B38 Кокцидиоидомикоз

(Кокцидиоидомикоз )

Неконтагиозный системный микоз, проявляющийся в виде первичной лёгочной инфекции или прогрессирующих гранулематозных поражений кожи, костей, суставов, внутренних органов и мозговых оболочек

926 людям подтвержден диагноз Кокцидиоидомикоз

0 умерло с диагнозом Кокцидиоидомикоз

0 % смертность при заболевании Кокцидиоидомикоз

Диагноз Кокцидиоидомикоз ставится женщинам на 110.74% чаще чем мужчинам

298

мужчин имеют диагноз Кокцидиоидомикоз. Случаев смерти не выявлено.

0 %

смертность у мужчин при заболевании Кокцидиоидомикоз

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

628

женщин имеют диагноз Кокцидиоидомикоз Случаев смерти не выявлено.

0 %

смертность у женщин при заболевании Кокцидиоидомикоз

Группа риска при заболевании Кокцидиоидомикоз мужчины в возрасте 65-69 и женщины в возрасте 20-24

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 65-69, 70-74

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-64, 75+

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-1, 5-19, 25-39, 45-54, 60+

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 1-4, 20-24, 40-44, 55-59

Особенности заболевания Кокцидиоидомикоз

Умеренная индивидуальная опасность, низкая общественная опасность


Этиология

 Возбудитель — Coccidioides immitis встречается в двух формах: тканевой и культуральной. Тканевые формы — сферулы — считаются незаразными, хотя и могут перевиваться от человека к лабораторным животным в условиях эксперимента. Культуральная форма — патогенная, с ней связано заражение и распространение кокцидиоидного микоза в эндемических очагах. Во внешней среде гриб образует колонии, состоящие из длинных сегментированных нитей мицелия, который в молодых культурах распадается на прямоугольные и бочкообразные артроспоры (диаметром 2,5—4 мкм). Старая культура состоит из обрывков мицелия, артроспор и хламидоспор. Споры С. immitis при высушивании могут сохраняться в течение ряда лет. Культуры хорошо растут на среде Сабуро, мартеновском бульоне и др. Работа с культурами гриба проводится при строгом соблюдении правил, предусмотренных для работы с возбудителями особо опасных инфекций. Тканевая форма является весьма характерной, широко используется в диагностике микоза. Морфологически она довольно разнообразна, особенно на разных этапах созревания гриба в тканях. Здесь встречаются преимущественно сферулы диаметром 15—75 мкм. Сферулы, содержащие внутри эндоспоры, имеют плотную оболочку, при разрыве которой споры попадают в окружающие ткани, где из каждой эндоспоры развивается новая сферула.

Эпидемиология. Хранителем инфекции является почва, в которой происходит развитие гриба с образованием спор. В засушливое время года споры с пылью разносятся воздухом. Заражение происходит при вдыхании инфицированной спорами пыли. Нельзя исключить возможность внедрения спор через поврежденную кожу, а также через слизистые оболочки пищеварительного тракта. Заражения человека от больных людей и животных не наблюдалось. Кокцидиоидомикоз относится к эндемическим заболеваниям, распространенным в полупустынных и степных местностях. В отдельных эндемических районах США до 60% населения заражены кокцидиоидомикозом, у многих из них были те или иные проявления инфекции. По данным внутрикожной аллергической пробы и результатам серологических реакций, в США инфицировано кокцидиоидомикозом около 10 млн человек. Вероятно, многие из них перенесли инфекцию в прошлом и сохранилась лишь аллергическая перестройка организма к антигенам гриба. Единичные случаи кокцидиоидомикоза описаны в Европе. В нашей стране наблюдалось около 50 случаев заболевания (Ленинград, Москва, Владимирская область, Амурская область).

