(H61.2) Серная пробка

Чрезмерное скопление серы в слуховом проходе, которое приводит к перекрытию его просвета.

Иконка
239 880 людям подтвержден диагноз серная пробка

Город Москва еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз серная пробка ставится женщинам на 66.15% чаще чем мужчинам

90 130

Мужчин имеют диагноз серная пробка

0 (меньше 0.1%)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
149 750

Женщин имеют диагноз серная пробка

0 (меньше 0.1%)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании серная пробка - мужчины в возрасте 15-19 и женщины в возрасте 55-59

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+
Иконка
У мужчин заболевание проявляется в любом возрастеРеже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 95+
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-94

Особенности заболевания серная пробка

Иконка
Незаразное
Иконка
Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность
Иконка
Хроническое

Серная пробка - что это значит

Принято считать, возникновение серной пробки вызвано пренебрежением правилами личной гигиены, но это далеко не единственная причина. Повышенное образование серы в ухе может быть вызвано следующими причинами.

  • Повышенная секреторная активность желез, поэтому в ушных раковинах образуется слишком много серы.
  • Дерматологические заболевания – экзема, дерматит, грибковое поражение.
  • Частое и травмирующее очищение слухового канала.
  • Наличие инородного тела или густых волос в слуховом канале.
  • Работа в слишком пыльном помещении.
  • Наличие аномалий развития слухового канала.
  • Постоянное ношение наушников или слухового аппарата.
  • Новообразования в слуховом канале.

 

Скопление серы может набухать и увеличиваться в размерах с образованием серной пробки при плавании или погружении под воду.

Что происходит при заболевании - серная пробка

Чаще всего пробки возникают из-за гиперсекреции серных желёз, которая обычно вызвана раздражением кожи слухового прохода. Сера не успевает выводиться из уха, она скапливается, и образуется пробка. 

Если у пациента есть кожные заболевания, например экзема, эпидермис обновляется слишком быстро. Из-за этого скапливается большое количество отмерших клеток, которые смешиваются с серой и закупоривают проход.

Пробка также может возникнуть при нарушении оттока серных масс из-за механического препятствия. Например, при попадании инфекции ткани воспаляются и образуется отёк, который сужает просвет наружного слухового прохода и мешает выводить серу.

 

Клиническая картина

Повышенное скопление серы на начальном этапе не беспокоит пациента. Трудности возникают, когда сгусток отвердевает и перекрывает слуховой проход. Появляются неприятные симптомы:

  • Снижение слуха;
  • Шум и звон в ушах;
  • Отзвук в голове при звучании собственного голоса;
  • Кашель, першение в горле
  • Головокружение, головные боли.

 

Если пробка не удаляется длительное время, то появляется боль, на фоне этого также может возникнуть воспаление уха или барабанной перепонки.

Как врач ставит диагноз

Как правило, для обнаружения серной пробки в ухе специальная диагностика не требуется, так как пробку можно рассмотреть, слегка оттянув ухо. Основным диагностическим методом является отоскопия, посредством которой определяют наличие серной пробки, ее консистенцию и некоторые возможные причины формирования. 

При исследовании слуха камертональными тестами у пациентов выявляется кондуктивная тугоухость. 

Также врач проводит осмотр барабанной перепонки, выявляет наличие инородных тел, опухоли, холестеатомы в слуховом канале.

Лечение и медицинская помощь

Основные методы удаления серных пробок:

  • Ирригация – вымывание серной пробки. Если по консистенции сера напоминает пластилин, то вымывание происходит сразу, без подготовки. Для этого используется специальный раствор, который набирают в шприц Жане, представляющий собой увеличенную копию обычного шприца без иглы, и направляют под давлением в ухо. Промывание осуществляется при помощи физиологического раствора, реже – антисептических средств. В результате сера начинает выходить комками. Само промывание безболезненно, поэтому его проводят даже маленьким детям. Диагностировать полное или частичное выведение содержимого может только врач.
  • Церуменолизис – введение в просвет слухового прохода специальных веществ (церуменолитиков), способных растворять ушную серу.
  • Инструментальный кюретаж – посредством специальных инструментов выскабливается ушная сера. Инструментальное удаление серной пробки эффективно и безопасно только при использовании специальных инструментов (ушного зонда, ушных щипцов и ушной ложки.). При этом удаляются образования любого размера и консистенции. После извлечения плотной пробки в ушную раковину вводится турунда с асептическим раствором.
  • Аспирация – удаление серной пробки с помощью вакуумного электроотсоса. Процедура эффективна только при мягкой консистенции серной пробки или после применения церуменолитических средств. Минусами данной процедуры являются громкий звук и риск возникновения вестибулярных расстройств при аспирации.
Иконка
7 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
39 часов требуется на курс амбулаторного лечения

Серная пробка - профилактика

Рекомендации по профилактике образования серных пробок:

  • при работе в запыленном помещении применяйте защитные беруши;
  • избегайте сильных перепадов температур;
  • если есть возможность контролировать влажность воздуха в помещении, поддерживайте ее значения в рамках 40%;
  • во время плавания в бассейне или водоеме защищайте уши от попадания воды шапочкой или берушами для плавания;
  • если вы пользуетесь слуховым аппаратом, регулярно посещайте врача для профилактических осмотров.

 

 

Основные симптомы заболевания серная пробка

Головная боль

(Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в ...)

Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках

Возраст: от 1 до 100 лет244 болезни имеют этот симптом

Головокружение

(Нарушение устойчивости, Падение, Потрея равновесия, Спотыкание)

Неправильное или неточное осознание положения тела и движения, зачастую сопровождается шумом в ушах и тошнотой. Опасно потерей равновесия и получением травм

Возраст: от 1 до 100 лет133 болезни имеют этот симптом

Кашель

(Приступ кашля, Кашель с мокротой, Сухой кашель, Боль при кашле)

Человек кашляя выбрасывает полутралитровой объем воздуха, который под давлением стреляет струей длиной более 1 метра со скоростью 75 км/час. При этом струя содержит около 3000 капелек слюны и слизи.

Возраст: от 1 до 100 лет116 болезней имеют этот симптом

Шум в ушах

(Звон в ушах, Гул, Свист в ушах, Шум в голове, Гул в голове, Шум в ушах и голове)

Субъективное ощущение, которое можно описать как шипение, гул, звон, писк, «зуммер», жужжание, иногда как грохочущий шум или скрежет

Возраст: от 1 до 100 лет40 болезней имеют этот симптом

Заложенность уха

(Ухо стреляет, Закладывает уши, Уши заложило, Шум в ушах, Пульсирует в ухе)

Неприятное ощущение, при котором возможно снижение слуха и усиление восприятия собственного голоса одним ухом (аутофония).

Возраст: в любом12 болезней имеют этот симптом

Нарушение слуха

(Глухота, Плохо слышу, Тугоухость, Снижение слуха, Потеря слуха)

Существует достаточно много типов снижения слуха, от незначительной доп полной потери слуха

Возраст: в любом37 болезней имеют этот симптом

Першение в горле

(Першит в горле, Дискомфорт в горле, Першение, Горло зудит)

Симптомом, когда першит, но не болит горло, обычно начинается простудное заболевание, вызванное вирусной инфекцией. Но так же проявляться могут и более серьезные болезни.

Возраст: в любом21 болезнь имеет этот симптом