(E28) Дисфункция яичников

 

Основные причины дисфункции яичников разнообразны. К ним относятся:

• добро- и злокачественные опухоли;
• эндокринные сбои;
• воспаление яичников;
• беспорядочный секс;
• аборты;
• нервное истощение;
• употребление некоторых медикаментов.

Кроме того, дисфункция может быть причиной или следствием осложнений:

• гиперплазии эндометрия (разрастание клеток слизистой полости матки);
• нарушения метаболизма, менструальной и репродуктивной функции (синдром поликистозных яичников);
• мастопатии;
• гормонального дисбаланса, увеличения количества андрогенов до мужских показателей;
• расстройств менструального цикла;
• анемии;
• внематочной беременности.

Дисфункция может проявиться в любом возрасте. Различают:

• ювенильную – ею страдают подростки при развитии функции яичников;
• ановуляторную – наблюдается у женщин репродуктивного возраста;
• климактерическую – вызванную менопаузой.

 

 

Дисфункция яичников выражается в следующих признаках:

• Нерегулярный менструальный цикл, скудные или чересчур обильные выделения, кровотечения в межменструальный период.
• Невозможность выносить беременность, забеременеть вследствие нарушения созревания яйцеклетки, овуляции.
• Боли внизу живота тянущего, схваткообразного или тупого характера, отдающие в поясницу. Проявляются в предменструальный и менструальный периоды, а также при предполагаемой овуляции.
• Тяжелый ПМС, сопровождаемый нарушением психического состояния – плаксивостью, вялостью, апатией или раздражительностью.
• Маточные кровотечения ациклического характера – частые (менее 3 недель), редкие (превышающие 35 дней), обильные (кровопотеря свыше 150 мл), длительные (более 7 дней).
• Отсутствие менструации в течение 6 и свыше месяцев.

 

Обследование назначается индивидуально на основании жалоб пациентки и осмотра на гинекологическом кресле. 

 

Данное заболевание врачи диагностируют, используя следующие методы:

• Ультразвуковая диагностика щитовидной железы, органов малого таза и надпочечников;
• Микроскопия и бактериальный посев из влагалища;
• Анализ на определение уровня половых гормонов;
• Биохимический анализ крови;
• Анализ мочи;
• Гистероскопия: проведение тщательного осмотра яичников и полости матки с помощью специального микроскопа.
• Биопсия: наиболее безопасный метод взятия кусочка пораженной ткани для дальнейшего гистологического исследования.
• Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР-диагностика): возможность одновременного выявления нескольких инфекционных возбудителей в одной биологической пробе.

 

 

Перед врачами стоит задача назначить терапию, которая:

• снимает болезненные симптомы;
• устраняет первопричины нарушения функции яичников;
• стабилизирует гормональный фон, стимулирует овуляцию;
• нормализует менструальный цикл;
• позволяет избежать рецидивов.

 

Полноценное лечение дисфункции яичников направляется нами на устранение причины недуга. При наличии инфекции целесообразны антибактериальные и противовоспалительные лекарства. Для коррекции эндокринных сбоев – гормональное лечение с применением кломифена, пергона, профази и других лекарств. Укрепление иммунитета обеспечивается благодаря приему витаминов и БАДов.

 

При ожирении подбирается специальная диета. При беременности – длительное лечение, предусматривающее стимуляцию менструации и овуляции.

 

Чтобы усилить эффект проводимого лечения, рекомендуется физиотерапия. Она заключается в электростимуляции цервикального (шейки матки) канала, иглорефлексотерапии, гирудотерапии. Как правило, перечисленных мер достаточно, чтобы исправить дисфункцию. Но в случаях, когда причиной нарушения является опухоль или киста, не обойтись без хирургического вмешательства. Сегодня его проводят малоинвазивными (малотравматичными) способами.

 

Для профилактики дисфункции яичников рекомендуются:

• избегание стрессов;
• отказ от абортов и внутриматочных спиралей;
• практика защищенного секса;
• занятия спортом;
• устранение эндокринных нарушений;
• осмотр у врача не реже двух раз в год.