E15 Недиабетическая гипогликемическая кома
(Недиабетическая гипогликемическая кома )Заболевание, характеризующееся приступами гипогликемии, обусловленными абсолютным или относительным повышением уровня инсулина.
Заполните форму для подбора врача
Диагноз Недиабетическая гипогликемическая кома ставится мужчинам на 23.11% чаще чем женщинам
7 202
мужчин имеют диагноз Недиабетическая гипогликемическая кома. Для 417 из них этот диагноз смертелен
5.79 %
смертность у мужчин при заболевании Недиабетическая гипогликемическая кома
5 850
женщин имеют диагноз Недиабетическая гипогликемическая кома Для 457 из них этот диагноз смертелен.
7.81 %
смертность у женщин при заболевании Недиабетическая гипогликемическая кома
Группа риска при заболевании Недиабетическая гипогликемическая кома мужчины в возрасте 80-84 и женщины в возрасте 75-79
Особенности заболевания Недиабетическая гипогликемическая кома
Этиология
Опухоли островков Лангерганса (инсулиномы)
диффузная гиперплазия бета-клеток поджелудочной железы
заболевания ЦНС, печени, внепанк-реатические опухоли
секретирующие инсулиноподобные вещества, опухоли (чаще соединительно-тканного происхождения), усиленно поглощающие глюкозу
недостаточная продукция контринсулярных гормонов.
Развитие болезни — патогенез
Гипогликемия приводит к нарушению функционального состояния ЦНС, повышению активности симпатико-адреналовой системы.
Клиническая картина
Начало приступа характеризуется ощущением голода, потливостью, слабостью, дрожанием конечностей, тахикардией, чувством страха, бледностью, диплопией, парестезиями, психическим возбуждением, немотивированными поступками, дезориентацией, дизартрией; в дальнейшем наступают потеря сознания, клинические и тонические судороги, иногда напоминающие эпилептический припадок, кома с гилотермией и гипорефлексией. Иногда приступы начинаются с внезапной потери сознания. В межприступном периоде появляются симптомы, обусловленные поражением ЦНС: снижение памяти, эмоциональная неустойчивость, безразличие к окружающему, потеря профессиональных навыков, нарушения чувствительности, парестезии, симптомы пирамидной недостаточности, патологические рефлексы.
Диагностика
Для диагностики проводят определение уровня сахара в крови, иммунореактивного инсулина и С-пептида (натощак и на фоне пробы с голоданием и глюкозотолерантного теста). Для топической диагностики используют ангиографию поджелудочной железы, ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, ретроградную панкреатодуоденографию.
Медицинские услуги для определения диагноза Недиабетическая гипогликемическая кома
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Пульсоксиметрия | Нет данных |
| Внутривенное введение лекарственных препаратов | 500 |
| Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 650 |
| Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода | Нет данных |
| Интубация трахеи | Нет данных |
| Внутримышечное введение лекарственных препаратов | Нет данных |
| Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора | 170 |
| Регистрация электрокардиограммы | 600 |
| Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 300 |
Лечение
Лечение инсулиномы и опухолей других органов, обусловливающих развитие гипогликемических состояний, хирургическое. При функциональном гиперинсулинизме назначают дробное питание с ограничением углеводов, кортикостероиды (преднизолон по 5-15 мг/сут). Приступы гипогликемии купируют внутривенным введением раствора глюкозы.
Медицинские услуги для лечения заболевания Недиабетическая гипогликемическая кома
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Отсасывания слизи из верхних дыхательных путей | Нет данных |
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Искусственная вентиляция легких | Нет данных |
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи (специалистом со средним медицинским образованием) при оказании скорой медицинской помощи | Нет данных |
| Осмотр врачом скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) при оказании скорой медицинской помощи | Нет данных |
Болезни со схожими симптомами
Другие нарушения обмена углеводов
Другие нарушения обмена углеводов ,Нарушение процесса усвоения углеводов
Высокий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Гипергидроз
Гипергидроз ,Нарушение здоровья, относящееся к группе общие симптомы и признаки
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст 0-94
Гемиплегия
Гемиплегия ,Нарушение здоровья, относящееся к группе церебральный паралич и другие паралитические синдромы
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Чрезмерная рвота беременных
Чрезмерная рвота беременных ,Рвота беременных- патологическое состояние в первой половине беременности, относимое к раннему токсикозу. Возникает более чем у половины беременных, но только 8—10 % из них нуждаются в лечении.
Высокий риск, болеют только женщины, возраст 15-50
Возможные симптомы
Тошнота
рвота, тошнотаНеприятное ощущение в подложечной области, нередко предшествует рвоте
79 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Помутнение сознания
аменция, безумие , помрачение сознания, Аментивный синдромПомутнение сознания - опасный симптом, который требует немедленного обращения к врачу
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 12 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Основные симптомы
Упадок сил (Адинамия, упадок сил, мышечная слабость, бессилие )
резкий упадок сил, мышечная слабость, сопровождающаяся значительным уменьшением или полным прекращением активности
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 30 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Тахикардия (Учащенный пульс, Сердце колотится )
Увеличение частоты сердечных сокращений, выше 90 ударов в минуту
40 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Страх (страх, боязнь, фобия, тревога, тревожность )
Страх является врождённым эмоциональным процессом. Если страх внезапный, необоснованный или продолжительный обязательно обратитесь к врачу
11 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Обморок (Бессознательное состояние, обморок, потеря сознания, синкопе, коллапс )
Потеря сознания может быть опасна получением травмы при падении с высоты человеческого роста
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 14 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Судорога (судорога, спазм, конвульсия, Корча, напряжение мышц, мышцу свело )
Непроизвольное сокращение мышцы или группы мышц
24 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Кома (утрата сознания, кома, коматозное состояние, потеря сознания, впасть в кому )
Патологическое состояние, характеризующееся потерей сознания, резким ослаблением или отсутствием реакции на внешние раздражения, угасанием рефлексов до полного их исчезновения, нарушением основных функций организма
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 12 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Забывчивость (Нарушение памяти, Плохая память )
При продолжительном наблюдении симптома следует обратиться к врачу
17 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
потливость (много потею, гипергидроз, профузный пот, обильное потоотделение, сильная потливость )
Повышенная потливость подмышек, лица, головы, ног или генерализованное обильное потоотделение в медицине носит название гипергидроз.
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 19 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100