(A58) Паховая гранулема

Возбудитель венерической гранулемы – Calymmatobacterium granulomatis, также его называют тельцами Донована.

 

Заразиться этим заболеванием можно не только половым путем, но и бытовым. Инфекция может проникнуть через микродефекты на коже и слизистых. Микроорганизмы, которые приводят к развитию донованоза, обладают повышенной устойчивостью к воздействию окружающей среды и могут выживать вне человеческого организма. Распространению инфекции благоприятствуют влажный климат и жара.

 

Симптомы заболевания появляются приблизительно через 1-12 недель после инфицирования. Первый симптом – появление безболезненного красного узелка, который медленно превращается в круглое приподнятое образование. Инфекция поражает половой член, мошонку, пах и бедра у мужчин, и вульву, влагалище и окружающую кожу – у женщин. Как у мужчин, так и у женщин могут быть инфицированы задний проход, ягодицы и лицо. Приподнимающиеся над кожей узелки постепенно покрывают половые органы. Заживление медленное, с формированием рубцовой ткани. Обычно узелки инфицируются другими микроорганизмами.

Диагноз устанавливается после проведения комплекса лабораторных исследований:

• исследование полученной из язвы серозной жидкости на бледную трепонему в темном поле микроскопа;
• исследование мазков отделяемого из язв (окрашенных по Граму препаратов) на стрептобациллы Дюкрея;
• исследование возбудителя в окрашенных по Лейшману или Романовскому-Гимзе мазках, приготовленных путем раздавливания кусочков ткани краев язв между двумя предметными стеклами.

 

Назначают один из следующих антибиотиков: стрептомицин, тетрациклин, эритромицин, хлорамфеникол или ко-тримоксазол. В течение 6 месяцев после лечения пациент должен наблюдаться у врача, чтобы удостовериться, что заболевание вылечено.

 

Если паховая гранулема оставлена без лечения, инфекция может распространяться на кости, суставы или печень; вызывать значительное снижение веса, повышение температуры тела и анемию.

Защитить себя от заболеваний, передающихся половым путем, можно при соблюдении простых правил безопасности:

 

• Старайтесь избегать многочисленных и случайных сексуальных связей.

• Обязательно пользуйтесь презервативом при сексуальных отношениях с малознакомым человеком или с тем, кто имеет нескольких половых партнеров.