(J04.0) Острый ларингит

Острые ларингиты обычно развиваются не как самостоятельная патология, а как одно из проявлений различных инфекций. Признаки острого ларингита типичны для ряда вирусных заболеваний:

• грипп;
• коклюш;
• корь;
• аденовирус;
• некоторые другие возбудители ОРВИ.

Иногда ларингиты возникают как проявление скарлатины, дифтерии – микробных инфекций.

 

Факторы риска для развития острых ларингитов – это переохлаждение как в области шеи, так и системного характера, пыльный воздух, гарь, курение, прием алкоголя, рефлюкс содержимого желудка в пищевод и глотку. Ларингиты чаще возникают при наличии атрофии мышц, изменений в голосовых связках, сухости слизистых, типичных для преклонного возраста.

 

Выделяют две формы ларингитов:

• катаральный с поражением слизистого и подслизистого слоя, частично мышц гортани;
• флегмонозный с гнойным воспалением в области слизистой, мышц и связочного аппарата гортани, частично с поражением хрящей.

 

 

Патогенез острого ларинготрахеита как синдрома ОРВИ связан с воздействием вирусов на слизистую оболочку дыхательных путей, в результате возникает ее отек и инфильтрация, спазм мышц гортани, скопление густого слизистого или слизисто-гнойного экссудата в просвете дыхательных путей. Это самые важные три звена патогенеза приводят к обструкции просвета гортани. Отек и инфильтрация слизистой оболочки подголосового отдела гортани приводят к его сужению. 

Острый процесс обычно возникает на фоне простуды или других инфекций, наблюдается першение, сухость, ощущение дискомфорта в области шеи, может возникать ощущение инородного предмета, осиплость, каркающий или лающий кашель, боль при глотании, потеря голоса или его осиплость. Иногда ларингит протекает без температуры, хотя в основном типична слабость и невысокая лихорадка. По тому, как выглядит слизистая, врач может определить форму болезни.

По мере прогрессирования болезни кашель становится влажным, отделяется мокрота, голос возвращается. Болезнь проходит примерно через 7-10 дней.

С учетом причины заболевания и имеющихся симптомов врач может назначить следующие виды обследования:

• анализы крови;
• исследование мокроты и смывов верхних дыхательных путей;
• ларингоскопию;
• эндоскопическое исследование

 

 

 

 

Лечение ларингита направлено на устранение причины, вызвавшей ларингит.

Важно в течение недели соблюдать речевой покой (не напрягать голосовые связки), исключить курение, употребление алкогольных напитков, острых блюд. Также не следует находиться в прокуренном помещении, на холодном воздухе, на улице во время смога.

Назначаются паровые ингаляции при ларингите (15-20 минут через каждые 3 часа), полоскание горла отварами трав, согревающие компрессы на область гортани, горячие ножные ванночки.

Рекомендуется обильное теплое щелочное питье (молоко, боржоми).

Применяют противокашлевые препараты, а также физиотерапевтическое лечение (УВЧ, электрофорез на область гортани).

Антибиотики при ларингите следует принимать строго по назначению врача, если подтверждено бактериальное происхождение болезни.

Основными методами профилактики острого ларингита являются: 

• своевременное лечение острых и хронических воспалительных процессов в горле;
• бережное отношение к голосовому аппарату;
• избегание резких перепадов температуры;
• отказа от курения и алкоголя;
• укрепление иммунитета.