Развитие болезни — патогенез

Воротами инфекции чаще являются органы дыхания. В большинстве случаев заражение не ведет к выраженным клиническим формам кокцидиоидомикоза. Первичная инфекция может протекать бессимптомно в виде аллергической перестройки организма и появления в сыворотке крови специфических антител. В эндемичных очагах аллергические пробы с кокцидиоидином дают положительный результат у 70% населения. У части инфицированных развивается своеобразная пневмония с образованием специфических гранулем, сходных по клеточному составу с туберкулезными. Гранулемы проявляются в многочисленных мелких воспалительных очагах, которые, сливаясь, могут образовать крупные очаги или же захватить целую долю легкого. Участки воспаления часто некротизируются, образуя каверны и абсцессы. При долевых поражениях могут наблюдаться участки казеозной пневмонии с обширными полостями. Гранулемы в результате развития иногда приводят к фиброзу и кальцинации. Сформировавшиеся абсцессы могут соединяться длинными свищевыми ходами с поверхностью кожи, поражая по пути плевру, кости, подкожную клетчатку. В тяжелых случаях может наступить гематогенная диссеминация, при которой эндоспоры из разрушившихся сферул проникают в кровь и разносятся по всему организму, обусловливая появление вторичных очагов в различных тканях и органах. Гематогенное диссеминирование гриба может происходить в любой орган, формируются инфекционные гранулемы, сходные по морфологии с первичными очагами воспаления. Наиболее частый исход гранулем - некроз и гнойное расплавление. Наиболее тяжело проявляются вторичные очаги в центральной нервной системе. Абсцессы чаще всего образуются на основании головного мозга и сопровождаются развитием гнойного менингита. Часто поражаются кости (ребра, позвонки, мелкие кости конечностей, эпифизы трубчатых костей и др.). Почти всегда в процесс вовлекается кожа. Образуются узелково-язвенные изменения, инфильтраты, абсцессы. Чаще они локализуются на голове, шее, конечностях. 

Иммунитет при кокцидиоидомикозе гуморальный и клеточный, однако после первичного перенесенного заболевания гриб длительно сохраняется в виде латентной инфекции и при ослаблении защитных сил организма может возникнуть рецидив болезни.

Клиническая картина

 

Основные симптомы


Диагностика

Стандарта по диагностике заболевания Кокцидиоидомикоз не установлено

Диагноз Кокцидиоидомикоз на 12 месте по частоте заболеваний в рубрике МИКОЗЫ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Кокцидиоидомикоз на 9 месте по опасности заболеваний в рубрике МИКОЗЫ

Самые опасные:

Возбудитель кокцидиомикоза может быть выявлен при микроскопии специально окрашенных мазков, полученных из мокроты, отделяемого кожных элементов, пунктата плевральной или суставной жидкости. Для подтверждения кокцидиомикоза и определения чувствительности возбудителя к противогрибковым препаратам проводят посев отделяемого или мокроты.

Для серологической диагностики кокцидиомикоза используют реакцию связывания комплимента со специфическим антигеном (РСК). Проводят пробы с нанесением на кожу  кокцидиоидина. Однако следует учитывать, что кожные пробы положительны в течение нескольких лет после перенесенного кокцидиомикоза.

Если кокцидиомикоз протекает с поражением органов дыхания, то на рентгенограммах легких определяются очаги пневмонии или абсцессы. При появлении симптомов менингита производят люмбальную пункцию с последующим исследованием спинномозговой жидкости. По показаниям проводят пункцию сустава или плевральную пункцию.

Медицинские услуги для определения диагноза Кокцидиоидомикоз

Медицинская услуга Средняя цена по стране
Назначение диетической терапии при оказании паллиативной помощи Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при онкологическом заболевании у взрослых Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при специфических заболеваниях водолазов Нет данных
Назначение лечебно-оздоровительного режима при профессиональных заболеваниях Нет данных
Назначение диетической терапии при профессиональных заболеваниях Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при профессиональных заболеваниях Нет данных
Назначение лечебно-оздоровительного режима при туберкулезе Нет данных
Назначение диетической терапии при туберкулезе Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при туберкулезе Нет данных
Еще услуги
Медицинская услуга Средняя цена по стране
Анализ мочи общий Нет данных
Анализ крови биохимический общетерапевтический Нет данных
Общий (клинический) анализ крови развернутый Нет данных
Общий (клинический) анализ крови Нет данных
Комплекс клинико-психологических исследований для определения характера нарушения высших психических функций, эмоций, личности Нет данных
Комплекс клинико-психологических исследований для оценки факторов риска, и адаптивных ресурсов психики больного Нет данных
Психологическое (психотерапевтическое) консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний повторное Нет данных
Психологическое (психотерапевтическое) консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний первичное Нет данных
Комплекс исследований для оценки возможностей прижизненного родственного донорства гемопоэтических стволовых клеток Нет данных
Комплекс исследований для диагностики нарушений функции надпочечников Нет данных
Еще услуги

Клиники для диагностики


ГАОУ СПО РБ "БРМТИТ"

Государственное автономное образовательное учреждение среднего профессионального образования Республики Бурятия "Бурятский республиканский многопрофильный техникум инновационных технологий"

Государственное автономное образовательное учреждение среднего профессионального образования Республики Бурятия "Бурятский республиканский многопрофильный техникум инновационных технологий" оказывает помощь по 2 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 2 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2002 года на основе лицензии выданной организацией "Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения".

