(H70.9) Мастоидит неуточненный

Воспалительное поражение сосцевидного отростка височной кости

Иконка
132 874 людям подтвержден диагноз мастоидит неуточненный
Иконка
3 166 умерло с диагнозом мастоидит неуточненный
Иконка
2% смертность при заболевании мастоидит неуточненный

Город Москва еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз мастоидит неуточненный ставится женщинам на 42.29% чаще чем мужчинам

54 841

Мужчин имеют диагноз мастоидит неуточненный

624 (1.1 %)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
78 033

Женщин имеют диагноз мастоидит неуточненный

2 542 (3.3 %)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании мастоидит неуточненный - мужчины и женщины в возрасте 0-5

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-94
Иконка
Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 95+Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 90-95+
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-89

Особенности заболевания мастоидит неуточненный

Иконка
Незаразное
Иконка
Умеренная индивидуальная опасность, низкая общественная опасность
Иконка
Хроническое

Мастоидит неуточненный - что это значит

В зависимости от причин, вызвавших отит и его осложнения, различают следующие виды мастоидита:

  • отогенный – обусловлен распространением инфекции на околоушные ткани при отсутствии своевременного лечения острого отита. Возбудители – стафилококки, пневмококки, стрептококки или палочка инфлюэнцы. Развитию воспалительного процесса способствуют небольшое отверстие барабанной перепонки, нарушение оттока гноя и его скопление, закрытие ушного отверстия грануляционной тканью;
  • гематогенный – тип заболевания, который развивается в качестве вторичной инфекции при сифилисе, туберкулезе и прочих инфекционных заболеваниях;
  • травматическая форма мастоидита – является причиной повреждения сосцевидного отростка при ударе, ранении или черепно-мозговой травме. Скопление крови в области повреждения и нарушение процесса ее дренирования служит благоприятной средой для развития инфекции.

Активизации воспалительного процесса способствуют:

 

  • ослабление иммунной защиты организма;
  • патологии носоглотки, наличие в анамнезе пациента хронических заболеваний;
  • изменения в структуре ушной раковины после перенесенных заболеваний;
  • высокая вирулентность (степень патогенности) попавшей в организм инфекции.

Что происходит при заболевании - мастоидит неуточненный

Начальная стадия заболевания получила название экссудативной. Развитие хронического мастоидита начинается с воспаления слизистой ячеек сосцевидного отростка с одновременным развитием периостита (воспаления надкостницы) и скоплением экссудата в костной полости. Отечность тканей вместе со скоплением жидкости перекрывает сообщение между ячейками и проход между барабанной полостью и сосцевидным отростком, тем самым «закупоривая» инфекционный процесс. Из-за нарушения вентиляции в ячейках давление воздуха в них падает, и под воздействием внутреннего давления в область поражения начинает поступать транссудативная жидкость из кровеносных сосудов. Смешанная с гноем, она быстро наполняет все ячейки сосцевидного отростка. Первая стадия заболевания длится около 10 дней, у детей – до 6 дней.

 

Вторая стадия – профилеративно-альтеративная. Гнойное воспаление переходит на костные стенки и перегородки, способствуя развитию остеомиелита. Перегородки разрушаются, и внутри костной ткани образуется одна полость, заполненная гнойным содержимым. Заболевание приобретает типичную или атипичную форму. Вторая отличается вялым течением и слабой выраженностью симптомом.

Клиническая картина

Обычно симптомы мастоидита появляются через несколько дней или недель после развития острого среднего отита, когда инфекция распространяется на сосцевидный отросток и разрушает его внутреннюю часть. В следствии скопления гноя в кости может сформироваться абсцесс.

К симптомам мастоидита относятся: 

  • боль в ухе и вокруг уха, носящая постоянный и пульсирующий характер;
  • покраснение и распухание кожи, покрывающая сосцевидный отросток;
  • асимметрия лица (наружное ухо смещается вбок и вниз);
  • головная боль и высокая температура тела;
  • выделение из наружного слухового прохода;
  • шум в ухе и прогрессирующая потеря слуха;
  • стойкое головокружение;
  • невозможность смыкания век.

 

 

 

 

 

 

 

 

Как врач ставит диагноз

С учетом причины заболевания и имеющихся симптомов врач может назначить следующие виды обследования:

  • клинический анализ крови и СОЭ;
  • бактериальный посев отделяемого из уха;
  • тональная аудиометрия;
  • вестибулометрия;
  • рентгенографическое исследование височной кости;
  • компьютерная томография (КТ) височных костей и головного мозга.

 

 

 

 

 

 

Лечение и медицинская помощь

Лечебная тактика при мастоидите зависит от его этиологии, стадии воспалительного процесса и наличия осложнений. Медикаментозная терапия мастоидита проводится антибиотиками широкого спектра действия (цефаклор, цефтибутен, цефиксим, цефуроксим, цефотаксим, цефтриаксон, амоксициллин, ципрофлоксацин и др.). Дополнительно применяют антигистаминные, противовоспалительные, детоксикационные, иммунокоррегирующие препараты. Проводят лечение осложнений.

 

При отогенной природе мастоидита показана санирующая операция на среднем ухе, по показаниям — общеполостная операция. Отсутствие в барабанной перепонке обеспечивающего адекватное дренирование отверстия является показанием к проведению парацентеза. Через отверстие барабанной перепонки производят промывания среднего уха лекарственными препаратами. Мастоидит в экссудативной стадии может быть излечен консервативным путем. Мастоидит пролиферативно-альтеративной стадии требует хирургического вскрытия сосцевидного отростка (мастоидотомии) для ликвидации гноя и послеоперационного дренирования.

Иконка
12 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Мастоидит неуточненный - профилактика

 

Предупреждение отогенного мастоидита сводится к своевременной диагностике воспалительного поражения среднего уха, адекватному лечению отитов, своевременному проведению парацентеза барабанной перепонки и санирующих операций. Корректная терапия заболеваний носоглотки и быстрая ликвидация инфекционных очагов также способствуют профилактике мастоидита. Кроме того, имеет значение повышение работоспособности иммунных механизмов организма, что достигается ведением здорового образа жизни, правильным питанием, при необходимости — иммунокоррегирующей терапией.

Основные симптомы заболевания мастоидит неуточненный

Высокая температура 38-42°

(Гипертермия, Повышение температуры, Лихорадка, Жар)

Повышение температуры тела человека более 38° С может быть опасно для здоровья и требует медицинской помощи

Возраст: в любом129 болезней имеют этот симптом

Асимметрия лица

Возраст: в null лет5 болезней имеют этот симптом

Неполное смыкание глаз

Возраст: в null лет3 болезни имеют этот симптом

Головная боль

(Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в ...)

Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках

Возраст: от 1 до 100 лет244 болезни имеют этот симптом

Покраснение кожи

(Покраснение, Красная кожа, Румянец, Красные щеки, Покраснение кожи, Гиперемия, Покраснение лица)

Переполнение кровью сосудов, что приводит к покраснению кожи или слизистой

Возраст: от 1 до 100 лет64 болезни имеют этот симптом

Головокружение

(Нарушение устойчивости, Падение, Потрея равновесия, Спотыкание)

Неправильное или неточное осознание положения тела и движения, зачастую сопровождается шумом в ушах и тошнотой. Опасно потерей равновесия и получением травм

Возраст: от 1 до 100 лет133 болезни имеют этот симптом

Выделения из уха

(Боль в ухе, Выделение из уха, Ухо течет)

Возраст: от 1 до 100 лет12 болезней имеют этот симптом

Шум в ушах

(Звон в ушах, Гул, Свист в ушах, Шум в голове, Гул в голове, Шум в ушах и голове)

Субъективное ощущение, которое можно описать как шипение, гул, звон, писк, «зуммер», жужжание, иногда как грохочущий шум или скрежет

Возраст: от 1 до 100 лет40 болезней имеют этот симптом

Ушная боль

(Боль в ушах, Боль в ухе, Оталгия, Ухо стреляет, Болят уши, Боль ушная, Заложенность уха )

Как и зубная, может быть практически невыносимой и требует неотложного лечения

Возраст: в любом18 болезней имеют этот симптом