(K58) Синдром раздраженного кишечника

(Спастический колит, Дискинезия толстой кишки)

Нарушение здоровья, относящееся к группе другие болезни кишечника

Иконка
745 880 людям подтвержден диагноз синдром раздраженного кишечника
Иконка
3 356 умерло с диагнозом синдром раздраженного кишечника

Город Симферополь еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз синдром раздраженного кишечника ставится женщинам на 85.12% чаще чем мужчинам

261 598

Мужчин имеют диагноз синдром раздраженного кишечника

2 133 (0.8 %)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
484 282

Женщин имеют диагноз синдром раздраженного кишечника

1 223 (0.3 %)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании синдром раздраженного кишечника - мужчины и женщины в возрасте 55-59

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-94
Иконка
Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 95+У женщин заболевание проявляется в любом возрасте
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

Особенности заболевания синдром раздраженного кишечника

Иконка
Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность
Иконка
Хроническое

Синдром раздраженного кишечника - что это значит

Нарушения работы кишечника объясняются особенностями организма больного. Как правило, этим заболеванием страдают люди эмоциональные, с неустойчивой психикой, подверженные стрессам. Также имеет значение: 

  • нарушение привычного режима и характера питания (употребление большого количества газообразующих продуктов, жирная пища,переедание); 
  • недостаток клетчатки в пище; 
  • избыток кофеина, злоупотребление алкоголем 
  • малоподвижный образ жизни; 
  • гинекологические заболевания (могут вызывать рефлекторное нарушение работы кишечника); 
  • гормональные нарушения — климакс, предменструальный синдром, ожирение, гипотиреоз, сахарный диабет и др.; 
  • перенесенные острые кишечные инфекции. 

 

Что происходит при заболевании - синдром раздраженного кишечника

В соответствии с современными представлениями, СРК является биопсихосоциальным заболеванием. В его формировании принимают участие психологические, социальные и биологические факторы, совокупное влияние которых приводит к развитию висцеральной гиперчувствительности, нарушению моторики кишки и замедлению прохождения газов по кишке, что манифестирует симптомами заболевания (боль в животе, метеоризм и нарушения стула). 

Клиническая картина

Особенности кишечных симптомов при СРК  

  1. Боли характеризуются как неопределенные, жгучие, выкручивающие, кинжальные, тупые, ноющие, постоянные. Локализация: преимущественно в подвздошных областях, чаще слева. Также боли могут  возникать в области левого верхнего квадранта в положении больного стоя и облегчаться в положении лежа с приподнятыми ягодицами ("синдром селезёночной кривизны"). После приема пищи боли обычно усиливаются, уменьшаются после отхождения газов, акта дефекации, приема спазмолитических препаратов. У женщин боли усиливаются во время менструаций. Важная отличительная особенность болей при СРК - их отсутствие в ночные часы. 
  2. Ощущение вздутия живота менее выражено в утренние часы и постепенно становится сильнее в течение дня, особенно после приема пищи. 
  3. Диарея появляется, как правило, утром, после завтрака. Частота стула составляет 2-4 и более раз за короткий промежуток времени. Больные часто испытывают императивные позывы и чувство неполного опорожнения кишечника. При первом акте дефекации нередко стул более плотный, чем при последующих. Общая суточная масса кала не превышает 200 г. В ночные часы диарея отсутствует. 
  4. При запорах возможны такие виды стула, как "овечий" кал, стул в виде карандаша, а также пробкообразный стул (выделение плотных, оформленных каловых масс в начале дефекации, затем кашицеобразного или даже водянистого кала). Стул не содержит примеси крови и гноя. 

При СРК довольно часто происходит выделение слизи с каловыми массами, особенно у мужчин. 

Как врач ставит диагноз

Диагностика СКР включает: 

  • общий и биохимический анализ крови; 
  • анализ кала; 
  • ирригоскопию — рентгенологическое исследование кишечника с предварительным его наполнением контрастным веществом; 
  • ректороманоскопию — осмотр прямой и сигмовидной кишки (до 30 см) при помощи специального эндоскопического аппарата; 
  • колоноскопию — исследование аналогичное ректороманоскопии, но осматривается участок кишки протяженностью до 1 метра; 

В некоторых случаях может применяться биопсия кишечной стенки. 

Лечение и медицинская помощь

Диета у пациентов с синдромом раздраженного кишечника подбирается исходя из преобладающих симптомов. Не показаны продукты, вызывающие боль, диспепсические проявления и стимулирующие газообразование, такие как капуста, горох, фасоль, картофель, виноград, молоко, квас, а также жирная пища и газированные напитки. Уменьшается потребление свежих фруктов и овощей. Детям до года, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуются смеси, обогащённые пребиотиками и пробиотиками. 

При СРК с диареей показаны фруктово-ягодные кисели и желе, отвары из черники, крепкий чай, сухари из белого хлеба, манная или рисовая каша на воде или, при переносимости молока, на молоке, котлеты из нежирного мяса или рыбы, суп на бульоне небольшой концентрации. 

При СРК с запором показаны: увеличенный приём жидкости, в том числе соки осветлённые или с мякотью и пюре из фруктов и овощей, из чернослива. Из каш рекомендуются гречневая и овсяная. Полезна пища, обладающая лёгким послабляющим эффектом: растительное масло, некислые кисломолочные напитки, хорошо разваренные овощи и другие. 

Медикаментозное лечение 

  • Антиспазматические средства  - рекомендуются для приёма у пациентов с метеоризмом и императивными позывами к дефекации. 
  • Антидепрессанты назначаются пациентам с невропатической болью. Трициклические антидепрессанты позволяют замедлить время транзита содержимого кишечника, что является благоприятным фактором при диарейной форме СРК. 
  • Антидиарейные препараты (при диарейной форме); 
  • Слабительные (для варианта с устойчивым запором); 
  • Регуляторы микрофлоры кишечника (пробиотики и пребиотики) 
  • Для лечения метеоризма предназначены пеногасители – препараты, уменьшающие количество газов в кишечнике. 
Иконка
6 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
31 часов требуется на курс амбулаторного лечения

Медицинские услуги для лечения заболевания (1)

Медицинская услугаСредняя цена по стране

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста (10)

Синдром раздраженного кишечника - профилактика

В качестве профилактических мер для синдрома раздраженного кишечника стоит отметить нормализацию питания и образа жизни (сбалансированная диета, регулярные приемы пищи, избегание гиподинамии, злоупотребления алкоголем, кофе, газированными напитками, острыми и жирными продуктами), поддержание положительной эмоциональной обстановки, прием лекарственных средств строго по показаниям. 

Основные симптомы заболевания синдром раздраженного кишечника

Боль в левом боку

(Болит левый бок, Тянущая боль в левом боку, Колики в левом боку, Дискомфорт в левом боку, Боль в боку при ходьбе )

Болезненные ощущения внизу живота описываются в медицинской литературе, как тазовые боли. Они характерны для острых и/или хронических заболеваний внутренних органов, сосудов, лимфатических узлов малого таза, суставов и костей тазового пояса

Возраст: в любом9 болезней имеют этот симптом

Запор

(Спазм кишечника, Изменения в деятельности кишечника, Отсутствие дефикации, Задержка дефикации)

нормой может считаться только ежедневное очищение кишечника отклонение от этого правила — уже запор

Возраст: в любом59 болезней имеют этот симптом

Метеоризм

(Метеоризм, Газы, Вздутие, Пучит, Урчание в животе)

Избыточное скопление газов в кишечнике, проявляющееся вздутием живота, ощущением дискомфорта в брюшной полости и газами

Возраст: в любом49 болезней имеют этот симптом

Диарея

(Нарушение стула, Понос)

Состояние, при котором у больного наблюдается учащённая (более 3 раз в сутки) дефекация, при этом стул становится жидким

Возраст: в любом103 болезни имеют этот симптом

Боль в животе

(Живот болит, Боли в животе, Боль в левой части живота, Боль выше пупка, Боль ниже пупка, Острые боли в животе, Боль в области живота , Боль в области пупка, Боль в правой жасти живота, Пупок тянет, Болит пупок, Болит живот снизу, Болит живот сверху, ...)

Боль в животе может быть признаком многих заболеваний, если боль появилась внезапно или продолжительная, обратитесь к врачу

Возраст: от 1 до 100 лет119 болезней имеют этот симптом

Уточненные формы заболевания

(K58.0) Синдром раздраженного кишечника с диареей
(K58.9) Синдром раздраженного кишечника без диареи