671700, Республика Бурятия, г. Северобайкальск, пр. 60 лет СССР, д. 40А, литер А, 1 этаж, каб. 6, 7, 8, 31, 32, 33.

МДОАУ детский сад с. Наумовка

Муниципальное дошкольное образовательное автономное учреждение детский сад общеразвивающего вида с. Наумовка муниципального района Стерлитамакский район Республики Башкортостан

Муниципальное дошкольное образовательное автономное учреждение детский сад общеразвивающего вида с. Наумовка муниципального района Стерлитамакский район Республики Башкортостан оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2002 года на основе лицензии выданной организацией "Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Башкортостан".

453167, Республика Башкортостан, Стерлитамакский район, с. Наумовка, ул. Ленина, д.67

МБОУ БЦСОШ №1

Муниципальное общеобразовательное учреждение "Большецарынская средняя бщеобразовавтельная школа №1"

Муниципальное общеобразовательное учреждение "Большецарынская средняя бщеобразовавтельная школа №1" оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2002 года на основе лицензии выданной организацией "Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Калмыкия".

359450, Республика Калмыкия, Октябрьский район, Большой Царын, ул. Матросова, дом № 24

ООО «Клуб здоровья «Динамо»

Общество с ограниченной ответственностью «Клуб здоровья «Динамо»

Общество с ограниченной ответственностью «Клуб здоровья «Динамо» оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2012 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Башкортостан".

450025, Республика Башкортостан, г. Нефтекамск, улица Карла Маркса, 2

Лечение

Стандарта по лечению заболевания Кокцидиоидомикоз не установлено

2 дня требуется врачам на лечение в стационаре

4 часа требуется на курс амбулаторного лечения

0 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Кокцидиоидомикоз


Медицинские услуги для лечения заболевания Кокцидиоидомикоз

Медицинская услуга Средняя цена по стране
Комплекс услуг по оказанию скорой медицинской помощи в пути следования при медицинской эвакуации фельдшером скорой медицинской помощи (специалистом со средним медицинским образованием) выездной бригады скорой медицинской помощи Нет данных
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный Нет данных
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный 1100
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции Нет данных
Процедуры сестринского ухода при лечении больных с психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ Нет данных
Процедуры сестринского ухода за новорожденным, находящимся в кювезе Нет данных
Патронаж педиатрической сестры на дому Нет данных
Процедуры сестринского ухода за пациентом в критическом состоянии Нет данных
Процедуры сестринского ухода за пациентом с офтальмологическими заболеваниями Нет данных
Процедуры сестринского ухода за пациентом с оториноларингологическими заболеваниями Нет данных
Еще услуги
Медицинская услуга Средняя цена по стране
Прием (осмотр, консультация) врача по паллиативной медицинской помощи повторный Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача по паллиативной медицинской помощи первичный Нет данных
Медицинское освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача по медицинской профилактике повторный Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача по медицинской профилактике первичный Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача-остеопата повторный Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача-остеопата первичный Нет данных
Комплекс услуг по оказанию скорой медицинской помощи в пути следования при медицинской эвакуации врачом скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) выездной бригады скорой медицинской помощи Нет данных
Ежедневный осмотр врачом - челюстно-лицевым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача - челюстно-лицевого хирурга повторный Нет данных
Еще услуги
Медицинская услуга Средняя цена по стране
Услуги по реабилитации пациента с расстройствами питания, нарушениями обмена веществ Нет данных
Услуги по реабилитации пациента с нарушениями, вовлекающими иммунный механизм Нет данных
Услуги по реабилитации близких людей детей с заболеваниями в тяжелых формах продолжительного лечения Нет данных
Услуги по реабилитации пациента с заболеваниями эндокринных желез Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего операцию по хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем  Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего аллогенную трансплантацию стволовых гемопоэтических клеток Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию аутологичных стволовых гемопоэтических клеток Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего операцию кохлеарной имплантации, включая замену речевого процессора Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию комплекса сердце-легкие Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию легких Нет данных
Еще услуги

Клиники для лечения


МКДОУ «Детский сад с. Утамыш»

Муниципальное казенное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад с.Утамыш»

Муниципальное казенное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад с.Утамыш» оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2007 года на основе лицензии выданной организацией "Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Дагестан".

368556, Республика Дагестан, Каякентский район, с. Утамыш, ул. Гамринская, 19.

