G61 Воспалительная полиневропатия
(Воспалительная полиневропатия )Нарушение здоровья, относящееся к группе полиневропатии и другие поражения периферической нервной системы
Подобрать врача: 8(800) 100 30 88
Диагноз Воспалительная полиневропатия ставится мужчинам на 77.66% чаще чем женщинам
189 881
мужчин имеют диагноз Воспалительная полиневропатия. Для 3 251 из них этот диагноз смертелен
1.71 %
смертность у мужчин при заболевании Воспалительная полиневропатия
106 878
женщин имеют диагноз Воспалительная полиневропатия Для 2 891 из них этот диагноз смертелен.
2.7 %
смертность у женщин при заболевании Воспалительная полиневропатия
Группа риска при заболевании Воспалительная полиневропатия мужчины в возрасте 60-64 и женщины в возрасте 55-59
Особенности заболевания Воспалительная полиневропатия
Этиология
Независимо от этиологического фактора при полиневропатиях выявляют два типа патологических процессов — поражение аксона и демиелинизацию нервного волокна. При аксональном типе поражения возникает вторичная демиелинизация, при демиелинизирующем поражении вторично присоединяется аксональный компонент. Первично аксональными являются большинство токсических полиневропатий, аксональный тип СГБ, НМСН II типа. К первично демиелинизирующим полиневропатиям относятся классический вариант СГБ, ХВДП, парапротеинемические полиневропатии, НМСН I типа. При аксональных полиневропатиях страдает главным образом транспортная функция осевого цилиндра, осуществляемая аксоплазматическим током, который несет в направлении от мотонейрона к мышце и обратно ряд биологических субстанций, необходимых для нормального функционирования нервных и мышечных клеток. В процесс вовлекаются в первую очередь нервы, содержащие наиболее длинные аксоны. Изменение трофической функции аксона и аксонального транспорта приводит к появлению денервационных изменений в мышце. Денервация мышечных волокон стимулирует развитие сначала терминального, а затем и коллатерального спраутинга, роста новых терминалей и реиннервацию мышечных волокон, что ведет к изменению структуры ДЕ. При демиелинизации происходит нарушение сальтаторного проведения нервного импульса, в результате чего снижается скорость проведения по нерву. Демиелинизирующее поражение нерва клинически проявляется развитием мышечной слабости, ранним выпадением сухожильных рефлексов без развития мышечных атрофий. Наличие атрофий указывает на дополнительный аксональный компонент. Демиелинизация нервов может быть вызвана аутоиммунной агрессией с образованием антител к различным компонентам белка периферического миелина, генетическими нарушениями, воздействием экзотоксинов. Повреждение аксона нерва может быть обусловлено воздействием на нервы экзогенных или эндогенных токсинов, генетическими факторами.
Клиническая картина
В клинической картине полиневропатии, как правило, сочетаются признаки поражения моторных, сенсорных и вегетативных волокон. В зависимости от степени вовлеченности волокон различного типа в неврологическом статусе могут преобладать моторные, сенсорные либо вегетативные симптомы. Поражение моторных волокон приводит к развитию вялых парезов, для большинства полиневропатий типично поражение верхних и нижних конечностей с дистальным распределением мышечной слабости, при продолжительных поражениях аксона развиваются мышечные атрофии. Для аксональных и наследственных полиневропатий характерно дистальное распределение мышечной слабости (чаще в нижних конечностях), которая более выражена в мышцах-разгибателях, чем в мышцах-сгибателях. При выраженной слабости перонеальной группы мышц развивается степпаж (т. н. «петушиная походка»).
Диагностика
Диагноз ставится на основании жалоб больного и совокупности клинических симптомов. Также используются лабораторные методы диагностики.
Медицинские услуги для определения диагноза Воспалительная полиневропатия
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Определение содержания ревматоидного фактора в крови | 280 |
| Проведение реакции Вассермана (RW) | Нет данных |
| Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) | 280 |
| Определение основных групп по системе AB0 | 420 |
| Спинномозговая пункция | 600 |
| Биопсия мышцы | Нет данных |
| Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) | 280 |
| Определение концентрации водородных ионов (pH) в спинномозговой жидкости | Нет данных |
| Исследование физических свойств спинномозговой жидкости | Нет данных |
| Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости | Нет данных |
| Еще услуги |
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Комплекс исследований для диагностики нарушений функции щитовидной железы | Нет данных |
| Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов | Нет данных |
| Общий (клинический) анализ мочи | 280 |
| Анализ крови биохимический общетерапевтический | Нет данных |
| Общий (клинический) анализ крови развернутый | 350 |
Лечение
При наследственных полиневропатиях лечение носит симптоматический характер. При аутоиммунных полиневропатиях цель лечения заключается в достижении ремиссии; а при СГБ принципиальное значение имеет поддержка витальных функции . При диабетической, уремической, алкогольной и других хронических прогрессирующих полиневропатиях лечение сводится к уменьшению выраженности симптоматики (в том числе болей) и замедлению течения процесса.
Медицинские услуги для лечения заболевания Воспалительная полиневропатия
Болезни со схожими симптомами
Васкулит кожи
Васкулит, ограниченный кожей, не классифицированный в других рубриках ,патологическое состояние кожи, при котором возникает неравномерная синюшная окраска за счет сетчатого или древовидного рисунка просвечивающих кровеносных сосудов, находящихся в состоянии пассивной гиперемии
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Алиментарная недостаточность кальция
Алиментарная недостаточность кальция ,недостаточное поступление в организм кальция с пищей
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Возможные симптомы
Сухая кожа
Ксероз кожиСухая кожа может быть симптомом заболевания, обратитесь к дерматологу
20 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Слабость
астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилиеОбычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений
113 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Ломкие ногти
Ногти ломаютсяЕсли у вас ломкие ногти, следует проконсультироваться со специалистом
6 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Пятна на коже
Родинки, Потемнение кожи, Родимое пятно, Покраснение кожи, Пятно на кожеРодинки и изменение цвета кожи требуют наблюдения специалиста
30 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Основные симптомы
Мурашки по коже (Гусиная кожа, Мурашки по коже, Мурашки по голове, Мурашки по телу )
Ощущаются парестезии обычно ниже раздраженного участка нерва. Могут сопровождаться «гусиной кожей» – «пупырышками» в области роста волосков, что представляет собой аналог встопорщивания шерсти или игл у животных.
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 15 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100