H32* Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
(Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках , Хориоретинит )Нарушение здоровья, относящееся к группе болезни сосудистой оболочки и сетчатки
Подобрать врача: 8(800) 100 30 88
Диагноз Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках ставится только женщинам
0
мужчин имеют диагноз Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках. Случаев смерти не выявлено.
0 %
смертность у мужчин при заболевании Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
0
женщин имеют диагноз Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках Случаев смерти не выявлено.
0 %
смертность у женщин при заболевании Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
Группа риска при заболевании Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
Особенности заболевания Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
Краткое описание
ХОРИОРЕТИНАЛЬНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ — это воспаление собственно сосудистой оболочки (хориоидит) и сетчатки глаза (ретинит).
Этиология
Спровоцировать развитие хориоретинита могут следующие причины:
- проникновение в оболочки глаза инфекционных агентов (токсоплазм, цитомегаловирусов, вирусов гриппа, герпеса и ВИЧ;
- аутоиммунные патологии;
- иммунодефицитные состояния;
- травмы глаза различной степени тяжести;
- аллергические реакции; осложнения миопии;
- длительное воздействие радиации.
Развитие болезни — патогенез
В механизме развития болезни ведущее значение отводится воздействию бактериальных токсинов, которые запускают аллергические реакции, реже – аутоиммунный процесс. Бактерии или вирусы могут проникать в структуры увеального тракта эндогенным или экзогенным путём.
Предрасполагающие факторы к развитию патологии – анатомические (широкое сосудистое ложе) и гемодинамические (замедление кровотока) особенности строения. Первой поражается сетчатка. Распространение патологических агентов в сосудистую оболочку происходит вторично. Атрофия анатомических образований увеального тракта возникает из-за нарушения кровоснабжения, которое в норме происходит благодаря хориокапилярным сосудам.
Клиническая картина
Поскольку в собственно сосудистой оболочке и сетчатке отсутствуют болевые рецепторы, для больных не характерны чувство боли или инородного тела в глазу. Симптомы хориоретинита связаны с поражением сетчатки и состоят из следующих жалоб:
- Снижение остроты зрения;
- Метаморфопсии – искаженное восприятие предметов, их формы, размера, положения в пространстве, цвета и иных зрительных характеристик;
- Фотопсии – вспышки, молнии и искры в глазах;
- Скотомы – участки «выпадения» зрения, когда какая-то часть поля зрения прекращает функционировать, «слепнет»;
- Гемералопия – снижение зрения в сумерках в народе именуемое «куриной слепотой»;
- Туман или пелена перед глазами;
- Плавающие мушки в глазах.
Диагностика
Лабораторная диагностика сводится к проведению:
- Бактериологического посева. Материалом для исследования служит биоптат орбитальной конъюнктивы или конъюнктивальная жидкость. Цель метода – выявление возбудителя и определение чувствительности к антибактериальной терапии.
- Иммуноферментного анализа (ИФА). Изучение титра антител (Ig M, Ig G) применяется для обнаружения возбудителей хламидиоза, простого герпеса, токсоплазмоза, цитомегаловируса. ИФА позволяет оценить стадию активности воспалительного процесса.
- Теста на определение С-реактивного белка. Выявление протеина в крови даёт возможность исключить или подтвердить аутоиммунную природу заболевания. При положительном тесте на С-протеин проводятся ревмопробы.
Инструментальные методы диагностики:
- Визометрия. Определяется снижение остроты зрения разной степени выраженности со склонностью к миопии. Повышение внутриглазного давления (ВГД) наблюдается только при средней тяжести и тяжелом течении.
- Гониоскопию. В передней камере глазного яблока выявляется скопление гноя, что свидетельствует о гипопионе или экссудате. Кровоизлияние в переднюю камеру глаза ведёт к гифеме.
- Офтальмоскопию. При офтальмоскопическом осмотре визуализируются очаги поражения серовато-желтого оттенка с нечеткими контурами, точечные кровоизлияния. Обнаружение ограниченного участка белого цвета свидетельствует об атрофии. Область желтого пятна пигментирована.
- Флуоресцентную ангиографию сетчатки (ФАГ). Удаётся визуализировать признаки воспаления сосудов сетчатки.
- Периметрию. При периферической форме болезни отмечается концентрическое сужение зрительного поля. Очаговое поражение ведёт к выпадению небольших участков с поля зрения.
Медицинские услуги для определения диагноза Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
Лечение
Лечение включает в себя:
- Препараты для расширения зрачка (мидриатики) - используются с целью профилактики образования синехий и для улучшения оттока водянистой влаги. Своевременное назначение мидриатиков снижает риск развития глаукомы.
- Глюкокортикостероиды - применяются при острой форме хориоретинита;
- Антибактериальные средства, если установлена чувствительность возбудителя к препарату;
- Противовирусные препараты при хориоретинитах вирусной природы;
- Противогрибковые средства;
- При установленном специфическом туберкулезном, сифилитическом, токсоплазмозном хориоретините производится этиотропное (направленное на возбудителя) лечение данных инфекционных заболеваний;
- Диуретики, в случае наличия вторичной глаукомы;
- Нестероидные противовоспалительные средства - Применяются с целью купирования воспалительного процесса.
- Цитостатические препараты назначают при неэффективности противовоспалительной терапии, либо наличии аутоиммунных, системных заболеваний.
Медицинские услуги для лечения заболевания Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Криодеструкция новообразований мягких тканей | Нет данных |
| Гипотермия региональная | Нет данных |
| Гипотермия локальная | Нет данных |
| Гипотермия общая | Нет данных |
| Гипотермия | Нет данных |
| Тепловизорная диагностика лучевых поражений | Нет данных |
| Гипертермия, биоэлектротерапия при новообразованиях | Нет данных |
| Криодеструкция новообразования почки | Нет данных |
| Тепловизорная диагностика болезней почек | Нет данных |
| Погружная диатермокоагуляция при новообразованиях придаточного аппарата глаза | Нет данных |
| Еще услуги |
Профилактика
Специфическая профилактика отсутствует. Неспецифические превентивные меры направлены на санацию очагов фокальной инфекции, предупреждение развития инфекционных и паразитарных заболеваний. При высоком риске травмирования глаз следует применять средства индивидуальной защиты (очки, маску).
Медицинские услуги для профилактики заболевания Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
Болезни со схожими симптомами
Катаракта
Другие катаракты ,заболевание глаза, характеризующееся помутнением хрусталика
Умеренный риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Хориоретинальное воспаление
Хориоретинальное воспаление ,Нарушение здоровья, относящееся к группе болезни сосудистой оболочки и сетчатки
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст 0-94
Отслойка и разрывы сетчатки
Отслойка и разрывы сетчатки ,Нарушение здоровья, относящееся к группе болезни сосудистой оболочки и сетчатки
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Старческая катаракта
Старческая катаракта ,Нарушение здоровья, относящееся к группе болезни хрусталика
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Возможные симптомы
Двоится в глазах
двоение в глазах, двоится в глазах, в глазах двоитсяДвоением в глазах называется глазной симптом, при котором появляется два изображения одного объекта. Медицинский термин двоения в глазах - диплопия.
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 5 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Нарушение зрения
Теряется зрение, Зрительное нарушение, Падает зрение, Нарушения зрения у детейСнижение способности видеть до такой степени, что вызывает проблемы, не устраняемые обычными способами, такими как очки или лекарства
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 6 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Слабость
астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилиеОбычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений
113 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Основные симптомы
Снижение зрения (Зрение падает, Хуже вижу, Снижение зрения, Куриная слепота, Плохо вижу в темноте, Ухудшение зрения )
Если вы ощущаете, что видите хуже, обратитесь к офтальмологу
25 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Искажение зрения (Оптические аберрации, Искажения предметов )
Иногда мы не замечаем искажения, которые воспринимает наш глаз, но это достаточно тревожный симптом который требует медицинской помощи
4 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
дефект поля зрения
2 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Фотопсия (мушки перед глазами )
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 13 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100