ООО "Меридиан-Мед"

Общество с ограниченной ответственностью "Меридиан-Мед"

Общество с ограниченной ответственностью "Меридиан-Мед" оказывает помощь по 7 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 10 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2011 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Дагестан".

368300, Республика Дагестан, г. Каспийск, ул. Ленина, д. 70 "а"

ООО "ЭкоСтиль"

Общество с ограниченной ответственностью "ЭкоСтиль"

Общество с ограниченной ответственностью "ЭкоСтиль" оказывает помощь по 4 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 5 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2002 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Башкортостан".

450000, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Кирова, д. 29, литер А

МКОУ «КСОШ №3».

Муниципальное казенное образовательное учреждение «Каякентская средняя общеобразовательная школа №3».

Муниципальное казенное образовательное учреждение «Каякентская средняя общеобразовательная школа №3». оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2006 года на основе лицензии выданной организацией "Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Дагестан".

368554, Республика Дагестан, Каякентский район, с. Каякент, ул. Шихсаидова, 65 «а».

Профилактика


Медицинские услуги для профилактики заболевания Кокцидиоидомикоз

Медицинская услуга Средняя цена по стране
Школа психологической реабилитации для пациентов и родственников Нет данных
Школа по отказу от потребления табака Нет данных
Школа ухода за пациентом Нет данных
Групповое профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний Нет данных
Индивидуальное углубленное профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний повторное Нет данных
Индивидуальное углубленное профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний первичное Нет данных
Индивидуальное краткое профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний Нет данных
Школа психологической профилактики для пациентов и родственников Нет данных
Профилактический прием (осмотр, консультация) зубного врача Нет данных
Диспансерный прием (осмотр, консультация) зубного врача Нет данных
Еще услуги

Клиники для профилактики


МКДОУ «Детский сад с. Утамыш»

Муниципальное казенное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад с.Утамыш»

Муниципальное казенное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад с.Утамыш» оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2007 года на основе лицензии выданной организацией "Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Дагестан".

368556, Республика Дагестан, Каякентский район, с. Утамыш, ул. Гамринская, 19.

ООО "Меридиан-Мед"

Общество с ограниченной ответственностью "Меридиан-Мед"

Общество с ограниченной ответственностью "Меридиан-Мед" оказывает помощь по 7 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 10 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2011 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Дагестан".

368300, Республика Дагестан, г. Каспийск, ул. Ленина, д. 70 "а"

ООО "ЭкоСтиль"

Общество с ограниченной ответственностью "ЭкоСтиль"

Общество с ограниченной ответственностью "ЭкоСтиль" оказывает помощь по 4 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 5 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2002 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Башкортостан".

450000, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Кирова, д. 29, литер А

МКОУ «КСОШ №3».

Муниципальное казенное образовательное учреждение «Каякентская средняя общеобразовательная школа №3».

Муниципальное казенное образовательное учреждение «Каякентская средняя общеобразовательная школа №3». оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2006 года на основе лицензии выданной организацией "Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Дагестан".

368554, Республика Дагестан, Каякентский район, с. Каякент, ул. Шихсаидова, 65 «а».
Болезни со схожими симптомами

Гистоплазмоз

Гистоплазмоз ,

инфекция, которую вызывают грибки под названием Histoplasma capsulatum. Она может проявляться в виде разных симптомов и поражать разные органы, но чаще всего страдают легкие.

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Рак бронхов и легкого

Рак бронхов и легкого ,

злокачественное новообразование, развивающееся из покровного эпителия бронхов различного калибра и бронхиальных желез.

Высокий риск, болеют мужчины и женщины, возраст 35-100

Криптококкоз

Криптококкоз ,

Глубокий микоз, вызываемый Cryptococcus neoformans (син. С. hominis, Torula histolytica); встречается у людей и животных.

Высокий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Пневмоцистоз

Пневмоцистоз ,

Протозойное заболевание, обусловленное Pneumocystis carinii, которая является одной из самых частых причин развития пневмоний у лиц с ослабленным иммунитетом.

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Возможные симптомы

Влажный кашель

Бронхорея, мокрый кашель, Мокрота

Человек производит до 1,5 литров мокроты в день, небольшое количество откашливаемой прозрачной слизи считается нормой. Увеличение же объема мокроты и ее цвета может говорить о заболевании.

5 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Хрипы

шумы, шумное дыхание, Стерторозное дыхание, храпящее дыхание

дыхательные шумы, обусловленные сужением дыхательных путей или наличием в них патологического содержимого

13 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой