A15 Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически

(Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически , Туберкулез. Чахотка. )

Нарушение здоровья, относящееся к группе туберкулез

927 460 людям подтвержден диагноз Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически

41 599 умерло с диагнозом Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически

4.49 % смертность при заболевании Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически

Диагноз Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически ставится мужчинам на 143.08% чаще чем женщинам

657 130

мужчин имеют диагноз Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически. Для 32 497 из них этот диагноз смертелен

4.95 %

смертность у мужчин при заболевании Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

270 330

женщин имеют диагноз Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически Для 9 102 из них этот диагноз смертелен.

3.37 %

смертность у женщин при заболевании Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически

Группа риска при заболевании Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически мужчины в возрасте 50-54 и женщины в возрасте 80-84

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 50-54

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 80-84

Особенности заболевания Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически

Передается от человека к человеку

Передается воздушно - капельным путем

Передается через контакт с источником

Передается фекально-оральным путем

Высокий индивидуальный и общественный риск

Хроническое заболевание


Краткое описание

Туберкулез - инфекционное заболевание, характеризующееся образованием в пораженных тканях очагов специфического воспаления и выраженной общей реакцией организма.

Этиология

Возбудитель туберкулеза относится к группе микобактерий, имеет форму палочки (палочка Коха). При исследовании под электронным микроскопом  клеток микобактерий выявляются микрокапсула, клеточная стенка, цитоплазматическая мембрана, цитоплазма и четко отграниченное диффузное ядро.Туберкулезная микобактерия - аэробный организм. Оптимальная для нее температура +38 °С. Хорошо растет на средах, содержащих яйцо, молоко, картофель, глицерин. Микобактерий туберкулеза весьма устойчивы к воздействию различных факторов внешней среды, а также кислот, щелочей, спиртов. В то же время прямые солнечные и ультрафиолетовые лучи убивают их в течение нескольких минут, нагревание до 70 °С - через 30 мин, кипячение - в течение 5 мин. Губительно действуют на них 5 % раствор карболовой кислоты, 5 % раствор формалина, 2 % раствор хлорной извести и другие дезинфицирующие средства.

Возбудитель туберкулеза может видоизменять свою структуру вплоть до образования L-форм, когда микроб теряет оболочку и переходит в невидимую фильтрующуюся форму, сохраняя при этом способность к размножению и присущие микобактериям признаки; при определенных условиях L-формы реверсируют в первоначальное состояние и могут вызвать заболевание.

Развитие болезни — патогенез

Инфекция проникает в организм различными путями, но чаще - воздушно-капельным путем. Инфекция может распространяться алиментарным путем - проникать с пищей и контактным -через поврежденные кожу, слизистые оболочки. Проникновение микобактерии туберкулеза в здоровый организм человека в большинстве случаев проходит бесследно. Возникшие при этом небольшие туберкулезные изменения самопроизвольно излечиваются. Первичное заражение чаще происходит в детском возрасте, реже - в юношеском и редко -у взрослых. Болезнь чаще развивается у лиц среднего и пожилого возраста вследствие реактивации старых заглохших туберкулезных очагов, возникших при инфицировании организма микобактериями еще в детском возрасте.

Клиническая картина

При остром начале болезнь вначале напоминает  пневмонию с высокой лихорадкой, кашлем, болью в груди, иногда одышкой, умеренным лейкоцитозом со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, увеличенной СОЭ. Физические изменения в легких обычно не определяются. При более массивном воспалении отмечаются участки притупления перкуторного тона, везикулярно-бронхиальное дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы. У некоторых больных нередко увеличиваются наружные лимфатически узлы.Частый симптом — сухой кашель. У детей грудного и раннего возраста вследствие славление крупных бронхов и органов средостения увеличенными лимфатическими узлами кашель бывает звонким, битональным или коклюшеподобным. У взрослых этот симптом наблюдается редко.
Заболевание нередко осложняется специфическим поражением бронхов; при нарушении их проходимости возникают сегментарные или долевые ателектазы легкого. При их инфицировании вторичной флорой развивается картина хронической, часто рецидивирующей пневмонии.

