(K29.2) Алкогольный гастрит

Повреждение слизистой оболочки желудка человека, вызванное чрезмерным приемом алкоголя

Иконка
13 394 863 людям подтвержден диагноз алкогольный гастрит
Иконка
35 418 умерло с диагнозом алкогольный гастрит

Город Москва еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз алкогольный гастрит ставится женщинам на 27.52% чаще чем мужчинам

5 887 441

Мужчин имеют диагноз алкогольный гастрит

19 139 (0.3 %)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
7 507 422

Женщин имеют диагноз алкогольный гастрит

16 279 (0.2 %)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании алкогольный гастрит - мужчины в возрасте 60-64 и женщины в возрасте 75-79

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+
Иконка
У мужчин заболевание проявляется в любом возрастеУ женщин заболевание проявляется в любом возрасте
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

Особенности заболевания алкогольный гастрит

Иконка
Незаразное
Иконка
Умеренная индивидуальная опасность, низкая общественная опасность
Иконка
Хроническое

Алкогольный гастрит - что это значит

Алкогольный гастрит хронического типа сопряжен с систематическим злоупотреблением спиртосодержащими напитками. Симптомы выражены умеренно, однако характерны утренняя рвота натощак, а также постоянная жажда и отсутствие аппетита. Специалисты выделяют две стадии хронической формы: ремиссия (существенное послабление либо полное исчезновение симптомов) и обострение (повторное, нередко бурное проявление признаков заболевания).

 

Непосредственными причинами алкогольной гастропатии являются:

  • Единовременный прием чрезмерного количества алкоголя, просчитываемого индивидуально для каждого человека. Риск развития гастрита возрастает примерно в три раза при употреблении свыше 60 г этанола за одни сутки.
  • Систематическое угнетение моторной и секреторной функций желудка под действием спирта, а также продуктов его распада. Хронический алкоголизм неминуемо приводит к атрофии желудочных желез и разрушению слизистой оболочки.

 

Формированию алкогольной гастропатии способствуют следующие факторы:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Вредное воздействие профессиональных условий труда.
  • Физическое и нервно-психическое переутомление.
  • Курение.
  • Избыточное или недостаточное питание.
  • Перенесенные ранее заболевания.

Что происходит при заболевании - алкогольный гастрит

Алкоголь является мощным химическим раздражителем, обладает как прямым, так и опосредованным повреждающим действием на ЖКТ. Ацетальдегид, будучи метаболитом этанола, оказывает прямое мембранотоксическое действие путём активации перикисного окисления липидов, снижения активности ионных насосов и соединения с гидрофобными группами фосфолипидного слоя клеток (флюидизации), что морфологически проявляется нарушением упорядоченности клеточных мембран. Данные изменения приводят к блокированию дыхательной цепи, в результате чего активируется апоптоз клеток эпителия.

 

Опосредованное повреждающее действие связано с воздействием этанола на ЦНС. В результате нарушается координирующая функция коры головного мозга в отношении подкорковых структур, в частности гипоталамуса. Возникает дисфункция вегетативной нервной системы. Усиление симпатических влияний приводит к увеличению концентрации в крови глюкокортикоидов, повышающих чувствительность слизистой к действию ульцерогенных факторов, снижению перфузии органа, трофическим нарушениям и впоследствии ‒ к возникновению эрозий. Усиление парасимпатических влияний проявляется повышенной активностью G-клеток APUD-системы, отвечающих за секрецию гастрина.

 

Вышеуказанные изменения представлены нарушением пищеварения в желудке и снижением всех его функции. За счёт дискоординации секреции повышается объём желудочного сока, соляной кислоты. Вследствие расстройств моторной деятельности возникают антиперистальтические волны, которые сопровождаются изжогой. Нарушение резервуарной и эвакуаторной функций приводит к задержке пищевых масс, проявляется тошнотой, рвотой. Ещё одна важная функция желудка, снижающаяся при гастрите – выделительная, она заключается в экстраренальном выведений метаболитов из кровотока (мочевины, креатинина).

Клиническая картина

Все симптомы этого заболевания можно свести в две группы. К нарушениям работы органов пищеварения относят:

  • Появление ноющей боли вверху живота сразу после приема пищи.
  • Нередко натощак человека начинает тошнить. Это сопровождается проявлением общего недомогания и неприятных ощущений в разных местах живота.
  • За непродолжительное время больного может несколько раз вырвать, причем рвотные массы имеют включения желчи со слизью.
  • Вне зависимости от вида принимаемой пищи появляются изжога и отрыжка.
  • Возникает чувство переполненности желудка.
  • При хроническом течении заболевания проявляются симптомы запора.
  • По мере принятия алкоголя все негативные проявления заболевания купируются.

 

К системным факторам проявлениям алкогольной гастропатии относят:

  • Утрата чувствительности и ограниченность движений ввиду развития периферической полинейропатии.
  • Тахикардия.
  • Мышечная атрофия.

Как врач ставит диагноз

Обычно диагностика имеет следующие этапы:

  • Сбор анамнеза, выявление наследственности, ставшей причиной предрасположенности к алкогольному гастриту.
  • Внешнее обследование, включающее в себя оценку состояния мышечного тонуса, прощупывание живота.
  • Анализ крови, позволяющий выявить уровень лейкоцитов. Этот показатель превышен в случае наличия алкогольного гастрита.
  • Исследование на Helicobacter pylori. Наличие этой бактерии указывает на воспалительные процессы ФЭГДС. Процедура представляет из себя инструментальный осмотр слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода. Благодаря этой медицинской манипуляции можно выявить наличие эрозий, язв и зону воспаления.

 

Помимо этого, больному могут назначить ультразвуковое исследование, рентгенограмму, манометрию, спиральную компьютерную томографию.

Лечение и медицинская помощь

Основная цель — остановка острого состояния и предупреждение осложнений. Обязательное лечение алкогольной зависимости, назначение щадящего питания и медикаментозная терапия. Лекарства представляют собой симптоматическую терапию, направлены на купирование проявлений заболевания:

 

  • Обезболивающие, спазмолитики – для снижения болевого синдрома и облегчения состояния, такие как дротаверин, но-шпа, спазган;

  • Противовоспалительные препараты – денол, пептобисмол;

  • Антацидные средства – маалокс, гастал, ренни. При содержании кислотности выше нормы, помогают избавиться от изжоги и отрыжки;

  • Ферментные препараты при сниженной кислотности – лимонтар, прозерин;

  • Гастропротекторы для регенерации слизистых оболочек;

  • От усиленного обезвоживании применяют инфузионное введение водных солевых растворов, совмещённых с витаминами.

Иконка
9 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Алкогольный гастрит - профилактика

К профилактике до возникновения заболевания относится здоровый образ жизни – отказ от вредных привычек, курения, отказ алкоголю. Рациональное, регулярное, полноценное питание с содержанием необходимых для здоровья микроэлементов и витаминов, снижение до минимума потребности употребления лекарственных средств.

 

К вторичной профилактике, то есть после выздоровления, относят полный отказ от спиртосодержащих напитков, соблюдение назначенной диеты, прохождение осмотров врачом-гастроэнтерологом не реже 1 раза в течение двух лет.

Основные симптомы заболевания алкогольный гастрит

Изжога

(Жжение в животе, Жжение в эпигастрии, Жжение в подложечной области)

чувство жжения за грудиной, которое распространяется по ходу пищевода

Возраст: от 1 до 100 лет22 болезни имеют этот симптом

Запор

(Спазм кишечника, Изменения в деятельности кишечника, Отсутствие дефикации, Задержка дефикации)

нормой может считаться только ежедневное очищение кишечника отклонение от этого правила — уже запор

Возраст: в любом59 болезней имеют этот симптом

Тошнота

(Рвота, Тошнота)

Неприятное ощущение в подложечной области, нередко предшествует рвоте

Возраст: от 1 до 100 лет217 болезней имеют этот симптом

Тахикардия

(Учащенный пульс, Сердце колотится)

Увеличение частоты сердечных сокращений, выше 90 ударов в минуту

Возраст: от 1 до 100 лет90 болезней имеют этот симптом

Рвота

Непроизвольное извержение содержимого желудка через рот, а также то, что извергнуто таким образом

Возраст: в любом149 болезней имеют этот симптом

Боли в верхней части живота

(Желудок болит, Боль в желудке, Боль в желудке после еды)

Если симптом проявляется часто обратитесь к врачу

Возраст: от 1 до 100 лет10 болезней имеют этот симптом

Отрыжка

(Выход газов, Вышли газы, Рыгание )

Непроизвольный или произвольный выход воздуха из желудка через рот в следствии сокращения диафрагмы

Возраст: в любом28 болезней имеют этот симптом