C22 Рак печени и внутрипеченочных желчных протоков

(Рак печени и внутрипеченочных желчных протоков )

наиболее распространённая первичная злокачественная опухоль печени. Результат малигнизации (злокачественной трасформации) гепатоцитов.

939 664 людям подтвержден диагноз Рак печени и внутрипеченочных желчных протоков

508 326 умерло с диагнозом Рак печени и внутрипеченочных желчных протоков

54.1 % смертность при заболевании Рак печени и внутрипеченочных желчных протоков

Заполните форму для подбора врача

Диагноз Рак печени и внутрипеченочных желчных протоков ставится мужчинам на 80.42% чаще чем женщинам

604 574

мужчин имеют диагноз Рак печени и внутрипеченочных желчных протоков. Для 320 588 из них этот диагноз смертелен

53.03 %

смертность у мужчин при заболевании Рак печени и внутрипеченочных желчных протоков

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

335 090

женщин имеют диагноз Рак печени и внутрипеченочных желчных протоков Для 187 738 из них этот диагноз смертелен.

56.03 %

смертность у женщин при заболевании Рак печени и внутрипеченочных желчных протоков

Группа риска при заболевании Рак печени и внутрипеченочных желчных протоков мужчины в возрасте 65-69 и женщины в возрасте 70-74

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 65-69

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 70-74

Особенности заболевания Рак печени и внутрипеченочных желчных протоков

Незаразное

Высокий индивидуальный и низкий общественный риск

Хроническое заболевание

Краткое описание

Злокачественное новообразование, которое развивается из клеток паренхимы печени, называют гепатоцеллюлярной карциномой (ГЦК). Если опухоль образуется из эпителия желчных протоков, то ее называют холангиокарциномой. Опухоль может иметь вид одного или нескольких узлов разных размеров, или же поражать весь орган. В последнем случае принято говорить о диффузной форме рака печени.

Этиология

Риск развития рака печени повышается при: циррозе; алкогольном и лекарственном гепатите; сердечной недостаточности; паразитарных инфекциях (описторхоз, амебиаз и др.); желчнокаменной болезни; сифилисе; приеме анаболических стероидов; контакте с промышленными химикатами.


Развитие болезни — патогенез

Различается в зависимости от локализации

Клиническая картина

И первичный, и вторичный рак печени имеют одинаковые признаки. Они неспецифичны именно для онкологических заболеваний, поэтому их легко спутать с другими заболеваниями печени — обострением хронического гепатита, желчнокаменной болезнью и пр. 

Ранние симптомы рака: ощущение дискомфорта из-за вздутия живота; тошнота, иногда рвота; запоры и поносы; сниженный аппетит; постоянное недомогание и усталость; снижение веса; иногда — озноб и повышение температуры. Когда опухоль достигает достаточно больших размеров, она блокирует отток желчи из печени в кишечник. У пациента появляются признаки механической желтухи, это происходит из-за того, что желчь попадает из внутрипеченочных протоков прямо в кровь. Более поздними признаками опухолевого процесса в печени является механическая желтуха — пожелтение кожи, слизистых и склер, зуд кожи, потемнение мочи и осветление стула. Эти симптомы также неспецифичны и обнаруживаются при любых затруднениях оттока желчи. Кроме того, на этом этапе у больных появляются постоянные ноющие боли в правом подреберье. На поздних стадиях рак печени приводит к развитию анемии, кровотечений из разных органов, скоплению жидкости в брюшной полости, отравлению организма продуктами распада желчных кислот.


Основные симптомы


Диагностика

Установлено 5 стандартов по диагностике заболевания Рак печени и внутрипеченочных желчных протоков

Диагноз Рак печени и внутрипеченочных желчных протоков на 5 месте по частоте заболеваний в рубрике ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Рак печени и внутрипеченочных желчных протоков на 4 месте по опасности заболеваний в рубрике ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

Самые опасные:

Злокачественная опухоль печени может быть обнаружена путем сдачи анализа крови на биохимические показатели, которые указывают на функцию печени. При уменьшении альбуминов, росте активности трансаминаза, повышении фиброногена и мочевины, креатинина и остаточного азота может указывать на наличие ракового образования. При таком результате анализа врач назначает проведение печеночных проб и коагулограммы, а так же начальное лечение рака печени в Москве.

Чтоб получить более точную картину состояния здоровья человека делается ультра-звуковое исследование, МРТ и КТ печени, ангиография. Для подтверждения или опровержения диагноза большинство врачей рекомендуют пункционную биопсию тканей опухоли и печени для детального и составного обследования.

Если злокачественная опухоль печени начала метастазирование в другие органы тела, то важно установить места расположения метастазов и вовремя начать лечение рака печени. Для этого проводятся следующие манипуляции:

  • ЭГДС;
  • Рентгенография желудка;
  • Ультра-звуковое исследование молочных желез;
  • Маммография;
  • Флюорография легких;
  • Колоноскопия;

Медицинские услуги для определения диагноза Рак печени и внутрипеченочных желчных протоков


Лечение

Установлено 5 стандартов по лечению заболевания Рак печени и внутрипеченочных желчных протоков

8 дней требуется врачам на лечение в стационаре

2 часа требуется на курс амбулаторного лечения

260 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Рак печени и внутрипеченочных желчных протоков

Рак печени с трудом поддается лечению. При метастатическом раке прогноз обычно хуже, чем при первичном. Радикальным способом является удаление опухоли после предварительной химиотерапии. К хирургическому способу прибегают в тех случаях, когда опухоль локализована, не имеет внепеченочных метастазов, небольшого размера, не проросла кровеносные сосуды, а печеночная ткань не изменена циррозом. При этом можно удалить достаточно большую часть органа, так как печень обладает хорошей способностью к регенерации и уже через 6 месяцев способна полностью восстановить прежний объем. Но такие операции достаточно сложны технически и показаны не всем пациентам. После удаления части печени при раке выживаемость в течение 5 лет составляет не более 20%. Химиотерапию, как самостоятельный способ борьбы с раком печени, применяют лишь в неоперабельных случаях. Она облегчает самочувствие пациентов. Химиотерапия оказывается более действенной и легче переносится, если препараты вводить непосредственно в печеночную артерию. Лучевая терапия при раке печени не используется. Она малоэффективна, а печень очень чувствительна к радиации, и пациенты тяжело переносят данный вид лечения. Из альтернативных способов лечения рака печени в последнее время все активнее применяют радиочастотную аблацию и криоаблацию, таргетную терапию нексаваром, введение этанола в опухолевые узлы, протонную терапию. 


Медицинские услуги для лечения заболевания Рак печени и внутрипеченочных желчных протоков

Медицинская услуга Средняя цена по стране
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный Нет данных
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный 900
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный 1400
Ежедневный осмотр врачом - детским онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача - детского онколога первичный Нет данных
Местная анестезия 100
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 2000
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 2000
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный 900
Еще услуги

Профилактика

К сожалению возможно говорить только о снижении риска развития рака. И происходит это потому, что устранить воздействие вредных факторов часто не представляется возможной. Первичная профилактика направления на устранение канцерогенеза - процесса возникновения опухоли. Прежде всего, это устранение контакта с канцерогенами. отказ от курения, чрезмерного употребления алкоголя соблюдение диеты регулярная физическая активность Вторичная профилактика направлена на выявление и устранение предраковых заболеваний и раннее выявление и устранение злокачественных опухолей, а также профилактику повторного возникновения опухолей после лечения. К мероприятиям, позволяющим рано выявлять опухоли относятся: маммография, PAP-мазки (для раннего выявления рака шейки матки), профилактические осмотры, определение онкомаркеров, выявление групп риска и др.

Медицинские услуги для профилактики заболевания Рак печени и внутрипеченочных желчных протоков

Медицинская услуга Средняя цена по стране
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога Нет данных
Болезни со схожими симптомами

Боль в животе

Боли в области живота и таза ,

Явление, которое встречалось каждому человеку, тип боли и локализации может быть очень разным

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Медицинская помощь матери при установленном или предполагаемом несоответствии размеров таза и плода

Медицинская помощь матери при установленном или предполагаемом несоответствии размеров таза и плода ,

Плод считают крупным, если его масса превышает 4000 г, и гигантским, если масса превышает 5000 г. Термин «крупный плод» используют только в тех случаях, когда масса тела не зависит от различных врождённых новообразований и других заболевани

Умеренный риск, болеют только женщины, возраст 18-50

Зуд

Зуд ,

ощущение, характеризующееся нестерпимым желанием расчесывать участки кожи.

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Возможные симптомы

Слабость

астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилие

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

113 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой