Вывих бедра

(S33) Вывих бедра

Смещение головки тазобедренной кости по отношению к вертлужной впадине, произошедшее в результате травмы

Иконка
177 478 людям подтвержден диагноз вывих бедра

Город Москва еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз вывих бедра ставится женщинам на 61.70% чаще чем мужчинам

67 818

Мужчин имеют диагноз вывих бедра

0 (меньше 0.1%)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
109 660

Женщин имеют диагноз вывих бедра

0 (меньше 0.1%)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании вывих бедра - мужчины в возрасте 80-84 и женщины в возрасте 50-54

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 5-95+
Иконка
Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 0-5Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 0-1
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

Особенности заболевания вывих бедра

Иконка
Незаразное
Иконка
Травма
Иконка
Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность
Иконка
Хроническое

Вывих бедра - что это значит

Причиной вывиха бедра является непрямая травма. В зависимости от положения головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине различают вывихи бедренной кости:

 

1) задневерхний, или подвздошный;

2) задненижний, или седалищный;

3) передненижний, или запирательный;

4) передневерхний, или надлонный.

Клиническая картина

Больные предъявляют жалобы на выраженную болезненность в тазобедренном суставе, невозможность совершить какое-либо движение в суставе. При объективном осмотре обращает на себя внимание вынужденное положение больного. Пассивные движения сопровождаются болью и пружинистым сопротивлением. Наиболее часто встречается задневерхнее, или подвздошное, смещение, при котором нога слегка согнута в тазобедренном и коленном суставах и ротирована кнутри. При этом больной не может оторвать пятку от горизонтальной плоскости – положительный симптом «прилипшей пятки». При более значительном смещении головки отмечается относительное укорочение бедра. При объективном осмотре выявляется западение под паховой связкой, а сзади прощупывается сместившаяся головка. При передненижнем (запирательном) вывихе положение больного – определенное. Он лежит на спине, нога отведена в сторону и согнута под прямым углом в тазобедренном суставе. Не наблюдается относительного укорочения бедра. При пальпации головка прощупывается в области запирательного отверстия. При передневерхнем (надлонном) вывихе бедренной кости нижняя конечность выпрямлена, слегка отведена и ротирована кнаружи. Симптом «прилипшей пятки» положительный. При пальпации под пупартовой связкой прощупывается головка бедренной кости. При этом виде смещения часто отмечаются нарушения кровообращения за счет сдавливания сосудистого пучка головкой бедренной кости.

Как врач ставит диагноз

Диагноз ставится на основании данных анамнеза, жалоб больного, клинического осмотра, результатов лабораторно-инструментальных исследований (рентгенологии).

Лечение и медицинская помощь

При вывихе бедра выполняется вправление головки бедренной кости. Задневерхний или подвздошный вывих вправляется по Коху или Джанелидзе. Вправление запирательного и надлонного вывихов в тазобедренном суставе сочетают с тракцией по длине конечности за стопу с вытяжением в сторону при помощи мягкой петли, наложенной на проксимальный отдел бедра. После выправления обязательны рентгенологический контроль и иммобилизация.

Иконка
18 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Уточненные формы заболевания

(S33.0) Травматический разрыв межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе
(S33.1) Вывих поясничного позвонка
(S33.2) Вывих крестцово-подвздошного сустава и крестцово-копчикового соединения
(S33.3) Вывих другой и неуточненной части пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза
(S33.4) Травматический разрыв лобкового симфиза [лонного сочленения]
(S33.5) Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата поясничного отдела позвоночника
(S33.6) Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата крестцово-подвздошного сустава
(S33.7) Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата другой и неуточненной части пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза