G80 Детский церебральный паралич
(Детский церебральный паралич , ДЦП )заболевание, сопровождающееся отсутствием произвольных движений в конечностях у детей
Заполните форму для подбора врача
Диагноз Детский церебральный паралич ставится мужчинам на 43.02% чаще чем женщинам
339 539
мужчин имеют диагноз Детский церебральный паралич. Для 15 885 из них этот диагноз смертелен
4.68 %
смертность у мужчин при заболевании Детский церебральный паралич
237 410
женщин имеют диагноз Детский церебральный паралич Для 11 476 из них этот диагноз смертелен.
4.83 %
смертность у женщин при заболевании Детский церебральный паралич
Группа риска при заболевании Детский церебральный паралич мужчины в возрасте 5-9 и женщины в возрасте 1-4
Особенности заболевания Детский церебральный паралич
Этиология
Если есть парез или паралич, надо определить, где произошло повреждение – в коре головного мозга или в нервных клетках спинного мозга. Повреждение центрального двигательного нейрона в коре головного мозга приводит к развитию центрального спастического паралича.
При повреждении двигательных клеток передних рогов головного мозга развивается картина периферического вялого пареза или паралича конечности. Основная причина ДЦП – перинатальные повреждения центральной нервной системы.
Клиническая картина
Различают монопарезы или монопараличи одной конечности, гемипарезы или параличи (поражение одной руки и ноги с одной стороны), верхний парапарез (паралич обеих рук), нижний парапарез (поражение обеих ног), тетрапарез (паралич и ног, и рук).
Симптомами спастического пареза являются повышение мышечного тонуса, высокие сухожильные рефлексы, патологические стопные знаки.
Вялые парезы и параличи характеризуются понижением мышечного тонуса, снижением сухожильных рефлексов с последующей атрофией мышц. При вялом парезе поражаются самые нижние отделы кисти, характерны поза «тюленьих» лапок, когда обе кисти свисают, «поза лягушки» – ноги распадаются в стороны, симптом отпадающей стопы, симптом пяточных стоп. Спастические парезы и параличи сопровождаются крепко сжатыми в кулачок руками, руки согнуты в локтевых суставах, отмечается тугоподвижность в конечностях, при пробе на разведение ног отмечается повышение тонуса в ногах, в тяжелых случаях ноги совсем не разводятся, туго приведены друг к другу и даже заходят одна за другую (симптом перекреста). Очень важным симптомом является симптом цыпочек. При постановке ребенка на ноги ребенок встает на цыпочки, нередко перекрещивает ноги. Симптом цыпочек сохраняется очень долго, при грубых параличах остается практически навсегда, иногда это мешает ходить.
Диагностика
Диагноз ставит детский невролог на основании исследования:
- Рефлексов;
- Мышечного тонуса;
- Речевого и психического развития;
- Данных инструментальных методов диагностики:
- МРТ или нейросонографии;
- ЭЭГ;
- электромиографии.
В диагностике участвуют и другие специалисты: офтальмолог, психиатр, ЛОР, ортопед, эпилептолог. Обязательна консультация генетика, в некоторых случаях – инфекциониста.
Медицинские услуги для определения диагноза Детский церебральный паралич
Лечение
Терапия должна начинаться рано, чтобы «приучить» мозг к нормальным сигналам от конечностей и туловища, развить те участки мозга, которые ответственны за речь, выполнение целенаправленных действий.
Применяются:
- Массаж;
- ЛФК;
- Гравитационные приспособления;
- Физиотерапия;
- Работа с логопедом, психологом;
- Медикаментозная коррекция спастических нарушений, судорог, психических нарушений;
- Хирургическая коррекция сухожильных, костных, мышечных нарушений;
- Операции на структурах подкорки, стимуляция спинного мозга;
- Санаторно-курортное лечение.
Прогноз
ДЦП – неизлечимое заболевание. При значительном поражении мозга оно может приводить к глубокой инвалидности, в некоторых случаях больные могут учиться в обычных школах, ВУЗах, работать.
Медицинские услуги для лечения заболевания Детский церебральный паралич
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Криодеструкция новообразований мягких тканей | Нет данных |
| Гипотермия региональная | Нет данных |
| Гипотермия локальная | Нет данных |
| Гипотермия общая | Нет данных |
| Гипотермия | Нет данных |
| Тепловизорная диагностика лучевых поражений | Нет данных |
| Гипертермия, биоэлектротерапия при новообразованиях | Нет данных |
| Криодеструкция новообразования почки | Нет данных |
| Тепловизорная диагностика болезней почек | Нет данных |
| Погружная диатермокоагуляция при новообразованиях придаточного аппарата глаза | Нет данных |
Профилактика
Важно раннее выявление, наблюдение за группами риска (наличие хронической артериальной гипертензии, ожирения, хронического пиелонефрита у женщины) и адекватная терапия плацентарной недостаточности (с развитием или без развития гестоза) — как одной из самых частых причин, выбор надлежащего способа ведения родов
Медицинские услуги для профилактики заболевания Детский церебральный паралич
Уточненные формы заболевания
Болезни со схожими симптомами
Вывих бедра
Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата поясничного отдела позвоночника и таза ,смещение головки тазобедренной кости по отношению к вертлужной впадине, произошедшее в результате травмы
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Последствия полиомиелита
Последствия полиомиелита ,Нарушение здоровья, относящееся к группе последствия инфекционных и паразитарных болезней
Опасное, болеют мужчины и женщины, возраст 15-89
Анкилозирующий спондилит
Анкилозирующий спондилит ,частичное или полное слияние позвонков за счет оссификации позвоночных связок вследствие их травматизации
Высокий риск, болеют мужчины и женщины, возраст 40-100
Вывих голеностопного сустава и стопы
Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава и стопы ,смещение суставных поверхностей костей, образующих сустав, чаще всего таранной и пяточной костей. По характеру смещения различают передние, задние и наружные вывихи голеностопного сустава
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Возможные симптомы
Боли в области таза
Боль в области таза, Боль в области промежности, Боль ниже живота, Боль в области лобка, Боль над лобком, Боль в лобке, Лобок болит, Тазовые боли, Боль в промежности, Боль в тазуБоли в области таза и промежности могут относится к разным заболеванием и требуют внимания специалиста
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 16 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Боль в пояснице
Дорсалгия, Боль в нижней части спины, Боль в области поясницы, Боль в спине, Спина внизу болит, Боль в крестце, Боль в области крестца, Боль в пояснице при беременности, Боль в пояснице справаБоли в нижней части спины – одна из основных жалоб при обращении в поликлинику
22 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 20-50
Упадок сил
Адинамия, упадок сил, мышечная слабость, бессилиерезкий упадок сил, мышечная слабость, сопровождающаяся значительным уменьшением или полным прекращением активности
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 30 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Основные симптомы
Скованность движения (Скованность, Мышечная скованность, Суставная скованность, Спина тянет )
Скованность движения очень настораживающий признак, обратитесь к доктору
17 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Паралич (отсутствие движений )
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 15 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Анормальное положение тела (неестественное положение тела, Анормальное положение тела, крючит, корежит, искривление )
Уменьшение тонуса одних мышц (например разгибателей) и увеличение тонуса других мышц (например сгибателей) в тех или других конечностях
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 2 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100