A35 Другие формы столбняка
(Другие формы столбняка )Нарушение здоровья, относящееся к группе другие бактериальные болезни
Подобрать врача: 8(800) 100 30 88
Диагноз Другие формы столбняка ставится женщинам на 142% чаще чем мужчинам
1 550
мужчин имеют диагноз Другие формы столбняка. Случаев смерти не выявлено.
0 %
смертность у мужчин при заболевании Другие формы столбняка
3 751
женщин имеют диагноз Другие формы столбняка Для 441 из них этот диагноз смертелен.
11.76 %
смертность у женщин при заболевании Другие формы столбняка
Группа риска при заболевании Другие формы столбняка мужчины в возрасте 70-74 и женщины в возрасте 75-79
Особенности заболевания Другие формы столбняка
Краткое описание
Столбняк – острое бактериальное заболевание, при котором возникает тяжелейшее поражение нервной системы с развитием тонического напряжения скелетных мышц и генерализованных судорог.
Этиология
Возбудитель столбняка — грамположительная палочка, живущая в бескислородной среде и способная образовывать споры. Бактерия подвижна, имеет около 20 жгутиков.
Возбудитель столбняка относится к категории вездесущих, наибольшая обсеменённость столбнячной палочкой наблюдается в сельскохозяйственных районах с достаточной влажностью, где палочка обнаруживается в почвах садов, огородов, пастбищ и других местах, где присутствует загрязнённость фекалиями человека и животных.
В присутствии кислорода и температуре не ниже 4 °C образует споры. Споры устойчивы к внешнему воздействию: выдерживают нагревание до 90 °C в течение 2 часов, при кипячении погибают только через 1—3 часа, в сухом состоянии переносят нагревание до 150 °C, в солёной морской воде живут до 6 месяцев. В испражнениях, почве, на различных предметах сохраняются на протяжении многих лет.
При отсутствии кислорода, температуре 37 °C и достаточной влажности споры прорастают в малоустойчивую вегетативную форму.
Возбудитель образует столбнячный экзотоксин — один из сильнейших бактериальных ядов, уступающий по силе лишь ботулиническому токсину. Токсин разрушается при нагревании, воздействии солнечного света, щелочной среды. Не всасывается через слизистую оболочку кишечника, в связи с чем безопасен при проглатывании.
Развитие болезни — патогенез
Входными воротами (местом внедрения бактерии в организм человека) могут служить травмы различной локализации: ранения, ожоги, операции, роды, инъекции, но чаще столбняк возникает после мелких бытовых травм.
Попадая в бескислородную среду, споры превращаются в вегетативные формы, продуцирующие экзотоксин, состоящий из трех фракций. Основой, определяющей патологические изменения, является нейротоксин – тетаноспазмин, который действует на нервную систему, вызывая тонические сокращения поперечно-полосатой мускулатуры, и тетаногемолизин, вызывающий распад эритроцитов крови.
Токсин из раны по двигательным волокнам периферических нервов, через кровь и лимфу поступает в спинной и продолговатый мозг, фиксируясь в синапсах, передающих возбуждение мышцам. Нейротоксин избирательно блокирует тормозящее действие вставочных нейронов на мотонейроны. В результате этого происходит беспрерывное поступление возбуждающих импульсов в мышцы, которые приходят в состояние тонического напряжения. При столбняке могут поражаться и жизненно важные центры (дыхательный и др.).
Причины смерти при столбняке – асфиксия, паралич сердечной деятельности, дыхания, пневмония, сепсис.
Клиническая картина
Инкубационный период длится в среднем 1-2 недели. Чем короче этот период, тем тяжелее течение.
Симптомы при столбняке следующие:
- Тупые тянущие боли, подергивания и напряжение в области травматизации;
- Головная боль, раздражительность, потливость, озноб, зевота, бессонница;
- Напряжение и судорожные подергивания жевательных мышц (тризм);
- Судорожные сокращения мимических мышц, из-за чего у человека появляется сардоническая улыбка (брови подняты, губы застывают в улыбке, но уголки рта опущены вниз);
- Опистотонус (спазмирование мышц спины и конечностей);
- Вследствие спазма мышцглотки нарушается глотание;
- Болезненная ригидность затылочных мышц;
- Ригидность постепенно опускается вниз вплоть до нижних конечностей, болезненные судороги возникают даже при незначительном раздражении (светом, звуком, прикосновением).
Всё вышеперечисленное может приводить к нарушению функции глотания, дыхания, мочеиспускания и дефекации, нарушению сердечной деятельности, что нередко является причиной летального исхода.
Диагностика
Клиническая картина столбняка достаточно специфична для постановки диагноза. Исследованию на предмет выявления возбудителя могут подвергаться материалы вскрытия трупа, перевязочный и шовный материал, смывы с хирургического инструментария, пыль, почва, воздух.
Выделение возбудителя обычно возможно из места попадания инфекции (соскоб или отделяемое в месте повреждения кожи). Иногда возникает необходимость мазков из носа и слизистой глотки, влагалища и матки (при послеродовом или послеабортном столбняке). Исследуя полученный биологический материал, производят выделение столбнячного экзотоксина и биологическую пробу на мышах.
Медицинские услуги для определения диагноза Другие формы столбняка
Клиники для диагностики
ТОГУ "Сосновская школа-интернат"
Тамбовское областное государственное образовательное учреждение для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (законных представителей), "Сосновская школа-интернат"Тамбовское областное государственное образовательное учреждение для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (законных представителей), "Сосновская школа-интернат" оказывает помощь по 7 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 7 медицинских услуг. Оказывает услуги с 1995 года на основе лицензии выданной организацией "Территориальный орган Росздравнадзора по Тамбовской области".
393840, Тамбовская область, Сосновский район, р. п. Сосновка, ул.Лесная,дом № 2
Государственное стационарное учреждение социального обслуживания системы социальной защиты населения "Мичуринский пансионат для ветеранов войны и труда"
Государственное стационарное учреждение социального обслуживания системы социальной защиты населения "Мичуринский пансионат для ветеранов войны и труда"Государственное стационарное учреждение социального обслуживания системы социальной защиты населения "Мичуринский пансионат для ветеранов войны и труда" оказывает помощь по 3 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 5 медицинских услуг. Оказывает услуги с 1970 года на основе лицензии выданной организацией "Управление здравоохранения Тамбовской области".
, Тамбовская область, Мичуринский район, Мичуринск, Кочетовка 3, ул.Орловская
Общество с ограниченной ответственностью "СПА ПРЕМИУМ"
ООО "СПА ПРЕМИУМ", Общество с ограниченной ответственностью "СПА ПРЕМИУМ"Общество с ограниченной ответственностью "СПА ПРЕМИУМ" оказывает помощь по 2 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 2 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2016 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".
121248, г. Москва, Кутузовский проспект, д. 2/1, стр. 1
ГБУЗ "ГКБ № 29 им Н.Э. Баумана"
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Городская клиническая больница № 29 им. Н.Э. Баумана Департамента здравоохранения города Москвы"Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Городская клиническая больница № 29 им. Н.Э. Баумана Департамента здравоохранения города Москвы" оказывает помощь по 42 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 103 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2002 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".
111020, г. Москва, Госпитальная площадь, д.2, корп.11
Лечение
Больной подлежит немедленной госпитализации в специализированный стационар.
Лечение включает в себя:
- Борьбу с возбудителем в первичном очаге инфекции (вскрытие, санацияи аэрация раны).
- Нейтрализацию столбнячного токсина путём введения противостолбнячной сыворотки.
- Противосудорожное лечение (тотальная миорелаксация).
- Шумоизоляционный асептический бокс
- Поддержание жизненно важных функцийорганизма (искусственная вентиляция лёгких, контроль сердечной деятельности).
- Профилактику и лечение осложнений (борьба с сопутствующими инфекциями, тромбозом),профилактика механических повреждений при судорогах.
- Полноценное питание и уход.
Больной помещается в отдельную затемнённую палату, где исключается возможность воздействия внешних раздражителей (шум, свет и т. д.). Устанавливается круглосуточное медицинское наблюдение (пост). Больному нельзя покидать постель.
Питание больных в период разгара болезни очень затруднено, так как сильное напряжение мышц препятствует введению пищи через зонд и внутривенно. Рекомендуется питание жидкими продуктами (молоко, бульон и т. д.) Больные охотно и с удовольствием пьют воду.
Период лечения в стационаре составляет от 1 до 3 месяцев.
Медицинские услуги для лечения заболевания Другие формы столбняка
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Криодеструкция новообразований мягких тканей | Нет данных |
| Гипотермия региональная | Нет данных |
| Гипотермия локальная | Нет данных |
| Гипотермия общая | Нет данных |
| Гипотермия | Нет данных |
| Тепловизорная диагностика лучевых поражений | Нет данных |
| Гипертермия, биоэлектротерапия при новообразованиях | Нет данных |
| Криодеструкция новообразования почки | Нет данных |
| Тепловизорная диагностика болезней почек | Нет данных |
| Погружная диатермокоагуляция при новообразованиях придаточного аппарата глаза | Нет данных |
| Еще услуги |
Клиники для лечения
МУП Мордовская ЦРА
Муниципальное унитарное предприятие Мордовская центральная районная аптекаМуниципальное унитарное предприятие Мордовская центральная районная аптека оказывает помощь по 0 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 0 медицинских услуг. Оказывает услуги с 1996 года на основе лицензии выданной организацией "Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития".
393600, Тамбовская область, Мордово р.п., ул. 2-ая Революционная, д.21
Общество с ограниченной ответственностью "ПРЕДРЕЙСОВЫЙ"
ООО "ПРЕДРЕЙСОВЫЙ", Общество с ограниченной ответственностью "ПРЕДРЕЙСОВЫЙ"Общество с ограниченной ответственностью "ПРЕДРЕЙСОВЫЙ" оказывает помощь по 2 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 4 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2016 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".
119607, г. Москва, ул. Лобачевского, д. 98, корп. 3
Общество с ограниченной ответственностью "МЕДИАРТ+"
ООО "МЕДИАРТ+", Общество с ограниченной ответственностью "МЕДИАРТ+"Общество с ограниченной ответственностью "МЕДИАРТ+" оказывает помощь по 24 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 29 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2013 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".
142784, г. Москва, п. Внуковское, ул. Анны Ахматовой, д. 2
Общество с ограниченной ответственностью "ЭКО-Содействие"
ООО "ЭКО-Содействие", Общество с ограниченной ответственностью "ЭКО-Содействие"Общество с ограниченной ответственностью "ЭКО-Содействие" оказывает помощь по 9 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 19 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2010 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".
129301, г. Москва, проспект Мира, д. 184, корп. 1
Профилактика
Специфическая профилактика заключается в плановой поэтапной вакцинации детей вакциной АКДС и последующим ревакцинациям каждые 10 лет препаратами АДС, АС и АДС-М.
Экстренная профилактика применяется как привитым, так и непривитым людям при:
- ранениях и травмах при нарушении целостности кожных покровов и слизистых оболочек.
- ранениях и операциях желудочно-кишечного тракта.
- ожогах и обморожениях II—IV степени.
- родах и абортахвне медицинских учреждений.
- гангренеили некрозе тканей, длительно текущих абсцессах, карбункулах, язвах, пролежнях.
- укусах животных.
Меры неспецифической профилактики столбняка подразумевают соблюдение санитарно-гигиенических норм в быту (в особенности в лечебно-профилактических учреждениях), снижении травматизма. Индивидуальная профилактика включает тщательную дезинфекционную обработку травм и своевременное обращение к врачу для осуществления специфической профилактики при загрязнении ран, ссадин и пр.
Медицинские услуги для профилактики заболевания Другие формы столбняка
Клиники для профилактики
МУП Мордовская ЦРА
Муниципальное унитарное предприятие Мордовская центральная районная аптекаМуниципальное унитарное предприятие Мордовская центральная районная аптека оказывает помощь по 0 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 0 медицинских услуг. Оказывает услуги с 1996 года на основе лицензии выданной организацией "Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития".
393600, Тамбовская область, Мордово р.п., ул. 2-ая Революционная, д.21
Общество с ограниченной ответственностью "ПРЕДРЕЙСОВЫЙ"
ООО "ПРЕДРЕЙСОВЫЙ", Общество с ограниченной ответственностью "ПРЕДРЕЙСОВЫЙ"Общество с ограниченной ответственностью "ПРЕДРЕЙСОВЫЙ" оказывает помощь по 2 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 4 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2016 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".
119607, г. Москва, ул. Лобачевского, д. 98, корп. 3
Общество с ограниченной ответственностью "МЕДИАРТ+"
ООО "МЕДИАРТ+", Общество с ограниченной ответственностью "МЕДИАРТ+"Общество с ограниченной ответственностью "МЕДИАРТ+" оказывает помощь по 24 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 29 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2013 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".
142784, г. Москва, п. Внуковское, ул. Анны Ахматовой, д. 2
Общество с ограниченной ответственностью "ЭКО-Содействие"
ООО "ЭКО-Содействие", Общество с ограниченной ответственностью "ЭКО-Содействие"Общество с ограниченной ответственностью "ЭКО-Содействие" оказывает помощь по 9 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 19 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2010 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".
129301, г. Москва, проспект Мира, д. 184, корп. 1Болезни со схожими симптомами
Инфекция Chlamydia psittaci
Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci ,лидНарушение здоровья, относящееся к группе другие болезни, вызываемые хламидиями
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст 10-39
Возможные симптомы
Высокая температура 38-42°
гипертермия, повышение температуры, лихорадка, жарПовышение температуры тела человека более 38° С может быть опасно для здоровья и требует медицинской помощи
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 79 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Слабость
астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилиеОбычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений
113 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Головная боль
Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в головеМногообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках
107 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Тошнота
рвота, тошнотаНеприятное ощущение в подложечной области, нередко предшествует рвоте
79 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Основные симптомы
Головная боль (Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в голове )
Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках
107 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Нарушение дыхания (Нарушения дыхания, Нарушено дыхание )
Отклонение характеристик дыхания человека
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 8 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Скованность мышц (Мышцы не расслабляются, Мышцы постоянно напряжены, Мышцы сводит, Постоянный тонус мышц, Скованность шеи, Ригидность мышц )
это повышение их тонуса и устойчивое сопротивление деформирующим усилиям. Она является следствием патологических нарушений функциональной деятельности центральной и периферической нервных систем.
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 17 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Постоянная некупирующаяся боль (хроническая боль )
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 1 болезнь может быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Клонус (беспорядочные движения, подергивания )
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 1 болезнь может быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Судорога (судорога, спазм, конвульсия, Корча, напряжение мышц, мышцу свело )
Непроизвольное сокращение мышцы или группы мышц
24 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Тризм (сведение челюстей, зубы свело, зубы сводит )
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 4 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Искажение лица (Асимметрия лица, Перекошенное лицо, Асимметричная улыбка, Неестественное выражение лица, Неестественное лицо, Нарушение мимики )
При внезапном искажении лица или мимики срочно обратитесь к врачу
6 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Опистотонус (судрожная поза )
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 2 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Затруднение глотания (трудно глотать, нарушение глотания, дисфагия )
18 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой