(M75.0) Адгезивный капсулит плеча

Заболевание, характеризующееся скованностью и болью в плечевом суставе

Иконка
5 576 743 людям подтвержден диагноз адгезивный капсулит плеча
Иконка
3 023 умерло с диагнозом адгезивный капсулит плеча

Город Симферополь еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз адгезивный капсулит плеча ставится мужчинам на 23.49% чаще чем женщинам

3 081 394

Мужчин имеют диагноз адгезивный капсулит плеча

2 148 (меньше 0.1%)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
2 495 349

Женщин имеют диагноз адгезивный капсулит плеча

875 (меньше 0.1%)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании адгезивный капсулит плеча - мужчины в возрасте 55-59 и женщины в возрасте 50-54

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+
Иконка
Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 0-1Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 0-1
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

Особенности заболевания адгезивный капсулит плеча

Иконка
Незаразное
Иконка
Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность
Иконка
Хроническое

Адгезивный капсулит плеча - что это значит

Причины возникновения патологии полностью не изучены, но есть определенные факторы, которые могут ее спровоцировать:

  • различные травмы плеча. Причем чем чаще они случаются, тем выше вероятность возникновения болезни;
  • нарушения метаболизма в организме. Замечено, что особенно часто капсулит поражает больных сахарным диабетом;
  • существенные гормональные изменения – например те, что происходят в женском организме при менопаузе;
  • патологии опорно-двигательного аппарата – в частности, поражения грудного и шейного отделов позвоночника;
  • профессиональный фактор – например, если во время работы нужно длительный период выполнять задачу, подняв руки вверх;
  • сопутствующие патологии сердца и сосудов. Довольно часто синдром замороженного плеча появляется у тех, кто уже перенес инфаркт или инсульт;
  • воспалительные процессы и другие патологические изменения в суставах и хрящах.

 

Что происходит при заболевании - адгезивный капсулит плеча

Грубое нарушение функции плечевого сустава у больных адгезивным капсулитом обусловлено выраженным фиброзом капсулы и уменьшением суставной полости. На ранних стадиях возникает умеренное воспаление, состав тканей изменяется. Воспалительный процесс и перестройка капсулы сопровождаются болевым синдромом. Постепенно суставная оболочка «сжимается», ее части слипаются между собой.

 

Нижний заворот полностью облитерируется. Объем жидкости, которую можно ввести в суставную полость, уменьшается с 25-30 до 5-10 мл. На этой стадии признаки воспаления отсутствуют. В биоптатах определяется большое количество фибробластов и зрелая фиброзная ткань. В зоне капсулы и синовиальной оболочки появляются участки утолщения.

Клиническая картина

Симптомы заболевания зависят от каждой стадии. Как правило, выделяют три стадии.

  • На первой стадии могут возникнуть боли в области плеча. Довольно часто они становятся сильными и проявляются после физических нагрузок или после работы руками. Период этой стадии обычно составляет около 6-8 месяцев.
  • На второй стадии происходит ограничение подвижности в области плечевого сустава. При этом больной не может поднимать руку высоко, но кисть и локоть двигаются вполне нормально. Длительность этапа зависит от лечения.
  • Если оно эффективное, то наступает последняя стадия — выздоравливание. На этой стадии подвижность сустава постепенно возвращается в норму.

Как врач ставит диагноз

Диагностика адгезивного капсулита включает в себя несколько этапов. Но опытному специалисту патология заметна уже при первичном осмотре, так как определяются изменения контура плеча и истончение мышечной ткани. Затем необходимо оценить работоспособность сустава. Для этого пациенту предлагается выполнить несколько несложных движений: отвести руку от туловища, поставить ее на пояс или завести за голову. При адгезивном капсулите это невозможно.

 

Затем врач проводит ручное исследование сустава – для этой патологии свойственна болезненность во время нажатия на некоторые участки кожи. Для постановки точного диагноза проводятся:

  • клинические исследования;
  • УЗИ;
  • рентген;
  • артрография;
  • МРТ.

 

Лечение и медицинская помощь

Если выявлен адгезивный капсулит, лечение проводится в амбулаторных условиях. Тактика проводимых мероприятий зависит от фазы заболевания.

Терапевтические мероприятия включают в себя:

  • соблюдение ортопедического режима – важно исключить нагрузку на сустав. Обездвижить сустав удается с помощью мягкой повязки;
  • медикаментозное лечение адгезивного капсулита плеча заключается в назначении нестероидных противовоспалительных средств. Дозировка и продолжительность приема зависят от выраженности патологического процесса. Нередко врачом делаются внутрисуставные блокады с использованием глюкокортикоидов. Если гормональные препараты использовать запрещено, то в сустав вводятся препараты на основе гиалуроновой кислоты;
  • физиотерапевтическое лечение заключается в назначении ультрафонофореза. С его помощью вводятся препараты, создается их депо, поэтому выздоровление наступает быстрее. 
  • ЛФК при адгезивном капсулите после уменьшения боли необходимо для растяжения капсулы сустава.

 

Иконка
9 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Адгезивный капсулит плеча - профилактика

 

Профилактические мероприятия не разработаны из-за неясности этиологии заболевания.