(C61) Рак предстательной железы

На сегодняшний день причины рака простаты до конца не установлены, однако медики указывают на факторы, которые повышают вероятность возникновения данной проблемы.

К таким факторам относятся:

• Возраст. Основная группа риска – это мужчины в возрасте 60-70 лет.
• Гормональные изменения. За рост клеток в предстательной железе отвечает в основном мужской гормон – тестостерон. Данный гормон стимулирует рост не только обычных здоровых клеток, но также и раковых, поэтому в организме с высоким уровнем тестостерона возникновение опухоли является более вероятным.
• Генетическая предрасположенность. Согласно исследованиям американских ученых, если рак простаты встречался у кого-либо из ближайших родственников, то вероятность возникновения данной проблемы повышается в два раза.
• Питание. Мужчины, рацион питания которых по большей части состоит из животных жиров и красного мяса, больше подвержены риску возникновения рака простаты. Симптомы и течение болезни

Рак предстательной железы может проявляться учащенным мочеиспусканием, болями в промежности, кровью в моче и в сперме. Но может не отмечаться ни одного из этих симптомов. И тогда первым проявлением заболевания станут признаки, которые характерны для метастазов: боль в костях (таз, бедро, позвоночник) и переломы, боль в груди.

В далеко зашедших случаях может развиться острая , а так же симптомы раковой интоксикации: человек резко худеет, слабеет, его кожа становится очень бледной с землистым оттенком.

Более редкие симптомы рака простаты — или эрекции (рак затронул нервы, управляющие эрекцией), уменьшение объема спермы во время семяизвержения (опухоль блокирует эякуляторный канал).

Диагностика рака предстательной железы осуществляется с помощью различных методов. Основные из них это:

• Пальцевое ректальное исследование, которое производится врачом-урологом. Данный метод позволяет выявить уплотнения или узлы, которые могут свидетельствовать о ранней стадии рака простаты. Исследование уровня ПСА (простат-специфический антиген) в крови. На сегодняшний день ПСА является основным способом раннего определения злокачественной опухоли в предстательной железе.
• Трансректальное УЗИ. Позволяет установить точные параметры опухоли и определить стадию заболевания.
• Биопсия простаты. Данное исследование позволяет подтвердить или наоборот опровергнуть диагноз рака простаты. В случае если установлен положительный диагноз назначаются дополнительные обследования – компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) органов таза. Данные исследования позволяют установить наличие или отсутствие метастазов, что является важным для назначения дальнейшего лечения. Лечение рака простаты Выбор метода лечения данного заболевания осуществляется в зависимости от стадии его развития, наличия метастазов и сопутствующих заболеваний, а также возраста больного. Поэтому очень важно получить точный диагноз и иметь полную картину заболевания.

Лечение рака простаты может осуществляться следующим образом:

• Хирургическое вмешательство. Данный метод лечения применяется на ранних стадиях рака простаты, когда опухоль не имеет метастазов. Простата удаляется и таким образом больной полностью избавляется от рака. Лучевая терапия. Область предстательной железы и находящихся рядом лимфатических узлов облучается радиоактивными лучами. Данный вид терапии используется как на ранних стадиях, так и в случаях наличия местных метастазов в области таза, когда хирургическое лечение уже невозможно. Лучевую терапию делают путем облучения извне или при помощи радиоактивных зерен (брахитерапия), которые вводят в пораженную область простаты. Данная терапия применяется и при лечении опухоли мочевого пузыря и позволяет уменьшить опухоль и облегчить болевые ощущения. Длительность лечения – от 20 до 35 дней.
• Медикаментозное лечение – химиотерапия или гормональная терапия. Медикаментозное лечение рака простаты позволяет уменьшить рост опухоли. Химиотерапия направлена на блокирование роста и развития раковых клеток. Однако при таком лечении разрушаются и здоровые клетки, поэтому могут наблюдаться побочные эффекты – , нарушение пищеварения, повышенная и ослабление иммунитета. Гормональная терапия направлена на понижение уровня тестостерона, что способствует замедлению развития опухоли или ее уменьшению.
• Криотерапия. Опухоль разрушается посредством жидкого азота. Данный вид лечения применим при небольших опухолях.
• Радиохирургия. Такое лечение рака простаты позволяет бороться с опухолями в труднодоступных местах. Опухоль обрабатывается ионизирующими лучами большой точности, при этом окружающие опухоль здоровые клетки остаются нетронутыми. Такая методология применяется и при лечении опухоли мочевого пузыря. Продолжительность лечения составляет 3-5 дней.
• Биологическая терапия или иммунотерапия. Данную методику используют главным образом в качестве дополнительной к основному виду лечения. Иммунотерапия основывается на использовании препаратов, которые активизируют иммунную систему, вследствие чего сам организм начинает бороться с раковыми клетками. В качестве вакцины в организм вводятся ослабленные раковые клетки. Иммунная система распознает их как чужеродные и таким образом начинает их уничтожать.
• Высокоинтенсивная сфокусированная ультразвуковая абляция (HIFU). С помощью интенсивного ультразвука ткани разогреваются, что приводит к разрушению опухолевых клеток. Такое лечение рака простаты позволяет осуществлять лечение рака простаты на различных стадиях, при этом побочные эффекты () являются минимальными.

Профилактика рака простаты (да и остальных злокачественных опухолей) заключается в том, чтобы избежать, по возможности, факторы риска и увеличить долю профилактических факторов.

Среди мер профилактики рака простаты, которые мы можем указать на сегодняшний день, это:

• Диета – при этом особое значение придается овощам и фруктам (томаты, капуста, брокколи, соя, виноград и другие) и ограничению продуктов, содержащих животные жиры и кальций. Кроме того, ученые заметили, что заболеваемость раком простаты в мире распределяется неравномерно. Например, отмечено, что в Японии довольно низкая заболеваемость в Японии. Считается, что это связано с тем, что японцы используют в рационе много продуктов растительного происхождения, особенно сои. В ней содержатся фитоэстрогены, которые по составу близки к женским половым гормонам. Эти веществ снижают содержание мужских гормонов в организме. При этом мужские качества организм не утрачивает, но вероятность возникновения рака простаты существенно снижается. Большую роль в профилактике рака предстательной железы играют каротиноиды и альфа-токоферол (бета-каротин и витамин Е). Они содержатся в основном в продуктах растительного происхождения (овощах и фруктах).
• Образ жизни – при этом стоит ограничить курение табака, злоупотребление алкоголя и повысить уровень физической активности. Физические упражнения позволяют снизить избыточный вес, который, как считается, может быть фактором риска рака простаты.

 

К сожалению, каких-либо препаратов, постоянный прием которых помог бы снизить риск развития рака простаты, не существует.

Физическая активность может снизить риск рака простаты

Исследователи отмечают, что работа, связанная с постоянным физическим трудом, может снижать вероятность развития рака предстательной железы.