет данных |
| Внутримышечное введение лекарственных препаратов | Нет данных |
| Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора | 170 |
| Регистрация электрокардиограммы | 600 |
| Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 300 |
Лечение
Лечение инсулиномы и опухолей других органов, обусловливающих развитие гипогликемических состояний, хирургическое. При функциональном гиперинсулинизме назначают дробное питание с ограничением углеводов, кортикостероиды (преднизолон по 5-15 мг/сут). Приступы гипогликемии купируют внутривенным введением раствора глюкозы.
Медицинские услуги для лечения заболевания Недиабетическая гипогликемическая кома
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Отсасывания слизи из верхних дыхательных путей | Нет данных |
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Искусственная вентиляция легких | Нет данных |
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи (специалистом со средним медицинским образованием) при оказании скорой медицинской помощи | Нет данных |
| Осмотр врачом скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) при оказании скорой медицинской помощи | Нет данных |
Болезни со схожими симптомами
Другие нарушения обмена углеводов
Другие нарушения обмена углеводов ,Нарушение процесса усвоения углеводов
Высокий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Гипергидроз
Гипергидроз ,Нарушение здоровья, относящееся к группе общие симптомы и признаки
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст 0-94
Гемиплегия
Гемиплегия ,Нарушение здоровья, относящееся к группе церебральный паралич и другие паралитические синдромы
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Чрезмерная рвота беременных
Чрезмерная рвота беременных ,Рвота беременных- патологическое состояние в первой половине беременности, относимое к раннему токсикозу. Возникает более чем у половины беременных, но только 8—10 % из них нуждаются в лечении.
Высокий риск, болеют только женщины, возраст 15-50
Возможные симптомы
Тошнота
рвота, тошнотаНеприятное ощущение в подложечной области, нередко предшествует рвоте
79 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Помутнение сознания
аменция, безумие , помрачение сознания, Аментивный синдромПомутнение сознания - опасный симптом, который требует немедленного обращения к врачу
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 12 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Основные симптомы
Упадок сил (Адинамия, упадок сил, мышечная слабость, бессилие )
резкий упадок сил, мышечная слабость, сопровождающаяся значительным уменьшением или полным прекращением активности
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 30 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Тахикардия (Учащенный пульс, Сердце колотится )
Увеличение частоты сердечных сокращений, выше 90 ударов в минуту
40 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Страх (страх, боязнь, фобия, тревога, тревожность )
Страх является врождённым эмоциональным процессом. Если страх внезапный, необоснованный или продолжительный обязательно обратитесь к врачу
11 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Обморок (Бессознательное состояние, обморок, потеря сознания, синкопе, коллапс )
Потеря сознания может быть опасна получением травмы при падении с высоты человеческого роста
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 14 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Судорога (судорога, спазм, конвульсия, Корча, напряжение мышц, мышцу свело )
Непроизвольное сокращение мышцы или группы мышц
24 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Кома (утрата сознания, кома, коматозное состояние, потеря сознания, впасть в кому )
Патологическое состояние, характеризующееся потерей сознания, резким ослаблением или отсутствием реакции на внешние раздражения, угасанием рефлексов до полного их исчезновения, нарушением основных функций организма
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 12 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Забывчивость (Нарушение памяти, Плохая память )
При продолжительном наблюдении симптома следует обратиться к врачу
17 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
потливость (много потею, гипергидроз, профузный пот, обильное потоотделение, сильная потливость )
Повышенная потливость подмышек, лица, головы, ног или генерализованное обильное потоотделение в медицине носит название гипергидроз.
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 19 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100