Основные симптомы


Диагностика

Стандарта по диагностике заболевания Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически не установлено

Диагноз Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически на 1 месте по частоте заболеваний в рубрике ТУБЕРКУЛЕЗ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически на 3 месте по опасности заболеваний в рубрике ТУБЕРКУЛЕЗ

Самые опасные:

 Все методы исследований для диагностики туберкулеза можно разделить на 3 группы: обязательный диагностический минимум (ОДМ), дополнительные методы исследования неинвазивного (ДМИ-1) и инвазивного (ДМИ-2) характера и, наконец, факультативные методы [1].
   Обязательное обследование проводят в полном обьеме, в включает в себя: сбор  анамнеза, жалоб, клинических симптомов, физикальное исследование, рентгенографию органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях, микроскопию и посев мокроты с целью выявления микобактерий туберкулеза, пробу Манту с 2 ТЕ, клинические анализы крови и мочи.
   Дополнителные методы исследования включают в себя томографю  легких и средостения, в том числе компьютерную томографию, ультразвуковое исследование при плеврите и субплеврально расположенных округлых образованиях; повторное исследование мокроты, промывных вод бронхов на микобактерии туберкулеза методами флотации и полимеразной цепной реакции; определение лекарственной чувствительности микобактерий; посев мокроты на неспецифическую микрофлору и грибы; углубленная туберкулинодиагностика.
  Дополнительно проводят бронхоскопию с биопсией и бронхоальвеолярным лаважем; пункцию плевральной полости и плевробиопсию; трансторакальную биопсию легкого; торакоскопию, медиастиноскопию и, наконец, открытую биопсию легкого с последующими цитологическими, гистологическими и микробиологическими исследованиями полученного материала. Факультативные методы весьма многочисленны и направлены не столько на диагностику туберкулеза, сколько на определение функционального состояния различных внутренних органов и обменных процессов. Это исследования уровня глюкозы в крови, функции печени, сердечно-сосудистой системы, функции внешнего дыхания, газового состава крови, легочного кровотока и т.д.
   

Медицинские услуги для определения диагноза Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически

Медицинская услуга Средняя цена по стране
Назначение диетической терапии при оказании паллиативной помощи Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при онкологическом заболевании у взрослых Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при специфических заболеваниях водолазов Нет данных
Назначение лечебно-оздоровительного режима при профессиональных заболеваниях Нет данных
Назначение диетической терапии при профессиональных заболеваниях Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при профессиональных заболеваниях Нет данных
Назначение лечебно-оздоровительного режима при туберкулезе Нет данных
Назначение диетической терапии при туберкулезе Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при туберкулезе Нет данных
Еще услуги
Медицинская услуга Средняя цена по стране
Анализ мочи общий Нет данных
Анализ крови биохимический общетерапевтический Нет данных
Общий (клинический) анализ крови развернутый Нет данных
Общий (клинический) анализ крови Нет данных
Комплекс клинико-психологических исследований для определения характера нарушения высших психических функций, эмоций, личности Нет данных
Комплекс клинико-психологических исследований для оценки факторов риска, и адаптивных ресурсов психики больного Нет данных
Психологическое (психотерапевтическое) консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний повторное Нет данных
Психологическое (психотерапевтическое) консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний первичное Нет данных
Комплекс исследований для оценки возможностей прижизненного родственного донорства гемопоэтических стволовых клеток Нет данных
Комплекс исследований для диагностики нарушений функции надпочечников Нет данных
Еще услуги

Клиники для диагностики


ГБУ РД "Акушинская ЦРБ"

Государственное бюджетное учреждение "Акушинская центральная районная больница"

Государственное бюджетное учреждение "Акушинская центральная районная больница" оказывает помощь по 33 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 109 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2002 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Дагестан".

368280, Республика Дагестан, Акушинский район, с. Акуша,

ОАО "Таксомоторный парк Стрелка"

Открытое акционерное общество "Таксомоторный парк Стрелка"

Открытое акционерное общество "Таксомоторный парк Стрелка" оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2002 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Бурятия".

670045, Республика Бурятия, г. Улан-Удэ, проспект Автомобилистов, д.3, Литер К, 1 этаж, кабинеты №1-2

ГБСУСОССЗН Буздякский ПНИ

государственное бюджетное стационарное учреждение социального обслуживания системы социальной защиты населения Буздякский психоневрологический интернат

государственное бюджетное стационарное учреждение социального обслуживания системы социальной защиты населения Буздякский психоневрологический интернат оказывает помощь по 6 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 7 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2002 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Башкортостан".

452719, Республика Башкортостан, Буздякский район, с. Сергеевка, ул. Санаторная, 12

ООО "Стар Бьюти"

Общество с ограниченной ответственностью "Стар Бьюти"

Общество с ограниченной ответственностью "Стар Бьюти" оказывает помощь по 2 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 2 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2008 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Башкортостан".

450097, Республика Башкортостан, г. Уфа, Ленинский район, ул. Мустая Карима, д. 41

Лечение

Стандарта по лечению заболевания Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически не установлено

57 дней требуется врачам на лечение в стационаре

Менее часа требуется на курс амбулаторного лечения

0 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически

Лечение впервые выявленных лиц без убедительных клинико-рентгенологических признаков активности процесса в легких должно осуществляться на 1-м этапе в течение 2 мес в дневных стационарах либо в санаторных условиях 3 противотуберкулезными препаратами (изониазид, рифампицин, пиразинамид или стрептомицин), как правило, после предварительного стационарного комплексного исследования. Если под влиянием проводимой химиотерапии наблюдается положительная динамика, лечение продолжается в амбулаторных условиях ежедневно или три раза в неделю 2 препаратами (изониазид + рифампицин или пиразинамид) еще 2 мес, и процесс расценивается как активный. При отсутствии динамики через 2 мес лечения процесс в легких рассматривается как неактивный, химиотерапия прекращается и больной переводится в VII группу диспансерного наблюдения

Медицинские услуги для лечения заболевания Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически

Медицинская услуга Средняя цена по стране
Комплекс услуг по оказанию скорой медицинской помощи в пути следования при медицинской эвакуации фельдшером скорой медицинской помощи (специалистом со средним медицинским образованием) выездной бригады скорой медицинской помощи Нет данных
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный Нет данных
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный 1100
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции Нет данных
Процедуры сестринского ухода при лечении больных с психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ Нет данных
Процедуры сестринского ухода за новорожденным, находящимся в кювезе Нет данных
Патронаж педиатрической сестры на дому Нет данных
Процедуры сестринского ухода за пациентом в критическом состоянии Нет данных
Процедуры сестринского ухода за пациентом с офтальмологическими заболеваниями Нет данных
Процедуры сестринского ухода за пациентом с оториноларингологическими заболеваниями Нет данных
Еще услуги
Медицинская услуга Средняя цена по стране
Прием (осмотр, консультация) врача по паллиативной медицинской помощи повторный Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача по паллиативной медицинской помощи первичный Нет данных
Медицинское освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача по медицинской профилактике повторный Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача по медицинской профилактике первичный Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача-остеопата повторный Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача-остеопата первичный Нет данных
Комплекс услуг по оказанию скорой медицинской помощи в пути следования при медицинской эвакуации врачом скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) выездной бригады скорой медицинской помощи Нет данных
Ежедневный осмотр врачом - челюстно-лицевым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача - челюстно-лицевого хирурга повторный Нет данных
Еще услуги
Медицинская услуга Средняя цена по стране
Услуги по реабилитации пациента с расстройствами питания, нарушениями обмена веществ Нет данных
Услуги по реабилитации пациента с нарушениями, вовлекающими иммунный механизм Нет данных
Услуги по реабилитации близких людей детей с заболеваниями в тяжелых формах продолжительного лечения Нет данных
Услуги по реабилитации пациента с заболеваниями эндокринных желез Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего операцию по хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем  Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего аллогенную трансплантацию стволовых гемопоэтических клеток Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию аутологичных стволовых гемопоэтических клеток Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего операцию кохлеарной имплантации, включая замену речевого процессора Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию комплекса сердце-легкие Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию легких Нет данных
Еще услуги

Клиники для лечения


МКДОУ «Детский сад с. Утамыш»

Муниципальное казенное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад с.Утамыш»

Муниципальное казенное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад с.Утамыш» оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2007 года на основе лицензии выданной организацией "Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Дагестан".

368556, Республика Дагестан, Каякентский район, с. Утамыш, ул. Гамринская, 19.

ООО "Меридиан-Мед"

Общество с ограниченной ответственностью "Меридиан-Мед"

Общество с ограниченной ответственностью "Меридиан-Мед" оказывает помощь по 7 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 10 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2011 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Дагестан".

368300, Республика Дагестан, г. Каспийск, ул. Ленина, д. 70 "а"

ООО "ЭкоСтиль"

Общество с ограниченной ответственностью "ЭкоСтиль"

Общество с ограниченной ответственностью "ЭкоСтиль" оказывает помощь по 4 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 5 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2002 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Башкортостан".

450000, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Кирова, д. 29, литер А

МКОУ «КСОШ №3».

Муниципальное казенное образовательное учреждение «Каякентская средняя общеобразовательная школа №3».

Муниципальное казенное образовательное учреждение «Каякентская средняя общеобразовательная школа №3». оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2006 года на основе лицензии выданной организацией "Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Дагестан".

368554, Республика Дагестан, Каякентский район, с. Каякент, ул. Шихсаидова, 65 «а».

Профилактика

Профилактика туберкулеза включает социально-профилактические и санитарно- гигиенические мероприятия по оздоровлению условий жизни, труда и быта населения, физическую культуру и спорт. Предохранительные прививки вакциной БЦЖ проводят всем новорожденным, а также неинфицированным детям и подросткам 7, 12 и 17 лет. Отрицательно реагирующих на туберкулин лиц до 30 лет ревакцинируют через каждые 7 лет. Химиопрофилактика показана в первую очередь детям, подросткам и взрослым, имеющим тесный контакт с больными, выделяющими МТ, а также детям и подросткам с резко выраженной реакцией Манту и другим лицам с повышенным риском заболевания. С этой целью обычно применяют изониазид (10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 2-3 мес дважды в год на протяжении 1-2 лет). Для своевременного выявления больных туберкулезом детей применяют туберкулиновые пробы; у лиц старше 12 лет — флюорографию, которую проводят не реже 1 раза в 1-2 года. Такому обследованию подлежат все жители городов и сельских местностей. В регулярных профилактических осмотрах особенно нуждаются лица, состоящие в контакте с бациллярными больными, работники лечебно-профилактических учреждений, детских домов и садов, учащиеся и работники школ, работники общественного транспорта, пищевой промышленности, бытового обслуживания, рабочие вредных производств и т.д. Не реже 1 раза в год обследуют излечившихся от туберкулеза, а также тех, у кого в легких обнаружены следы незаметно перенесенного в прошлом туберкулезного процесса.

Медицинские услуги для профилактики заболевания Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически

Медицинская услуга Средняя цена по стране
Школа психологической реабилитации для пациентов и родственников Нет данных
Школа по отказу от потребления табака Нет данных
Школа ухода за пациентом Нет данных
Групповое профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний Нет данных
Индивидуальное углубленное профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний повторное Нет данных
Индивидуальное углубленное профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний первичное Нет данных
Индивидуальное краткое профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний Нет данных
Школа психологической профилактики для пациентов и родственников Нет данных
Профилактический прием (осмотр, консультация) зубного врача Нет данных
Диспансерный прием (осмотр, консультация) зубного врача Нет данных
Еще услуги

Клиники для профилактики


МКДОУ «Детский сад с. Утамыш»

Муниципальное казенное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад с.Утамыш»

Муниципальное казенное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад с.Утамыш» оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2007 года на основе лицензии выданной организацией "Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Дагестан".

368556, Республика Дагестан, Каякентский район, с. Утамыш, ул. Гамринская, 19.

ООО "Меридиан-Мед"

Общество с ограниченной ответственностью "Меридиан-Мед"

Общество с ограниченной ответственностью "Меридиан-Мед" оказывает помощь по 7 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 10 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2011 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Дагестан".

368300, Республика Дагестан, г. Каспийск, ул. Ленина, д. 70 "а"

ООО "ЭкоСтиль"

Общество с ограниченной ответственностью "ЭкоСтиль"

Общество с ограниченной ответственностью "ЭкоСтиль" оказывает помощь по 4 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 5 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2002 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Башкортостан".

450000, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Кирова, д. 29, литер А

МКОУ «КСОШ №3».

Муниципальное казенное образовательное учреждение «Каякентская средняя общеобразовательная школа №3».

Муниципальное казенное образовательное учреждение «Каякентская средняя общеобразовательная школа №3». оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2006 года на основе лицензии выданной организацией "Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Дагестан".

368554, Республика Дагестан, Каякентский район, с. Каякент, ул. Шихсаидова, 65 «а».

Уточненные формы заболевания

A15.0: Туберкулез легких. подтвержденный бактериоскопически с наличием или отсутствием роста культуры
A15.1: Туберкулез легких. подтвержденный только ростом культуры
A15.2: Туберкулез легких. подтвержденный гистологически
A15.3: Туберкулез легких. подтвержденный неуточненными методами
A15.4: Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. подтвержденный бактериологически и гистологически
A15.5: Туберкулез гортани. трахеи и бронхов. подтвержденный бактериологически и гистологически
A15.6: Туберкулезный плеврит. подтвержденный бактериологически и гистологически
A15.7: Первичный туберкулез органов дыхания. подтвержденный бактериологически и гистологически
A15.8: Туберкулез других органов дыхания. подтвержденный бактериологически и гистологически
A15.9: Туберкулез органов дыхания неуточненной локализации. подтвержденный бактериологически и гистологически
Болезни со схожими симптомами
Возможные симптомы

Слабость

астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилие

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

85 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой