(Q65) Врожденные деформации бедра
Врожденная деформация проксимального конца бедра, носящая название coxa vara и характеризующаяся уменьшением угла между диафизом бедра и шейкой. при coxa valga отмечается увеличение шеечно-диафизарного угла
Город Москва еще не подключен к системе СберЗдоровье
Диагноз врожденные деформации бедра ставится только женщинам
Мужчин имеют диагноз врожденные деформации бедра
0 (меньше 0.1%)Умерло от этого диагноза.
Женщин имеют диагноз врожденные деформации бедра
0 (меньше 0.1%)Умерло от этого диагноза.
Группа риска при заболевании врожденные деформации бедра - мужчины и женщины в возрасте 0
Особенности заболевания врожденные деформации бедра
Врожденные деформации бедра - что это значит
В силу врожденного порядка происходят задержка развития ядра, окостенение эпифиза головки бедра и после его появления – медленное развитие эпифиза.
Клиническая картина
Если в норме шеечно-диафизарный угол у новорожденных является 135°, а в дальнейшем равен 127–130°, то при Coxa vara он уменьшен до 90° или бывает острым. Увеличение угла свыше 135° носит название Coxa valga.
Основные симптомы: ограничение отведения бедра, смещение большого вертела кверху выше линии Розера-Нелатона, в более старшем возрасте – положительный симптом Тренделенбурга из-за сближения точек прикрепления средней и малой ягодичных мышц, функциональное укорочение конечности, при двусторонней Coxa vara наблюдаются «утиная» походка и образование поясничного лордоза.
Характерными являются наличие костного бугорка на наружной поверхности бедра в его средней части, укорочение и искривление диафиза бедра и утолщение бедра в нижней части. С возрастом искривление диафиза бедра и бугорок на наружной поверхности выравниваются.
Как врач ставит диагноз
Рентгенологически определяется почти вертикальное расположение зоны роста. Уменьшение шеечно-диафизарного угла прогрессирует с возрастом. К 5–8 годам укорочение конечности может равняться 4–8 см.
Лечение и медицинская помощь
Ортопедическое, по показаниям – хирургическое.
