(I30) Острый перикардит

Воспалительное заболевание тканевой оболочки сердца (перикарда)

Иконка
477 177 людям подтвержден диагноз острый перикардит
Иконка
7 520 умерло с диагнозом острый перикардит
Иконка
2% смертность при заболевании острый перикардит

Город Симферополь еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз острый перикардит ставится только женщинам

153 895

Мужчин имеют диагноз острый перикардит

2 862 (1.9 %)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
323 282

Женщин имеют диагноз острый перикардит

4 658 (1.4 %)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании острый перикардит - мужчины в возрасте 55-59 и женщины в возрасте 20-24

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-94
Иконка
Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 95+У женщин заболевание проявляется в любом возрасте
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

Особенности заболевания острый перикардит

Иконка
Незаразное
Иконка
Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность
Иконка
Хроническое

Острый перикардит - что это значит

  1. К инфекционным причинам относят – ревматические, туберкулезные, бактериальные, Кроме того перикардит может иметь грибковую или вирусную этиологию, например, при гриппе.

  2. К асептическим причинам можно отнести аллергию, диффузные заболевания соединительной ткани, гематологические заболевания, злокачественные процессы, травмы, радиационное облучение, гиповитаминоз.

  3. Также может развиться идиопатический перикардит, причины которого установить не удается. Именно эти патологии чаще всего склонны к рецидивам.

В развитии перикардита играет большую роль изменение состава или количества перикардиальной жидкости под влиянием вышеперечисленных факторов.

Что происходит при заболевании - острый перикардит

 

Патогенез часто аллергический или аутоиммунный, при инфекционном перикардите инфекция может быть пусковым механизмом; не исключается и прямое повреждение оболочек сердца бактериальным или другими агентами.

Клиническая картина

Самой ранней и частой жалобой больных с острым перикардитом является боль в области сердца, локализующаяся на верхушке сердца или внизу грудины, иррадиирующая в левую руку, под левую лопатку, шею, может в эпигастрии. Боль напоминает картину инфаркта миокарда или плеврита. По характеру, как правило, она сильная, иногда ноющая, тупая.

 

Больные жалуются на неприятное ощущение и тяжесть в области сердца. Сердечные боли являются главным симптомом сухого перикардита. Появление экссудата и быстрое его накопление в полости перикарда вызывает выраженную одышку у больных. Больной отмечает усиление одышки в горизонтальном положении, лежа на постели, поэтому он вынужден принять положение ортопноэ (положение сидя); иногда стараются облегчить состояние, наклоняя туловище вперед. Одышка обычно сопровождается сухим кашлем.

 

Клиническая картина и течение заболевания зависит от основного заболевания.

 

  1. Неспецифический перикардит чаще сопровождается частыми рецидивами. Наиболее частая причина его возникновения – осложнения после вирусных инфекций или облучения. Возникает после вирусной инфекции верхних дыхательных путей, инсоляции. Без своевременного лечения может перерасти в экссудативную или констриктивную форму.

  2. При гнойном перикардите при аппаратном или пункциональномобследовании обнаруживается умеренное накопление гноя в сердечной сумке.

  3. Ревматический перикардит является признаком активного ревматизма и зачастую возникает на фоневоспаления стенок сердца - ревматического кардита.

  4. Метастатическим перикардит может быть первым признаком рака легких или молочной железы. Первичная опухоль перикарда, которая также вызывает перикардит –мезотелиома – встречается редко.

Как врач ставит диагноз

 

  • анализ крови (клинический, биохимический, иммунологический) – есть ли в крови признаки воспаления;

  • ЭХО КГ (УЗИ сердца) - видно количество жидкости в перикардиальной полости;

  • ЭКГ;

  • рентгенография;

  • КТ грудной клетки;

  • в некоторых случаях диагностическая пункция или биопсия перикарда.

Лечение и медицинская помощь

При острой форме пациенту необходимо соблюдать постельный режим. В хронической форме — ограничить физическую активность и соблюдать специальную диету.

 

Перечень лекарственных препаратов определяется врачом, и может включать:

  • противовоспалительные средства;

  • анальгетики для снижения болевого синдрома;

  • витаминные комплексы и калий;

  • антибиотики или противовирусные препараты.

В некоторых случаях требуется дренирование перикарда.

Иконка
14 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Острый перикардит - профилактика

Профилактические меры по возникновения вторичного перикарда включают регулярное наблюдение у кардиолога, обследование сердца, своевременное лечение инфекций.

 

В качестве поддерживающих мер показана умеренная физическая активность, сбалансированная диета и здоровый образ жизни в целом.

Основные симптомы заболевания острый перикардит

Боль в области сердца

(Боль в сердце, Болит сердце, Сердце колит, Сердце давит, Боль под левой грудью, Неприятные ощущения в области сердца, Боль в сердце при вдохе, Боль в сердце у детей)

Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, отдающая в левую сторону груди и спину, ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. В любом случае следует обратиться за медицинской помощью

Возраст: от 1 до 100 лет29 болезней имеют этот симптом

Боль отдающая в левое плечо или лопатку

Очень часто проблемы с сердцем вызывают боль вовсе не в груди, а например, в левом плече, в левом локте в животе или под левой лопаткой. Такие боли требуют внимания специалиста, а иногда и срочных мер медицинской помощи

Возраст: от 30 до 99 лет8 болезней имеют этот симптом

Одышка

(Нехватка воздуха, Диспноэ, Ощущение тяжести, Чувство удушья, Усилия для дыхания)

Ощущение или хроническое чувство нехватки воздуха, проявляющееся стеснением в груди, учащением дыхания, может проявляться после физической активности, но особо насторожить должна одышка в состоянии покоя

Возраст: от 1 до 100 лет155 болезней имеют этот симптом

Слабость

(Астеническое состояние, Астенический синдром, Астения, Упадок сил, Бессилие)

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

Возраст: в любом291 болезнь имеет этот симптом

Кашель

(Приступ кашля, Кашель с мокротой, Сухой кашель, Боль при кашле)

Человек кашляя выбрасывает полутралитровой объем воздуха, который под давлением стреляет струей длиной более 1 метра со скоростью 75 км/час. При этом струя содержит около 3000 капелек слюны и слизи.

Возраст: от 1 до 100 лет116 болезней имеют этот симптом

Низкое давление

(Гипотония, Артериальная гипотензия, Давление упало, Давление падает)

Величина снижения индивидуальна, но обычно это ниже 100/60 мм рт.ст. для мужчин и 95/60 мм рт.ст. для женщин

Возраст: в любом69 болезней имеют этот симптом

Боль загрудинная

(Боль в груди, За грудью болит, Дискомфорт за грудью, Грудная жаба, Боль загрудинная в центре, Боль загрудинная при кашле, Боль загрудинная справа, Боль загрудинная слева)

Нередко ретростернальный синдром вызывает резкие и пронзительные ощущения

Возраст: в любом48 болезней имеют этот симптом

Нарушение кровообращения ног

(Ноги отекают, Раздуло ноги, Ноги затекают)

Нарушение кровообращения в нижних конечностях означает уменьшение притока крови к конечностям по причине сужения или закупорки артерий

Возраст: в любом4 болезни имеют этот симптом

Учащенное сердцебиение

(Быстрое сердцебиение, Тахикардия, Быстро бьется сердце)

Наше сердце устроено таким образом, что при возникновении любой физической или эмоциональной нагрузки (стресс) оно должно перекачивать больший объем крови, чтобы удовлетворить потребность скелетной мускулатуры в кислороде.

Возраст: от 1 до 100 лет45 болезней имеют этот симптом

Нарушение дыхания

(Нарушения дыхания, Нарушено дыхание)

Отклонение характеристик дыхания человека

Возраст: в любом26 болезней имеют этот симптом

Уточненные формы заболевания

(I30.0) Острый неспецифический идиопатический перикардит
(I30.1) Инфекционный перикардит
(I30.8) Другие формы острого перикардита
(I30.9) Острый перикардит неуточненный