K20 Эзофагит
(Эзофагит , Воспаление пищевода, Рефлюкс-эзофагит )Нарушение здоровья, относящееся к группе болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
Заполните форму для подбора врача
Диагноз Эзофагит ставится мужчинам на 66.28% чаще чем женщинам
244 040
мужчин имеют диагноз Эзофагит. Для 1 672 из них этот диагноз смертелен
0.69 %
смертность у мужчин при заболевании Эзофагит
146 763
женщин имеют диагноз Эзофагит Для 968 из них этот диагноз смертелен.
0.66 %
смертность у женщин при заболевании Эзофагит
Группа риска при заболевании Эзофагит мужчины в возрасте 55-59 и женщины в возрасте 75-79
Особенности заболевания Эзофагит
Краткое описание
Эзофагит - заболевание пищевода, сопровождающееся воспалением его слизистой оболочки, представляет одно из очень распространенных заболеваний пищеварительного тракта. Рефлюкс-эзофагит представляет собой воспаление слизистой оболочки пищевода, обусловленное забросом желудочного содержимого в пищевод (желудочно-пищеводный рефлюкс).
Этиология
Причины острого эзофагиты:
- острые инфекционные процессы;
- физическое повреждение (ожог, травмирование при введении зонда, повреждение инородными телами);
- химический ожог;
- аллергическая реакция на пищевые продукты.
Причины развития хронических эзофагитов:
- алиментарный эзофагит (употребление очень горячей, острой пищи, крепкого алкоголя);
- профессиональный эзофагит (работа, связанная с вдыханием паров едких химических веществ);
- застойный эзофагит (раздражение слизистой остатками скопившейся пищи при разного рода затруднениях эвакуационной функции пищевода);
- аллергический эзофагит);
- дисметаболический эзофагит (связан с нарушениями обмена – гиповитаминозами, недостаточностью микроэлементов и тканевой гипоксией, продолжительной интоксикацией организма и т. п.).
Рефлюкс-эзофагит развивается вследствие гастроэзофагеального рефлюкса (заброса желудочного содержимого в пищевод). Рефлюкс из желудка в пищевод может возникать по следующим причинам:
- недостаточность кардии (нижнего пищеводного сфинктера);
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- недостаточная длина пищевода.
Развитие болезни — патогенез
Механизм развития эзофагита обусловлен непосредственным раздражающим химическим, термическим, токсическим или пептическим (при недостаточности кардии и рефлюкс-эзофагите) воздействии на слизистую оболочку пищевода, в редких случаях - бактериальным, токсическим или токсико-аллергическим поражением.
Клиническая картина
Острый поверхностный эзофагит проявляется болями при глотании, ощущением саднения за грудиной, иногда дисфагией. При геморрагическом эзофагите могут быть кровавая рвота и мелена. При псевдомембранозном эзофагите в рвотных массах обнаруживают пленки фибрина. Особенно тяжело, с картиной септической интоксикации, протекают абсцесс и флегмона пищевода.
Подострые и хронические эзофагиты проявляются изжогой, чувством жжения, саднения за грудиной, в редких случаях — болью, дисфагией. При рефлюкс-эзофагите основными симптомами являются изжога и срыгивание, усиливающиеся при наклоне туловища и в горизонтальном положении больного. Нередко наблюдаются загрудинные боли при глотании.
Диагностика
Диагностика эзофагита включает:
- Рентгенологическое исследование с контрастным веществом. Наблюдаемый заброс контрастного вещества из желудка в пищевод свидетельствует о выраженном рефлюксе.
- Эзофагоскопия - эндоскопическое исследование пищевода.
- Эзофагоманометрия — фиксирует различные по характеру нарушения моторики пищевода.
- Мониторная рН-метрия пищевода - измерение кислотности в просвете пищевода и желудка; содержимое пищевода будет кислым из-за заброса кислого содержимого из желудка.
Медицинские услуги для определения диагноза Эзофагит
Лечение
Консервативное лечение показано больным с неосложненным течением заболевания. Оно включает в себя:
Общие рекомендации:
- после принятия пищи избегать наклоны вперед и не ложиться в течение 1,5 часов
- спать с приподнятым не менее чем на 15 см головным концом кровати,
- не носить тесную одежду и тугие пояса,
- ограничить потребление продуктов, агрессивно действующих на слизистую оболочку пищевода (жиры, алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые и т.п.),
- отказаться от курения.
Медикаментозная терапия:
- Приём антацидов и производных альгиновой кислоты - препараты снижающие кислотность посредством её нейтрализации.
- Антисекреторные препараты - препараты, снижающие кислотность посредством подавления её образования.
- Прокинетики - препараты, которые увеличивают тонус нижнего пищеводного сфинктера.
- Антибиотикотерапия - применяется для подавления инфекционного процесса.
Физиотерапевтическое лечение:
- при рефлюкс-эзофагите хороший результат дает амплипульстерапия;
- снижение болевого синдрома электрофорезом;
- грязелечение и бальнеотерапия.
При тяжелом течении рефлюкс-эзофагита со стриктурами, язвами и стенозом физиотерапия противопоказана. Операции при стенозе пищевода заключаются в эндоскопическом рассечении стриктур, расширении или бужировании пищевода. По показаниям проводится резекция и пластика пищевода.
Медицинские услуги для лечения заболевания Эзофагит
Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
Криодеструкция новообразований мягких тканей | Нет данных |
Гипотермия региональная | Нет данных |
Гипотермия локальная | Нет данных |
Гипотермия общая | Нет данных |
Гипотермия | Нет данных |
Тепловизорная диагностика лучевых поражений | Нет данных |
Гипертермия, биоэлектротерапия при новообразованиях | Нет данных |
Криодеструкция новообразования почки | Нет данных |
Тепловизорная диагностика болезней почек | Нет данных |
Погружная диатермокоагуляция при новообразованиях придаточного аппарата глаза | Нет данных |
Профилактика
Профилактика эзофагитов подразумевает избегание причин его развития – ожогов горячей пищей, химическими веществами, повреждений инородными телами и т. п.
Профилактика хронического эзофагита – регулярное диспансерное обследование у гастроэнтеролога и при необходимости – лечение. Больным хроническим эзофагитом в качестве профилактики обострений показано санаторно-курортное лечение.
Медицинские услуги для профилактики заболевания Эзофагит
Болезни со схожими симптомами
Боль в горле и в груди
Боль в горле и в груди ,Боль за грудиной и чувство, что в горле давит ком, может появляться при различных патологических состояниях. Неприятные ощущения порой проходят самостоятельно, но когда дискомфорт усиливается, присоединяются другие симптомы
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст 10-100
Дисфагия
Дисфагия ,расстройство любой фазы акта глотания или неприятные ощущения, испытываемые больным при прохождении пищи через пищевод
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Возможные симптомы
Слабость
астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилиеОбычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений
113 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Головная боль
Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в головеМногообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках
107 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Тошнота
рвота, тошнотаНеприятное ощущение в подложечной области, нередко предшествует рвоте
79 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Высокая температура 38-42°
гипертермия, повышение температуры, лихорадка, жарПовышение температуры тела человека более 38° С может быть опасно для здоровья и требует медицинской помощи
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 79 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Основные симптомы
Тяжело глотать (Дисфагия, Трудно проглатывать, Ком в горле, Нарушения глотания )
Дисфагия - это затруднение при проглатывании пищи или жидкости. Если она не обусловлена катаром в связи с простудным заболеванием, то это серьезный симптом, который вполне оправдывает дальнейшее обследование больного
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 5 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Боль в пищеводе (Боль при глотании, Непроходимость пищи, Пищевод болит, Больно глотать )
Дискомфорт в горле, сложности при глотании
6 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Боль в горле (горло болит, боль при глотании, горло першит, боль в горле при глотании, боль в горле у детей, боль в щитовидке )
Если горло болит имеет смысл обратиться к врачу
35 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Боль в груди (Аорталгия, Боль в грудной клетке, Грудная боль, Боль в груди при вдохе, Боль в груди при кашле, Боль в грудине, Грудина болит, Грудь болит, Боль в области груди )
Чувство боли или давления в грудной клетке симптом многих заболеваний как незначительных так и очень серьезных, поэтому обязательно проконсультируйтесь со специалистом
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 36 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Затруднение глотания (трудно глотать, нарушение глотания, дисфагия )
18 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Кровавая рвота (рвота кровью, рвота с кровью, гематемезис )
Рвота с кровью это состояние, которое означает, что Вы должны вызвать «скорую помощь» или самому обратиться в отделение неотложной помощи.
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 12 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Кровь в кале (кровь в анусе, темный кал, черный кал, черный стул, кровь в кале, кровь при дефекации, кровь в стуле, стул с кровью )
Важен цвет кала, если черный - значит кровотечение желудочное, если кровь яркая значит кровотечение ближе к выходу
13 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Острая интоксикация (отравление )
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 27 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100