Горячая линия 24/7+7 (495) 152 85 09

T17 Инородное тело в дыхательных путях

попадание какого-либо постороннего предмета в дыхательные пути. Механизм попадания – неожиданный глубокий вдох при испуге, смехе, плаче, приводящий к засасыванию постороннего предмета
382 411 людям подтвержден диагноз инородное тело в дыхательных путях
0 умерло с диагнозом инородное тело в дыхательных путях
0.0% смертность при заболевании инородное тело в дыхательных путях

Бесплатно организуем лечение для вас и ваших близких. Горячая линия 24/7 г. Москва +7 495 152 85 09

Мы оперативно подберем для вас наиболее подходящую клинику и врача. Организация диагностики и лечения c ClinicAssist не влияют на ваш счет — нашу работу финансируют медицинские учреждения.

+7

Диагноз инородное тело в дыхательных путях ставится мужчинам на 35.70% чаще чем женщинам

220,166

Мужчин имеют диагноз инородное тело в дыхательных путях.

Смертность отсутствует

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0

162,245

Женщин имеют диагноз инородное тело в дыхательных путях.

Смертность отсутствует

Группа риска при заболевании инородное тело в дыхательных путях - мужчины в возрасте 0-5 и женщины в возрасте 0-5

Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

У мужчин заболевание проявляется в любом возрасте


У женщин заболевание проявляется в любом возрасте

Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

Особенности заболевания инородное тело в дыхательных путях

Незаразное

Умеренная индивидуальная опасность, низкая общественная опасность

К заболеванию вырабатывается имунитет

Краткое описание

Инородные тела в дыхательных путях — посторонние предметы, нечаянно аспирированные или попавшие в воздухоносные пути через раневые каналы и зафиксированные на различных уровнях. Чаще наблюдаются у детей до 5 лет, имеющих привычку держать во рту различные предметы (монеты, мелкие игрушки, горошины), которые попадают в дыхательные пути при неожиданном глубоком вдохе (при испуге, плаче, смехе).

Инородное тело в дыхательных путях - что это значит

Инородные тела дыхательных путей делятся на неорганические (пустышка, швейные иглы, английские булавки, монеты, детали от игрушек, гвозди и т. п.) и органические (горох, бобы, фасоль, косточки от персиков, абрикосов, вишен, арбузные семечки и т. д.). Инородными телами могут быть также аскарид и другие гельминты.

Аспирация инородного тела всегда неожиданна и происходит при самых разнообразных условиях. Чаще всего инородные тела обычно попадают в организм естественным путем (через рот), реже — при хирургических вмешательствах (трахеотомия, аденотомия, удаление инородного тела из полости носа, стоматологические вмешательства), а также при проникающих ранениях грудной клетки, шеи, травме гортани. Кроме обычного пути (через рот), инородные тела могут попадать в дыхательные пути из пищевода и желудка в момент рвоты.

Что происходит при заболевании - инородное тело в дыхательных путях

Попадание инородных тел в дыхательные пути происходит во время еды; ему способствуют смех, разговор, плач, внезапный испуг, кашель, падение, а также стремление большинства детей брать все предметы в рот. Находящиеся во рту инородные тела в момент резкого вдоха сильной инспираторной струей воздуха увлекаются внутрь. Инородные тела дыхательных путей чаще отмечаются у детей раннего возраста из-за слабого развития у них защитных рефлексов — спазма входа в гортань и спазма голосовой щели с последующим рефлекторным кашлем.

В зависимости от формы, величины и характера аспирированных инородных тел они локализуются в различных отделах верхних дыхательных путей. В трахее они обычно не задерживаются и до 80% случаев попадают в правый бронх.

В начальном периоде после попадания инородного тела в верхние дыхательные пути возникает генерализованный спазм бронхов, местное покраснение, набухание и изъязвление слизистой бронха. В более поздние сроки вокруг инородного тела формируется капсула, разрастается соединительная ткань.

Инородные тела в бронхах могут занимать различные позиции, ввиду чего наблюдаются разные вторичные изменения легочной ткани. При баллотирующих инородных телах просвет бронха перекрывается не полностью, внешнее дыхание критически не нарушается, воспалительные изменения в легочной ткани умеренные.

При вентильной (по типу клапана) закупорке бронха имеет место неплотное соприкосновение инородного тела со стенками бронха, поэтому на вдохе воздух поступает в легкое, а на выдохе, вследствие бронхоспазма, не может выйти обратно. В результате возникает задержка воздуха в легочной ткани с развитием эмфиземы легкого ниже места обструкции.

При полной закупорке бронха инородным телом в нижележащих невентилируемых отделах легкого происходит спадение альвеол и развивается воспаление (пневмония).

 

Клиническая картина

Инородные тела верхних дыхательных путей, не вызывающие полной обтурации просвета, всегда вызывают приступообразный рефлекторный кашель, шумное затрудненное дыхание. При застревании инородных тел между голосовыми складками часто наблюдается охриплость голоса (вплоть до полного исчезновения). Могут появиться признаки дыхательной недостаточности: одышка с втяжением уступчивых мест грудной клетки, раздувание крыльев носа, цианоз (посинение) кожи и видимых слизистых оболочек. Характерно беспокойное поведение пострадавшего. При полной обтурации гортани человек не может вдохнуть воздух, исчезает голос, очень быстро наступает потеря сознания.

Для инородного тела носа характерна триада симптомов: боль, выделения из носа и его заложенность, характерной особенностью является их односторонний характер. У детей чаще всего инородное тело носа сопровождается только насморком с выделениями, идущими лишь из одной половины носа. 

Как врач ставит диагноз

Инородное тело дыхательных путей распознается на основании тщательно собранного анамнеза, объективных данных. Для диагностики также используются рентгенологические методы исследования (томография, бронхография и т. д.). Для окончательной диагностики используют эндоскопические методы (бронхоскопия, прямая ларингоскопия).

При инородном теле носа проводится бакпосев отделяемого из носа, УЗИ, КТ или рентгенография околоносовых пазух, КТ или рентгенография черепа, фарингоскопия.

Инородное тело в дыхательных путях - профилактика

Профилактические меры должны включать контроль со стороны взрослых за качеством игрушек и соответствием их возрасту ребенка; не допускать игр детей с инородными телами во рту. Не держать мелкие предметы (иглы, гвозди, булавки) во рту. Не разговаривать во время еды. Проводить разъяснительную и просветительскую работу среди населения, соблюдение осторожности при проведении медицинских манипуляций.

 

 

 

    Основные симптомы заболевания инородное тело в дыхательных путях

    Болезни со схожими симптомами

    Возможные симптомы