K80 Желчекаменная болезнь

заболевание, характеризующееся образованием камней в желчном пузыре и желчных протоках
32 708 566 людям подтвержден диагноз желчекаменная болезнь
138 163 умерло с диагнозом желчекаменная болезнь
0.4% смертность при заболевании желчекаменная болезнь

Заполните форму для подбора врача в городе Москва

+7

Диагноз желчекаменная болезнь ставится только женщинам

10,779,211

Мужчин имеют диагноз желчекаменная болезнь.

Для 62,649 из них этот диагноз смертелен.

0.6 %

Смертность у мужчин при заболевании желчекаменная болезнь

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0

21,929,355

Женщин имеют диагноз желчекаменная болезнь.

Для 75,514 из них этот диагноз смертелен.

0.3 %

Смертность у женщин при заболевании желчекаменная болезнь

Группа риска при заболевании желчекаменная болезнь - мужчины в возрасте 60-64 и женщины в возрасте 60-64

Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

У мужчин заболевание проявляется в любом возрасте

У женщин заболевание проявляется в любом возрасте

Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

Особенности заболевания желчекаменная болезнь

Незаразное

Умеренная индивидуальная опасность, низкая общественная опасность

К заболеванию вырабатывается имунитет

Желчекаменная болезнь - что это значит

Желчнокаменная болезнь относится к весьма распространенным заболеваниям людей старше 40–50 лет. Женщины болеют приблизительно в 3 раза чаще мужчин. В большинстве своем камни образуются в желчном пузыре, реже – в общем желчном протоке и очень редко – в других протоках.

 

В развитии холелитиаза имеют значение воспалительные процессы в желчевыводящей системе, изменение pH пузырной желчи, гидролиз конъюгатов билирубина и фосфолипидов, повышение концентрации кальция в желчи и повышение всасывания желчнокислых солей, заброс панкреатического сока в желчный пузырь с развитием воспаления и образованием желчных камней, выделение перенасыщенной холестерином желчи самой печенью. В развитии холестериновых камней большую роль играют характер питания (употребление высококалорийной, богатой углеводами и жирами пищи), малоподвижный образ жизни. Желчные камни нередко образуются при гемолизе, когда в желчь поступает большое количество желчных пигментов.

Клиническая картина

Клиническая картина зависит от локализации камней. Различают холецистолитиаз и холедохолитиаз. Остроболевая форма характеризуется возникающими с различными интервалами приступами типичной желчной колики. Боль локализуется в правом подреберье и эпигастрии, иррадиирует в спину справа, правое надплечье и правую руку. Во время болевого приступа определяются местная болезненность в правом подреберье и положительные желчнопузырные симптомы Кера и Мерфи, а также зоны гиперестезии Захарьина – Геда у правой реберной дуги и справа от IX–XI грудных позвонков. Иногда удается прощупать желчный пузырь (симптом Курвуазье). Наблюдаются симптомы раздражения брюшины. Нередки тошнота, рвота, метеоризм и задержка стула. Присоединение инфекции проявляется повышением температуры тела и нейтрофильным лейкоцитозом. При торпидно-болевой форме наблюдаются длительные тупые боли, обычно в правом подреберье, усиливающиеся в связи с погрешностью в диете. При диспепсической форме преобладают диспепсии: плохая переносимость жирных блюд (билиарная диспепсия), иногда желчный понос. Нередко на первый план выступает дискинезия кишечника с метеоризмом. Во многих случаях холелитиаз протекает бессимптомно.

Как врач ставит диагноз

Основным способом диагностики желчнокаменной болезни является ультразвуковое исследование. При этом в просвете желчного пузыря определяются плотные эхоструктуры, перемещающиеся при изменении положения тела. Информативность метода составляет 96–98 %. Одним из важнейших методов диагностики является рентгенологическое исследование. Иногда желчные камни можно видеть на обзорной рентгенограмме. Во многих случаях камни обнаруживаются при холецистографии или холеграфии. Перспективным методом является ретроградная холангиография при помощи специального фиброскопа.

    Лечение и медицинская помощь

    10 дней требуется врачам на лечение в стационаре

    2 часов требуется на курс амбулаторного лечения

    Консервативное лечение проводят при отсутствии серьезных осложнений. Оно направлено на устранение нарушений моторной функции желчевыводящих путей, улучшение оттока желчи и уменьшение воспалительного процесса в билиарной системе.

     

    В период желчной колики назначают антиспастические средства. При длительном болевом синдроме и особенно при лихорадке показано назначение антибактериальных препаратов. Большое значение в лечении желчнокаменной болезни имеет диета (диета № 5) с исключением острых, жирных, соленых блюд. Лечение на курортах с минеральными водами, занятия лечебной физкультурой, физиопроцедуры дают благоприятный результат при умеренно выраженном болевом синдроме.

     

    Абсолютные показания к экстренному хирургическому лечению: местный или разлитой перитонит, угроза перфорации при деструктивной форме острого холецистита, эмпиема или водянка желчного пузыря, илеус на почве желчных камней.

      Основные симптомы заболевания желчекаменная болезнь

      посинение под глазами

      посинение под глазами

      Темные круги под глазами – изменение цвета кожи в параорбитальной области в виде кругов синеватого-серого или коричневого оттенка. Темные круги под глазами придают лицу нездоровый, осунувшийся, изможденный вид; визуально делают человека старше и непривлекательнее. Кроме этого, темные круги под глазами могут указывать на какие-либо внутренние заболевания, поэтому требуют проведения медицинской диагностики.Наиболее распространенной причиной появления темных кругов под глазами служит переутомление и хроническое недосыпание. Недостаток сна придает коже бледность и тусклый цвет, отчего сосуды становятся более видимыми, а под глазами залегают фиолетовые тени. Неправильный уход (или отсутствие ухода) за областью вокруг глаз, неграмотно подобранная косметика, привычка тереть глаза руками также способствуют появлению темных кругов под глазами. У многих людей темные круги под глазами являются генетической особенностью. Это может быть связано со светлой и тонкой кожей подглазничной области, близким расположением сосудов, избыточной пигментацией кожи, которые передаются по наследству и обусловливают залегание глубоких теней под глазами. Зачастую наследственная предрасположенность усугубляется внешними причинами: длительным сидением перед монитором компьютера, вредными привычками (злоупотреблением алкоголем, курением, чрезмерным загаром), неправильным питанием (употреблением большого количества кофеина, острых приправ, консервированных продуктов и т. д.). Еще одним фактором появления темных кругов под глазами является естественный процесс старения кожи: с возрастом кожа становится тонкой и дряблой, а сосуды проявляются намного отчетливее. Темные круги под глазами могут быть вызваны обезвоживанием организма, гиповитаминозом, к которому могут привести жесткие диеты. Иногда тени вокруг глаз появляются в результате резкого сброса веса за очень короткий срок – в этих случаях причины темных кругов под глазами могут крыться как в потере тонуса кожи, так и в нарушении обмена веществ. Нередко темные круги под глазами сигнализируют о серьезных хронических заболеваниях. Подобный симптом может встречаться при почечной, надпочечниковой и сердечной недостаточности, холецистите, желчнокаменной болезни, гельминтозах, лямблиозе, анемии, гипотиреозе, заболеваниях нервной системы. У детей темные круги под глазами могут возникать при заболеваниях носоглотки (хроническом тонзиллите), заболеваниях зубов и десен, вегето-сосудистой дистонии. Аллергические реакции (аллергический ринит, конъюнктивит, поллиноз), сопровождающиеся расширением сосудов и увеличением проницаемости их стенки, также могут придавать коже вокруг глаз темный оттенок. Считается, что тот или иной оттенок темных кругов под глазами может достаточно точно указывать на заболевание определенных органов. Так, сине-фиолетовые круги под глазами возникают при нарушениях кровообращения; красноватые встречаются при аллергических и почечных заболеваниях; желтые появляются при проблемах с печенью и желчным пузырем; коричневатые могут свидетельствовать о хронической интоксикации, глистной инвазии и т. д.

      8 могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

      Возможные симптомы