(E15) Недиабетическая гипогликемическая кома
заболевание, характеризующееся приступами гипогликемии, обусловленными абсолютным или относительным повышением уровня инсулина.
Город Симферополь еще не подключен к системе СберЗдоровье
Диагноз недиабетическая гипогликемическая кома ставится мужчинам на 10.36% чаще чем женщинам
Мужчин имеют диагноз недиабетическая гипогликемическая кома
2 193 (15.2 %)Умерло от этого диагноза.
Женщин имеют диагноз недиабетическая гипогликемическая кома
4 091 (35.0 %)Умерло от этого диагноза.
Группа риска при заболевании недиабетическая гипогликемическая кома - мужчины в возрасте 80-84 и женщины в возрасте 75-79
Особенности заболевания недиабетическая гипогликемическая кома
Недиабетическая гипогликемическая кома - что это значит
Опухоли островков Лангерганса (инсулиномы)
диффузная гиперплазия бета-клеток поджелудочной железы
заболевания ЦНС, печени, внепанк-реатические опухоли
секретирующие инсулиноподобные вещества, опухоли (чаще соединительно-тканного происхождения), усиленно поглощающие глюкозу
недостаточная продукция контринсулярных гормонов.
Что происходит при заболевании - недиабетическая гипогликемическая кома
Гипогликемия приводит к нарушению функционального состояния ЦНС, повышению активности симпатико-адреналовой системы.
Клиническая картина
Начало приступа характеризуется ощущением голода, потливостью, слабостью, дрожанием конечностей, тахикардией, чувством страха, бледностью, диплопией, парестезиями, психическим возбуждением, немотивированными поступками, дезориентацией, дизартрией; в дальнейшем наступают потеря сознания, клинические и тонические судороги, иногда напоминающие эпилептический припадок, кома с гилотермией и гипорефлексией. Иногда приступы начинаются с внезапной потери сознания. В межприступном периоде появляются симптомы, обусловленные поражением ЦНС: снижение памяти, эмоциональная неустойчивость, безразличие к окружающему, потеря профессиональных навыков, нарушения чувствительности, парестезии, симптомы пирамидной недостаточности, патологические рефлексы.
Как врач ставит диагноз
Для диагностики проводят определение уровня сахара в крови, иммунореактивного инсулина и С-пептида (натощак и на фоне пробы с голоданием и глюкозотолерантного теста). Для топической диагностики используют ангиографию поджелудочной железы, ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, ретроградную панкреатодуоденографию.
Лабораторные и инструментальные методы исследования (9)
Лечение и медицинская помощь
Лечение инсулиномы и опухолей других органов, обусловливающих развитие гипогликемических состояний, хирургическое. При функциональном гиперинсулинизме назначают дробное питание с ограничением углеводов, кортикостероиды (преднизолон по 5-15 мг/сут). Приступы гипогликемии купируют внутривенным введением раствора глюкозы.
Наблюдение и уход за пациентом (1)
Медицинские услуги для лечения заболевания (1)
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста (2)
Основные симптомы заболевания недиабетическая гипогликемическая кома
Страх
(Страх, Боязнь, Фобия, Тревога, Тревожность)
Страх является врождённым эмоциональным процессом. Если страх внезапный, необоснованный или продолжительный обязательно обратитесь к врачу
Обморок
(Бессознательное состояние, Обморок, Потеря сознания, синкопе, Коллапс)
Потеря сознания может быть опасна получением травмы при падении с высоты человеческого роста
Кома
(Утрата сознания, Кома, Коматозное состояние, Потеря сознания, Впасть в кому)
Патологическое состояние, характеризующееся потерей сознания, резким ослаблением или отсутствием реакции на внешние раздражения, угасанием рефлексов до полного их исчезновения, нарушением основных функций организма
Забывчивость
(Нарушение памяти, Плохая память)
При продолжительном наблюдении симптома следует обратиться к врачу
Судорога
(Судорога, Спазм, Конвульсия, Корча, Напряжение мышц, Мышцу свело)
Непроизвольное сокращение мышцы или группы мышц
Тахикардия
(Учащенный пульс, Сердце колотится)
Увеличение частоты сердечных сокращений, выше 90 ударов в минуту
Упадок сил
(Упадок сил, Мышечная слабость, Бессилие, Адинамия)
резкий упадок сил, мышечная слабость, сопровождающаяся значительным уменьшением или полным прекращением активности