G21 Вторичный паркинсонизм
(Вторичный паркинсонизм )Нарушение здоровья, относящееся к группе экстрапирамидные и другие двигательные нарушения
Подобрать врача: 8(800) 100 30 88
Диагноз Вторичный паркинсонизм ставится женщинам на 2.19% чаще чем мужчинам
97 753
мужчин имеют диагноз Вторичный паркинсонизм. Для 6 902 из них этот диагноз смертелен
7.06 %
смертность у мужчин при заболевании Вторичный паркинсонизм
99 893
женщин имеют диагноз Вторичный паркинсонизм Для 4 660 из них этот диагноз смертелен.
4.66 %
смертность у женщин при заболевании Вторичный паркинсонизм
Группа риска при заболевании Вторичный паркинсонизм мужчины в возрасте 75-79 и женщины в возрасте 80-84
Особенности заболевания Вторичный паркинсонизм
Этиология
Данные состояния часто могут вызываться лекарственными веществами.
Клиническая картина
Симптоматика включает в себя брадикинезию (замедленный темп движений, трудность начальных движений, трудность поворотов), ригидность (скованность, напряжённость мышц), симптом зубчатого колеса (прерывистость, ступенчатость движений), тремор конечностей, маскообразное лицо, слюнотечение. Если эти симптомы достигают выраженной степени, может развиваться акинезия, неотличимая от кататонии. В тяжёлых случаях также могут возникнуть мутизм и дисфагия. Особенности нейролептического паркинсонизма, отличающие его от паркинсонизма другого происхождения: подострое развитие, симметричность проявлений, сочетание с лекарственными дискинезиями (дистонией или акатизией), эндокринными нарушениями (повышением пролактина), непрогрессирующее течение, незначительная (в большинстве случаев) выраженность постуральной неустойчивости и отсутствие грубых постуральных нарушений. Типичный тремор покоя («скатывание пилюль») при нейролептическом паркинсонизме отмечается редко, но часто встречается грубый генерализованный тремор, выявляющийся как в покое, так и при движении. Иногда встречается тремор, вовлекающий лишь периоральную область («синдром кролика») Синдром паркинсонизма, как правило, отражается и на психической сфере: характерны явления т. н. психического паркинсонизма, или «зомби-синдрома», включающего в себя эмоциональный (эмоциональная индифферентность, ангедония, отсутствие удовольствия от деятельности), когнитивный (заторможенность мышления, трудности концентрации внимания, чувство «пустоты в голове») и социальный (потеря инициативы, снижение энергии, потеря социальных связей) паркинсонизм. В ряде случаев вторичную негативную симптоматику (абулия, ангедония, уплощение аффекта, эмоциональная отгороженность, бедность речи), представляющую собой побочный эффект психофармакотерапии, трудно отграничить от первичной негативной симптоматики, свойственной расстройствам шизофренического спектра; к тому же психоэмоциональные проявления лекарственного паркинсонизма не всегда сопровождаются заметными неврологическими нарушениями.
Диагностика
Диагноз ставится на основании жалоб больного и совокупности клинических симптомов. Также используются лабораторные методы диагностики.
Медицинские услуги для определения диагноза Вторичный паркинсонизм
Клиники для диагностики
ФГКУ "736 ГЦ ГСЭН МО РФ"
Федеральное государственное казенное учреждение "736 Главный центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора Министерства обороны Российской Федерации"Федеральное государственное казенное учреждение "736 Главный центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора Министерства обороны Российской Федерации" оказывает помощь по 4 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 4 медицинских услуг. Оказывает услуги с 1998 года на основе лицензии выданной организацией "Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения".
113260, г. Москва, ул. Гончарная, д. 28 А, военный городок № 734
Общество с ограниченной ответственностью "АрбатЭстетик"
ООО "АрбатЭстетик", Общество с ограниченной ответственностью "АрбатЭстетик"Общество с ограниченной ответственностью "АрбатЭстетик" оказывает помощь по 6 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 9 медицинских услуг. Оказывает услуги с 1996 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".
121099, г. Москва, пер. Каменная Слобода, д. 6/2, стр. 2
ООО ИТ "ЭЭС"
Общество с ограниченной ответственностью "Инновационные технологии "ЭЭС"Общество с ограниченной ответственностью "Инновационные технологии "ЭЭС" оказывает помощь по 6 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 6 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2006 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".
115404, г. Москва, ул. Бирюлевская, д. 1, корп. 1
Общество с ограниченной ответственностью "СОЦИАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПОМОЩНИК"
ООО "ССП", Общество с ограниченной ответственностью "СОЦИАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПОМОЩНИК"Общество с ограниченной ответственностью "СОЦИАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПОМОЩНИК" оказывает помощь по 7 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 9 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2009 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Московской области".
123007, г. Москва, 2-ой Силикатный проезд, д. 14
Лечение
Необходима отмена вызвавшего развитие паркинсонизма препарата, снижение дозы либо замена его более мягким антипсихотиком, реже вызывающим экстрапирамидные расстройства. Параллельно назначается противопаркинсоническое средство из группы холинолитиков на срок как минимум 2—3 месяца: тригексифенидил (паркопан, циклодол), либо бипериден (англ.)русск. (акинетон), либо бензтропин (когентин). Другие авторы считают желательным назначение амантадина, который не менее эффективен и реже вызывает тяжёлые побочные эффекты. В течение нескольких месяцев у значительной части пациентов развивается толерантность к экстрапирамидному действию антипсихотика, поэтому можно попытаться постепенно отменить противопаркинсонический препарат; если на фоне отмены препарата симптомы паркинсонизма вновь возникают, следует продолжить его приём в течение длительного времени. В некоторых источниках упоминается также о желательности назначения витамина B6. При отмене антипсихотика или снижении его дозы проявления паркинсонизма обычно регрессируют в течение нескольких недель, однако у части пациентов отмечается более медленное уменьшение двигательных нарушений или их стационарное течение. Некоторые российские авторы при затяжном течении экстрапирамидной симптоматики у пациентов с резидуальной церебральной органической недостаточностью («затяжной экстрапирамидный синдром» по И. Я. Гуровичу) рекомендуют назначить высокие дозы антипаркинсонических корректоров в сочетании с ноотропами, параллельно уменьшив дозу принимаемых нейролептиков либо назначив препараты с минимальной экстрапирамидной активностью; рекомендуется также проведение экстракорпоральных методов детоксикации — плазмафереза и гемосорбции.
Медицинские услуги для лечения заболевания Вторичный паркинсонизм
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Криодеструкция новообразований мягких тканей | Нет данных |
| Гипотермия региональная | Нет данных |
| Гипотермия локальная | Нет данных |
| Гипотермия общая | Нет данных |
| Гипотермия | Нет данных |
| Тепловизорная диагностика лучевых поражений | Нет данных |
| Гипертермия, биоэлектротерапия при новообразованиях | Нет данных |
| Криодеструкция новообразования почки | Нет данных |
| Тепловизорная диагностика болезней почек | Нет данных |
| Погружная диатермокоагуляция при новообразованиях придаточного аппарата глаза | Нет данных |
| Еще услуги |
Клиники для лечения
МУЗ "Амбулатория" с.п. Янтарное Прохладненского района
Муниципальное учреждение здравоохранения "Амбулатория" сельское поселение Янтарное Прохладненского муниципального района Кабардино-Балкарской РеспубликиМуниципальное учреждение здравоохранения "Амбулатория" сельское поселение Янтарное Прохладненского муниципального района Кабардино-Балкарской Республики оказывает помощь по 6 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 11 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2004 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики".
361020, Кабардино-Балкарская Республика, Прохладненский район, с. п. Янтарное, ул. Школьная, 7
МБУ ДОЛ "Яндола"
Муниципальное бюджетное учреждение "Детский оздоровительный лагерь "Яндола"Муниципальное бюджетное учреждение "Детский оздоровительный лагерь "Яндола" оказывает помощь по 2 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 3 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2002 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Бурятия".
671430, Республика Бурятия, Еравнинский район, местность "Яндола"
ГУ ЦСПСД в МО «Новолакский район»
Государственное учреждение Центр социальной помощи семье и детям в муниципальном образовании «Новолакский район»Государственное учреждение Центр социальной помощи семье и детям в муниципальном образовании «Новолакский район» оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2006 года на основе лицензии выданной организацией "Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Дагестан".
368160, Республика Дагестан, Новолакский район, Новолак,
ООО "МЦ "Здоровье+"
Общество с ограниченной ответственностью "Медицинский центр "Здоровье+"Общество с ограниченной ответственностью "Медицинский центр "Здоровье+" оказывает помощь по 4 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 5 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2008 года на основе лицензии выданной организацией "Управление здравоохранения Тамбовской области".
393700, Тамбовская область, Первомайский район, Первомайский, ул. Дружба, д.3Уточненные формы заболевания
Болезни со схожими симптомами
Роды
Роды одноплодные, самопроизвольное родоразрешение ,Естественные роды у женщины
Низкий риск, болеют только женщины, возраст 13-57
Рождение
Живорожденные младенцы, согласно месту рождения ,Рождение сопровождается большим физическим напряжением, как для мамы, так и для малыша
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст 0-0
Падение
Падение на поверхности одного уровня в результате поскальзывания, ложного шага или спотыкания ,Последствия падения могут быть очень разными в зависимости от характера повреждений
Умеренный риск, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Сердечная недостаточность
Сердечная недостаточность ,Клинический синдром, связанный с нарушением работы сердца и как следствие недостаточным кровоснабжением органов и тканей
Высокий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Возможные симптомы
Тахикардия
Учащенный пульс, Сердце колотитсяУвеличение частоты сердечных сокращений, выше 90 ударов в минуту
40 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Низкое давление
Гипотония, Артериальная гипотензия, Давление упало, Давление падаетВеличина снижения индивидуальна, но обычно это ниже 100/60 мм рт.ст. для мужчин и 95/60 мм рт.ст. для женщин
31 болезнь может быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Кашель
Приступ кашля, Кашель с мокротой, Сухой кашель, Боль при кашлеЧеловек кашляя выбрасывает полутралитровой объем воздуха, который под давлением стреляет струей длиной более 1 метра со скоростью 75 км/час. При этом струя содержит около 3000 капелек слюны и слизи.
61 болезнь может быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Одышка
нехватка воздуха, диспноэ, Ощущение тяжести, чувство удушья, усилия для дыханияОщущение или хроническое чувство нехватки воздуха, проявляющееся стеснением в груди, учащением дыхания, может проявляться после физической активности, но особо насторожить должна одышка в состоянии покоя
58 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100