(G92) Токсическая энцефалопатия

Заболевание центральной нервной системы, вызванное действием химических веществ

Иконка
105 076 людям подтвержден диагноз токсическая энцефалопатия
Иконка
6 439 умерло с диагнозом токсическая энцефалопатия
Иконка
6% смертность при заболевании токсическая энцефалопатия

Город Москва еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз токсическая энцефалопатия ставится только женщинам

33 048

Мужчин имеют диагноз токсическая энцефалопатия

1 719 (5.2 %)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
72 028

Женщин имеют диагноз токсическая энцефалопатия

4 720 (6.6 %)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании токсическая энцефалопатия - мужчины в возрасте 50-54 и женщины в возрасте 55-59

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 10-94
Иконка
Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 0-9, 95+Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 0-5, 90-95+
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-1, 5-89

Особенности заболевания токсическая энцефалопатия

Иконка
Незаразное
Иконка
Высокий индивидуальный и низкий общественный риск
Иконка
Хроническое

Токсическая энцефалопатия - что это значит

Причина возникновения токсичной энцефалопатии заключается в отравлении организма веществами, оказывающими губительное влияние на кору головного мозга и центральную нервную систему. Больной может получить большую дозу токсинов однократно, что приводит к острой ТЭ, или яд накапливается в организме постепенно – хроническая ТЭ.

 

Среди самых распространенных причин выделяют:

  • злоупотребление алкоголем и наркотиками (кокаин, героин, амфетамин), что в свою очередь приводит в дефициту витамина В1;
  • контакт с ядами на вредных производствах, а именно контакт с метанолом, свинцом, ртутью, марганцем, угарным газом, этиленгликолем. Большая доза токсического вещества может попасть в организм при техногенных катастрофах или в результате употребления в пищу по ошибке;
  • болезни почек или печени – при поражении органов, отвечающих за очищение и удаление из организма токсинов, отравление может быть вызвано значительно меньшими дозами ядов;
  • прием медикаментов без контроля врача, самолечение.

 

Что происходит при заболевании - токсическая энцефалопатия

Принято считать, что в основе ТЭ лежит как прямое воздействие токсичного вещества, так и нарушение кровоснабжения головного мозга вследствие повреждения церебральных сосудов. Это, в свою очередь, приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в тканях и отеку мозговых оболочек.

 

Возникают гемодинамические и ликвородинамические нарушения, что еще больше усугубляет токсическое и гипоксическое воздействие на ЦНС. В результате формируются диссеминированные участки некроза коры и подкорковых структур, фрагментации миелиновых оболочек. С учетом конкретного вещества могут выявляться определенные особенности, связанные с повышенной восприимчивостью некоторых структур нервной системы и способностью соединений накаливаться в различных органах.

Клиническая картина

Симптомы болезни зависят от того, каким веществом вызвано отравление.

  • Алкоголь. При чрезмерном употреблении разрушаются клетки головного мозга, происходит разрушение нервных связей, появляется утомляемость при выполнении стандартного набора функций, слабость, нарушается сознание, память, речь, повышается температура.
  • Марганец. Наблюдается сонливость, вялость, тонус мышц снижается, появляются тупые боли в конечностях. Происходят нарушения в интеллектуальной деятельности, эмоциональный фон нестабилен, при сильном отравлении наблюдается расширение глазных щелей, возможен неестественный плач или смех без причины с дрожью губ и языка.
  • Ртуть. При отравлении ртутью учащается сердцебиение, появляется тяжесть в животе, тахикардия, руки и ноги специфически дрожат, на деснах появляется голубая кайма, отмечается повышенное потоотделение.
  • Свинец. Возникновение на деснах каймы лилового цвета, появление во рту металлического привкуса, слюноотделение, рвота, в области живота сильные боли, недомогание, общая слабость, головная боль, ухудшение памяти.
  • Бензин. Жалобы на боли в животе, тахикардию, одышку, повышается температура, человек потеет, наблюдается мышечная слабость.
  • Мышьяк. Мышьяк действует стремительно, поражая все системы организма. Симптомы проявляются через 20 минут: головная боль, тошнота, рвота, общая слабость, боли в животе, жидкий стул, обезвоживание организма, жажда, чесночный запах изо рта.
  • Лекарственные препараты. Возможны рвота, нарушение зрения, дыхания, речи, головная боль, изменения психики.

 

Как врач ставит диагноз

Постановка диагноза основывается на объективных симптомах, данных результатов лабораторного и инструментального обследования и анамнеза. Помимо обязательного осмотра у терапевта и невролога, показаны:

  • общеклинический анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови с определением глюкозы, АЛТ, АСТ, билирубина, мочевины, креатининов и электролитов;
  • по показаниям: анализ на определение иммуноспецифического статуса, нейроспецифических факторов;
  • КТ, МРТ, ангиография;
  • специфические анализы для выявления в организме тяжелых металлов и наркотических веществ.

 

Лечение и медицинская помощь

Основные принципы терапии заболевания состоят в следующем:

  • восстановление и поддержание полноценного функционирования внутренних органов и систем;
  • прекращение дальнейшего поступления нейротоксина в организм (ограничение трудовой деятельности, отказ от алкоголя и/или наркотиков и т.д.);
  • форсирование метаболизма для максимально быстрого выведения яда, применение специфических антидотов;
  • симптоматическое лечение.

В остром периоде терапию проводят строго в условиях стационара под круглосуточным наблюдением врача. По мере улучшения самочувствия пациента переводят на амбулаторный режим. На длительный курс прописывают:

  • ноотропные препараты;
  • средства, улучшающие метаболические процессы в мозге;
  • нейропептиды;
  • антиоксиданты;
  • средства для нормализации тонуса церебральных сосудов;
  • витамины и биологически активные добавки (группа В, никотинамид, рибоксин, янтарная, аскорбиновая кислота, глицин и т.д.);
  • при необходимости — транквилизаторы из группы бензодиазепинов, антидепрессанты, снотворные.

 

Иконка
31 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Наблюдение и уход за пациентом (1)

Медицинская услугаСредняя цена по стране

Медицинские услуги для лечения заболевания (3)

Медицинская услугаСредняя цена по стране

Токсическая энцефалопатия - профилактика

 

Профилактика ТЭ основывается на соблюдении правил техники безопасности, использовании средств индивидуальной защиты при работе с токсическими веществами в быту и в условиях вредных производств, четком соблюдении рекомендаций врача при проведении медикаментозной терапии, отказе от вредных привычек.

Основные симптомы заболевания токсическая энцефалопатия

Помутнение сознания

(Аменция, Безумие , Помрачение сознания, Аментивный синдром)

Помутнение сознания - опасный симптом, который требует немедленного обращения к врачу

Возраст: от 1 до 100 лет17 болезней имеют этот симптом

Проблемы с речью

Возраст: в null лет6 болезней имеют этот симптом

Одышка

(Нехватка воздуха, Диспноэ, Ощущение тяжести, Чувство удушья, Усилия для дыхания)

Ощущение или хроническое чувство нехватки воздуха, проявляющееся стеснением в груди, учащением дыхания, может проявляться после физической активности, но особо насторожить должна одышка в состоянии покоя

Возраст: от 1 до 100 лет155 болезней имеют этот симптом

Слабость

(Астеническое состояние, Астенический синдром, Астения, Упадок сил, Бессилие)

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

Возраст: в любом291 болезнь имеет этот симптом

Тошнота

(Рвота, Тошнота)

Неприятное ощущение в подложечной области, нередко предшествует рвоте

Возраст: от 1 до 100 лет217 болезней имеют этот симптом

Сонливость

(Гиперсомния, Сомнолентность, Хочется спать, Постоянно хочу спать, Сонливость днем)

Сомнолентность может быть признаком серьезного заболевания, обязательно проконсультируйтесь у врача

Возраст: в любом52 болезни имеют этот симптом

Головная боль

(Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в ...)

Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках

Возраст: от 1 до 100 лет244 болезни имеют этот симптом

Жажда

(Неутолимая жажда, Сильная жажда, Полидипсия, Хочется пить)

чрезмерная жажда может указывать на изменения в организме

Возраст: от 1 до 100 лет25 болезней имеют этот симптом

Делирий

(Безумие, Помешательство, Белая горячка, Белочка, Помрачнение сознание)

Наплыв бредовых и галлюцинаторных явлений при помрачении сознания, иллюзорное восприятие, двигательное беспокойство и быстро сменяющиеся аффекты. Состояние опасно как для больного так и для окружающих

Возраст: от 1 до 100 лет6 болезней имеют этот симптом

Забывчивость

(Нарушение памяти, Плохая память)

При продолжительном наблюдении симптома следует обратиться к врачу

Возраст: от 1 до 100 лет37 болезней имеют этот симптом

Повышенная температура 37-38°

(Температура 37-38°, Субфебрильная температура)

Температура 37-38 °, при продолжительном повышении температуры следует обратиться к врачу

Возраст: в любом165 болезней имеют этот симптом

Утомляемость

(Астения, Утомляемость, Снижение работоспособности, Недомогание, Усталость)

Если вы быстро утомляетесь обязательно проверьтесь у врача

Возраст: от 1 до 100 лет157 болезней имеют этот симптом

Вялость

(Расслабление, Понижение тонуса, Атония)

отсутствие нормального тонуса скелетных мышц и внутренних органов

Возраст: от 1 до 100 лет34 болезни имеют этот симптом

Запах изо рта

(Зловонное дыхание, Запах изо рта, Воняет изо рта, Галитоз)

Если вы страдаете от хронического, неприятного запаха изо рта, важно выяснить его причину

Возраст: от 1 до 100 лет22 болезни имеют этот симптом

Нарушение сердечного ритма

(Сердцебиение, аритмия)

Любой ритм сердца, отличающийся от нормального синусового ритма. При появлении аритмии явно чувствуются перебои, «замирания» сердца либо резкое хаотическое сердцебиение

Возраст: в любом48 болезней имеют этот симптом

Тахикардия

(Учащенный пульс, Сердце колотится)

Увеличение частоты сердечных сокращений, выше 90 ударов в минуту

Возраст: от 1 до 100 лет90 болезней имеют этот симптом

Диарея

(Нарушение стула, Понос)

Состояние, при котором у больного наблюдается учащённая (более 3 раз в сутки) дефекация, при этом стул становится жидким

Возраст: в любом103 болезни имеют этот симптом

Рвота

Непроизвольное извержение содержимого желудка через рот, а также то, что извергнуто таким образом

Возраст: в любом149 болезней имеют этот симптом

Упадок сил

(Упадок сил, Мышечная слабость, Бессилие, Адинамия)

резкий упадок сил, мышечная слабость, сопровождающаяся значительным уменьшением или полным прекращением активности

Возраст: в любом58 болезней имеют этот симптом

Мышечная слабость

(Слабость мышц, Миопатия, Миастения, Мышечное утомление)

Состояние, для которого характерна быстрая утомляемость мышц. Мышечное утомление не всегда зависит от физической нагрузки и может быть симптомом многих хронических заболеваний.

Возраст: от 0 до 99 лет47 болезней имеют этот симптом

Потливость

(Гипергидроз, Руки потеют, Пот, Повышенное потоотделение, Потливость ладоней, Ночная потливость, Сильно потею, Потею во сне)

Потливость общая или локализованная может быть достаточно неприятным симптомом, проконсультируйтесь со специалистом

Возраст: в любом98 болезней имеют этот симптом

Боль в животе

(Живот болит, Боли в животе, Боль в левой части живота, Боль выше пупка, Боль ниже пупка, Острые боли в животе, Боль в области живота , Боль в области пупка, Боль в правой жасти живота, Пупок тянет, Болит пупок, Болит живот снизу, Болит живот сверху, ...)

Боль в животе может быть признаком многих заболеваний, если боль появилась внезапно или продолжительная, обратитесь к врачу

Возраст: от 1 до 100 лет119 болезней имеют этот симптом

Боль в мышцах

(Мышечная боль, Боль в мышцах, Мышцы болят, Миалгия, Ломота, Боль в мышцах рук, Боль в мышцах ног, Боль в мышцах после тренировки, Боль в мышцах спины, Боль икроножная)

Мышечная боль, которая периодически возникает у людей при нагрузке или в покое, называется миалгией. Она может вызываться различными причинами и сопровождаться другими симптомами

Возраст: от 1 до 100 лет88 болезней имеют этот симптом

Нарушение психических процессов

(Нарушения мышления, Нарушения памяти, Нарушения процессов в психике)

Психические процессы это отдельные проявления психической деятельности человека. Каждый психический процесс имеет общий объект отражения и единую отражательно-регуляционную специфику.

Возраст: от 1 до 100 лет11 болезней имеют этот симптом

Нарушение психики

(Психитечские расстройства, Расстройства тревожности, Расстройства настроения, Психотические расстройства, Пищевые расстройства психики, Расстройства личности)

Психика является тонким инструментом, который имеет основополагающую роль в жизнедеятельности человека. Довольно часто у людей наблюдаются патологические отклонения от нормального состояния, которые именуются нарушениями психики.

Возраст: в любом11 болезней имеют этот симптом

Учащенное сердцебиение

(Быстрое сердцебиение, Тахикардия, Быстро бьется сердце)

Наше сердце устроено таким образом, что при возникновении любой физической или эмоциональной нагрузки (стресс) оно должно перекачивать больший объем крови, чтобы удовлетворить потребность скелетной мускулатуры в кислороде.

Возраст: от 1 до 100 лет45 болезней имеют этот симптом