(C13) Рак нижней части глотки

Это злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток эпителия слизистой оболочки глотки.

Иконка
453 469 людям подтвержден диагноз рак нижней части глотки
Иконка
92 783 умерло с диагнозом рак нижней части глотки
Иконка
21% смертность при заболевании рак нижней части глотки

Город Симферополь еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз рак нижней части глотки ставится мужчинам на 72.80% чаще чем женщинам

391 792

Мужчин имеют диагноз рак нижней части глотки

81 191 (20.7 %)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
61 677

Женщин имеют диагноз рак нижней части глотки

11 592 (18.8 %)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании рак нижней части глотки - мужчины и женщины в возрасте 55-59

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 25-94
Иконка
Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 0-24, 95+Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 0-24, 90-95+
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 25-89

Особенности заболевания рак нижней части глотки

Иконка
Незаразное
Иконка
Высокий индивидуальный и низкий общественный риск
Иконка
Хроническое

Рак нижней части глотки - что это значит

В настоящее время медицина не выяснила точную причину развития рака глотки. Однако существуют факторы риска, которые повышают вероятность возникновения опухоли глотки. К одним из таких факторов относятся курение табака, а также жевательный табак. Определенную роль играет и чрезмерное употребление алкоголя.

Клиническая картина

К симптомам рака глотки и ротовой полости относятся:
- Язвочка в полости рта, которая не заживает длительное время или увеличивается в размере.
- Постоянная боль во рту.
- Образования или пятна на слизистой оболочке рта белого или красного цвета.
- Истончение слизистой щек.
- Затруднение жевания, глотания, а также движений языка.
- Затруднение движений нижней челюсти или боли при движениях ею.
- Ощущение комка в горле или язвочка на стенке глотки.
- Боль в области зубов либо выпадение зубов.
- Онемение во рту.
- Изменения голоса.
- Опухолевидное образование на шее.
- Неприятный запах изо рта

Как врач ставит диагноз

Благодаря малосимптомному начальному периоду рак глотки может стать случайной диагностической находкой при осмотре на приеме у терапевта, отоларинголога или стоматолога. Подтвердить рак глотки может проведение гистологического исследования образца опухоли, взятого во время биопсии. Исследование мазков-отпечатков с поверхности опухоли малоинформативно и имеет значение только тогда, когда обнаруживает наличие атипичных клеток.

При подозрении на рак глотки биопсия должна проводиться под контролем фарингоскопии. Если опухоль находится в толще небной миндалины и не сопровождается изъязвлением, то биопсия может дать ложноотрицательный результат в связи с тем, что опухолевый участок не попал во взятый с поверхности миндалины биопсийный образец. Поэтому при одностороннем увеличении миндалины, предполагая рак глотки, желательно провести одностороннюю тонзиллэктомию с последующим тщательным изучением тканей различных участков удаленной миндалины.

Определить распространенность злокачественного процесса при раке глотки помогает риноскопия, ларингоскопия, исследование проходимости евстахиевой трубы, отоскопия, рентгенография черепа и околоносовых пазух, КТ черепа и глотки, МРТ головного мозга, биопсия лимфоузлов и др.

Лечение и медицинская помощь

В основе лечения рака глотки лежит хирургический метод. Операция проводится под общим наркозом. Предварительно под местной анестезией выполняется трахеостомия и интубационная трубка вводится через трахеостому. Для избежания интраоперационного кровотечения проводится перевязка наружной сонной артерии. В зависимости от распространенности опухоли применяется наружный или чрезротовой доступ. В ходе операции опухоль должна быть удалена вместе с расположенными на 1 см по ее периметру визуально неизмененными тканями. Если рак глотки локализуется в небной миндалине, то операция заключается в удалении пораженной миндалины, прилегающей к ней области корня языка, небных дужек и парафарингеальной клетчатки. Если рак глотки прорастает в гортань, то проводят циркулярную резекцию глотки и удаление гортани. Операция заканчивается формированием трахеостомы, ортостомы и эзофагостомы. Спустя 3 месяца после ее проведения возможно выполнение пластики глотки и пищевода для восстановления естественного пути прохождения пищи.

Рак глотки I-II стадии подлежит только хирургическому лечению. Рак глотки III стадии является показанием к комбинированному лечению: операция в сочетании с лучевой терапией. Облучение как самостоятельный способ лечения применяется, когда операция противопоказана или пациент отказывается от нее, а также при послеоперационном рецидиве. Лечение может проводиться контактным или дистанционным способом.

В комбинации с хирургическим вмешательством или в качестве паллиативного лечения рака глотки возможно применение химиотерапии.

Иконка
20 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Рак нижней части глотки - профилактика

Предупредить рак глотки поможет отказ от курения, жевания табака и злоупотребления спиртными напитками. Также необходимо следить за состоянием зубных протезов, своевременно лечить заболевания носоглотки и доброкачественные опухоли глотки. Своевременное обращение к отоларингологу позволяет врачу диагностировать рак глотки на I-II стадии заболевания, что значительно улучшает прогноз лечения.

Профилактика (1)

Медицинская услугаСредняя цена по стране

Основные симптомы заболевания рак нижней части глотки

Затруднение глотания

(Трудно глотать, Нарушение глотания, Дисфагия)

Возраст: в любом41 болезнь имеет этот симптом

Боль в горле

(Горло болит, Боль при глотании, Горло першит, Боль в горле при глотании, Боль в горле у детей, Боль в щитовидке)

Если горло болит имеет смысл обратиться к врачу

Возраст: от 1 до 100 лет47 болезней имеют этот симптом

Нарушение вкуса

(Нарушение обоняния, Нарушение вкуса, Изменение вкуса, Запахи искаженные, Искаженный вкус, Безвкусное, Безвкусие)

Может свидетельствовать о проблемах в центральных отделах головного мозга или других серьёзных заболеваниях

Возраст: от 1 до 100 лет12 болезней имеют этот симптом

Нарушение речи

(Недоразвитие речи, Речевые нарушения, Нарушение артикуляции, Нарушение устной речи)

Расстройства речевой деятельности, препятствующие полноценному речевому общению и социальному взаимодействию

Возраст: в любом22 болезни имеют этот симптом

Припухлость в горле

(Комок в горле, Отек в горле)

Возраст: в любом11 болезней имеют этот симптом

Охриплость

(Расстройство голоса, Охриплость, Слабый голос, Фальцет, Дисфония, Осиплость голоса, Сиплый голос)

нарушения голоса, которые проявляются гнусавостью, осиплостью, охриплостью

Возраст: в любом28 болезней имеют этот симптом

Уточненные формы заболевания

(C13.0) Рак заперстневидной области
(C13.1) Рак черпалонадгортанной складки нижней части глотки
(C13.2) Рак задней стенки нижней части глотки
(C13.8) Рак нижней части глотки, выходящий за пределы одной и более локализаций
(C13.9) Рак нижней части глотки неуточненное