J01 Острый синусит

(Острый синусит )

Воспалительное заболевание околоносовых пазух бактериальной, вирусной, грибковой или аллергической природы.

750 374 людям подтвержден диагноз Острый синусит

268 умерло с диагнозом Острый синусит

0 % смертность при заболевании Острый синусит

Диагноз Острый синусит ставится мужчинам на 8.05% чаще чем женщинам

389 703

мужчин имеют диагноз Острый синусит. Для 93 из них этот диагноз смертелен

0 %

смертность у мужчин при заболевании Острый синусит

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

360 671

женщин имеют диагноз Острый синусит Для 175 из них этот диагноз смертелен.

0 %

смертность у женщин при заболевании Острый синусит

Группа риска при заболевании Острый синусит мужчины в возрасте 5-9 и женщины в возрасте 10-14

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 5-9

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 95+

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 95+

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 10-14

Особенности заболевания Острый синусит

Передается от человека к человеку

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

Краткое описание

Острое воспаление придаточных пазух носа. Различают гайморит (воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи), фронтит (воспаление лобной пазухи), этмоидит (воспаление решетчатого лабиринта) и сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи).

Этиология

Основными возбудителями при остром синусите являются Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae, которые высеваются более чем в 50% случаев заболевания. Реже встречаются M. catarralis, Str. pyogenes, Staph. aureus, анаэробы, вирусы. Синусит, развившийся на фоне респираторных инфекций верхних дыхательных путей, традиционно относят к внебольничным формам заболевания. Кроме того, в последнее время выделяют нозокомиальный (внутрибольничный) синусит, возникающий после длительной тампонады полости носа, назогастрального зондирования или назотрахеальной интубации. При этой форме основные возбудители – анаэробы, группа энтеробактерий, реже золотистый стафилококк и грибы.


Острое воспаление околоносовых пазух может развиться на фоне различных состояний,  по происхождению  выделяют следующие типы

    Травматические
    Вирусные (развиваются после ОРВИ);
    Бактериальные;
    Грибковые (чаще как суперинфекция);
    Смешанные;
    Аллергические
    Медикаментозные

Развитие болезни — патогенез

При остром воспалении преобладают экссудативные процессы. Первоначально, на ранних стадиях воспаления экссудат серозный, затем слизисто–серозный, а с присоединении бактериальной инфекции становится гнойным, содержащим большое количество лейкоцитов и детрита. При этом повышается проницаемость капилляров и развивается отек слизистой оболочки.

Существует два вида синусита: острый (начинается внезапно) и хронический (длительный). Синусит часто является результатом вирусной инфекции. Большинство синусовых инфекций проходит самостоятельно, но иногда они перетекают в бактериальную инфекцию – отек, воспаление и выделение слизи, вызванные простудой, могут привести к блокировке носовых проходов и способствовать росту бактерий.

Острый синусит, и вирусный и бактериальный, может продлиться 8 недель и дольше. Хронический синусит может привести к постоянным изменениям в мембранах слизистой оболочки, в результате которых пациент становиться более склонными к развитию синусовых инфекций.

Клиническая картина

Температура тела повышена. Характерны головная боль, давящая боль в области корня носа и переносицы, нередко отмечают отек внутренних отделов верхнего и нижнего века, гиперемию конъюнктивы на соответствующей стороне. Выделения вначале серозные, а затем гнойные. Гнойное отделяемое в среднем носовом ходе – признак поражения передних решетчатых клеток, в верхнем носовом ходе – воспаления задних. Резко снижено обоняние, затруднено носовое дыхание. Средняя раковина в большинстве случаев увеличена, гиперемирована. При затрудненном оттоке гноя воспалительный процесс может распространяться на глазничную клетчатку.

Основные симптомы


Диагностика

Установлено 4 стандарта по диагностике заболевания Острый синусит

Диагноз Острый синусит на 5 месте по частоте заболеваний в рубрике ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Острый синусит на 4 месте по опасности заболеваний в рубрике ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

Самые опасные:

Жалобы. В анамнезе присутствуют хронический отит и/или ренит. Показательна рентгенография черепа в двух проекциях.

Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния


Медицинская услуга Средняя цена по стране
Молекулярно-биологическое исследование бронхоальвеолярной лаважной жидкости на вирус гриппа (Influenza virus) Нет данных
Определение антистрептолизина-O в сыворотке крови 280
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита В (Hepatitis В virus) Нет данных
Молекулярно-биологическое исследование бронхоальвеолярной лаважной жидкости на аденовирус (Adenovirus) Нет данных
Микробиологическое (культуральное) исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Нет данных
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости 110
Определение основных групп по системе AB0 420
Проведение реакции Вассермана (RW) Нет данных
Общий (клинический) анализ крови развернутый 350
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови Нет данных
Микробиологическое (культуральное) исследование слизи с задней стенки глотки на палочку коклюша (Bordetella pertussis) Нет данных
Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) Нет данных
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 1310
Спинномозговая пункция 600
Определение антител классов А, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии пневмонии (Chlamydia pheumoniae) в крови Нет данных
Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 280
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита С (Hepatitis С virus) Нет данных
Анализ крови биохимический общетерапевтический Нет данных
Копрологическое исследование 270
Общий (клинический) анализ мочи 280
Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis) 170
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.) 720
Исследование физических свойств мокроты 50
Определение активности амилазы в крови 170
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови 280
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови Нет данных
Микробиологическое (культуральное) исследование пунктатов из околоносовых полостей на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы Нет данных
Общий (клинический) анализ крови Нет данных
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) 280
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) 280
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное 90
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 240
Микробиологическое (культуральное) исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae) 610

Клиники для диагностики


ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Общая практика, Скорая помощь, Паллиативная медицина


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, клиническая фармакология, терапия, рентгенология, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, физиотерапия, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, оториноларингология, педиатрия

ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Паллиативная медицина, Общая практика, Скорая помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, рентгенология, бактериология, физиотерапия, ультразвуковая диагностика, вирусология, инфекционные болезни, оториноларингология, скорая медицинская помощь, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Общая практика, Скорая помощь, Паллиативная медицина


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, рентгенология, бактериология, физиотерапия, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, оториноларингология, скорая медицинская помощь, педиатрия, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия

Лечение

Установлено 4 стандарта по лечению заболевания Острый синусит

5 дней требуется врачам на лечение в стационаре

3 часа требуется на курс амбулаторного лечения

199 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Острый синусит

Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением


Медицинская услуга Средняя цена по стране
Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ) 600
Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях верхних дыхательных путей 550
Чрезкожная короткоимпульсная электростимуляция (ЧЭНС) 450
Массаж грудной клетки 1200
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях верхних дыхательных путей 700
Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия) Нет данных
Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ) 500
Электрофорез лекарственных препаратов при патологии полости рта и зубов Нет данных
Электрофорез лекарственных препаратов эндоназальный 500
Воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением эндоназально Нет данных
Воздействие поляризованным светом Нет данных
Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы 600
Магнитотерапия при патологии полости рта и зубов Нет данных
Аэрозольтерапия при заболеваниях верхних дыхательных путей 400
Воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением на область зева Нет данных
Воздействие токами ультравысокой частоты при заболеваниях верхних дыхательных путей 500
Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ) 600
Медицинская услуга Средняя цена по стране
Исследование времени кровотечения 100
Микробиологическое (культуральное) исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Нет данных
Исследование уровня/активности изоферментов креатинкиназы в крови 220
Молекулярно-биологическое исследование бронхоальвеолярной лаважной жидкости на респираторно-синтициальный вирус (Respiratory Syncytial virus) Нет данных
Микробиологическое (культуральное) исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Нет данных
Определениие активности лактатдегидрогеназы в крови 160
Микробиологическое (культуральное) исследование крови на стерильность Нет данных
Определение тромбинового времени в крови 240
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам 330
Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на грибы (дрожжевые и мицелильные) Нет данных
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein-Barr virus) Нет данных

Консервативное. Применяются антибиотики, сосудосуживающие препараты.

Клиники для лечения


ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, рентгенология, бактериология, физиотерапия, ультразвуковая диагностика, вирусология, инфекционные болезни, оториноларингология, скорая медицинская помощь, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия

ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, клиническая фармакология, терапия, рентгенология, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, физиотерапия, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, оториноларингология, педиатрия

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, рентгенология, бактериология, физиотерапия, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, оториноларингология, скорая медицинская помощь, педиатрия, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия

Профилактика


Клиники для профилактики


ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, рентгенология, бактериология, физиотерапия, ультразвуковая диагностика, вирусология, инфекционные болезни, оториноларингология, скорая медицинская помощь, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия

ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, клиническая фармакология, терапия, рентгенология, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, физиотерапия, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, оториноларингология, педиатрия

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, рентгенология, бактериология, физиотерапия, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, оториноларингология, скорая медицинская помощь, педиатрия, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия
Болезни со схожими симптомами
Возможные симптомы

Головная боль

Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень

Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках

57 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Слабость

астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилие

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

55 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой