B77 Аскаридоз

(Аскаридоз )

Аскаридоз - это паразитарное заболевание (гельминтоз), возбудителем которого является аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides). Заражение человека происходит при проглатывании зрелых яиц аскарид.

139 884 людям подтвержден диагноз Аскаридоз

0 умерло с диагнозом Аскаридоз

0 % смертность при заболевании Аскаридоз

Диагноз Аскаридоз ставится женщинам на 16.9% чаще чем мужчинам

64 492

мужчин имеют диагноз Аскаридоз. Случаев смерти не выявлено.

0 %

смертность у мужчин при заболевании Аскаридоз

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

75 392

женщин имеют диагноз Аскаридоз Случаев смерти не выявлено.

0 %

смертность у женщин при заболевании Аскаридоз

Группа риска при заболевании Аскаридоз мужчины в возрасте 5-9 и женщины в возрасте 5-9

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 5-9

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 90-94

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 90+

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 5-9

Особенности заболевания Аскаридоз

Передается от человека к человеку

Передается фекально-оральным путем

Умеренная индивидуальная опасность, низкая общественная опасность

Краткое описание

Аскаридоз – это заразное заболевание, которое относится к кишечным гельминтозам и вызвано соответствующим гельминтом аскаридой. Встречается аскаридоз повсеместно, заразиться им может любой человек при употреблении в пищу овощей или фруктов, загрязненных почвой с яйцами аскарид. Нет этого заболевания только на широтах с вечной мерзлотой и пустынях.

Этиология

Наибольшее количество случаев заболевания аскаридозом регистрируется в тропическом и субтропическом климате. Единственным источником гельминтоза является больной человек или носитель. Заражение человека аскаридозом происходит алиментарным путем передачи яиц возбудителя с жизнеспособными личинками в них с продуктами питания, плохо очищенными от земли. Основные факторы передачи – немытые овощи (особенно зелень, салаты) или фрукты. Реже заражение происходит при употреблении загрязненной воды. Группой риска в отношении заражения аскаридозом являются люди, которые по роду своей профессиональной деятельности постоянно контактируют с землей (фермеры, работники сельскохозяйственных предприятий). Также часто заражаются дети, что связано с их низким уровнем гигиенической культуры и употреблением в пищу немытых овощей или фруктов. В случае заболевания человек непосредственно для окружающих остается не заразным, так как яйца выделяются не инвазивными. Для того чтобы они могли привести к заболеванию, необходимо их дозревание в почве в течение 15-20 дней (в зависимости от температуры и влажности). При неблагоприятных условиях, яйца могут сохранять свою жизнеспособность в почве до 10-15 лет

Развитие болезни — патогенез

Инвазионные яйца аскарид попадают через рот в желудок, затем в тонкую кишку, где в просвете развиваются личинки, проникающие в венозные сосуды слизистой оболочки, затем стоком крови в воротную вену. Начинается ранняя, миграционная, фаза патогенеза, в основе которой лежит сенсибилизация продуктами метаболизма личиночных стадий аскарид и травматизации тканей во время миграции. По системе воротной вены личинки попадают в печень, активно проникают в печеночные дольки, в печеночную вену, затем в нижнюю полую вену, в правую половину сердца, в капиллярную сеть легких. Личинки активно выходят в просвет альвеол, поднимаются в бронхиолы, бронхи, трахею и глотку. С бронхиальным секретом попадают в ротовую полость, заглатываются со слюной, возвращаются в тонкую кишку, где развиваются до половозрелых особей. Весь цикл развития аскарид от момента заражения человека до появления в фекалиях яиц новой генерации составляет 2,5–3 мес. По ходу миграции личинок образуются воспалительные клеточные инфильтраты с большим содержанием эозинофилов (в печени, легких), которые могут иметь клинические проявления или развиваться бессимптомно. В этот период нередко наблюдают увеличение количества эозинофилов в периферической крови.
Поздняя фаза патогенеза – кишечная (хроническая) – обусловлена паразитированием зрелых особей гельминтов в просвете тонкой кишки и характеризуется механическим повреждением слизистой оболочки, а также токсическим действием продуктов обмена гельминта на различные органы и ткани и, прежде всего, на нервную систему. Паразитирование аскарид вызывает иммуносупрессию, что проявляется неблагоприятным влиянием инвазии на течение инфекционных болезней (дизентерии, вирусных гепатитов, брюшного тифа и др.).

Клиническая картина

Аскаридами заражаются около 65% всех хозяев домашних животных. Заболевание аскаридозом можно распознать не сразу после заражения, так как паразиты, превращаясь из личинок во взрослые особи, мигрируют в организме несколько месяцев, и только потом останавливаются в кишечнике. Симптомы аскаридоза проявляются сначала легким дискомфортом, затем более серьезными нарушениями.

Когда личинки проходят стадию миграции через легкие, может появляться , боль в области грудины, едва заметные перебои дыхания. Попадая далее в пищеварительный тракт, они вызывают ухудшение пищеварения, нарушение всасывания пищи. Вне зависимости от приемов пищи появляется чувство тошноты, нарушения стула, аппетит пропадает. Общее самочувствие тоже ухудшается, зараженный человек чувствует , у него внезапно проявляются симптомы простуды, а вес тела уменьшается.

Дополнительная информация о клинических проявлениях при болезни Аскаридоз

Основные симптомы


Диагностика

Стандарта по диагностике заболевания Аскаридоз не установлено

Диагноз Аскаридоз на 1 месте по частоте заболеваний в рубрике ГЕЛЬМИНТОЗЫ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Аскаридоз на 88 месте по опасности заболеваний в рубрике ГЕЛЬМИНТОЗЫ

Самые опасные:

Основной анализ на аскаридоз – это копрологическое исследование. Однако яйца глистов в кале можно выявить лишь в кишечной фазе болезни. Фекалии собирают в чистую посуду с широким горлом и закрывают крышкой. Максимальный срок хранения материала для анализа составляет не более 18 часов. Если кал собирают вечером, его оставляют в холодильнике до утра. Для постановки более точного диагноза рекомендуют собирать испражнения несколько раз в течение 2 недель.

В начальной стадии болезни личинки аскарид выявляются в мокроте и на рентгене легких в виде инфильтратов. Также взрослые особи обнаруживаются во время оперативных вмешательств. В общем анализе крови увеличивается количество лейкоцитов и эозинофилов.

Диагностика аскаридоза может осуществляться на основании серологических методов даже в ранней стадии недуга. Используют реакцию непрямой гемагглютинации, ускорения оседания эритроцитов, латекс-агглютинации. Однако эти методики не нашли особого применения на практике.


Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния



Лечение

Стандарта по лечению заболевания Аскаридоз не установлено

4 дня требуется врачам на лечение в стационаре

Менее часа требуется на курс амбулаторного лечения

0 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Аскаридоз

Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением


Лечение аскаридоза основывается на использовании антигельминтных средств. Дополнительно назначают белковую диету, ферментные средства, поливитамины, препараты железа при наличии анемии, десенсибилизирующие лекарства. В тяжелых случаях применяют также дезинтоксикационную терапию, противорвотные средства. При наличии осложнений показано оперативное вмешательство.

Болезнь аскаридоз эффективно лечится с использованием кислорода, который вводится через зонд в желудок натощак. Процедуру повторяют 2-3 раза.

Результат терапии оценивают через 3 недели путем исследования фекалий.

Диета при аскаридозе основывается на лечебном столе № 5. Следует ограничить употребление жиров, алкоголя, увеличить количество белковой пищи. Питание при аскаридозе требует строгого соблюдения правил гигиены: необходимо мыть овощи и фрукты, отказаться от употребления сырой воды.

Профилактика

Профилактические мероприятия в предотвращении аскаридоза направленный в первую очередь на то, чтобы избежать инфицирование человека.

Профилактические меры включают в себя:

  1. Активное выявление лиц с возможным носительством паразитов. Данные мероприятия проводят преимущественно в дошкольных учреждениях, путем периодических медицинских осмотров детей с забором мазков из промежностной области для лабораторного исследования на наличие яиц гельминтов.
  2. Обучение детей соблюдать элементарные гигиенические правила:
  • После туалета и перед приемом пищи всегда мыть руки с мылом
  • Перед тем как съесть сырой фрукт или овощ обязательно его обмыть горячей кипяченой водой
  • Постригать ногти на пальцах рук по мере их вырастания
  • Каждый день менять нательное белье
  1. Профилактический прием противогельминтных препаратов лицам, живущим в очаге распространения паразитов. 
  1. Мероприятия, проводимые в очаге, направленные на уничтожение возможных источников распространения яиц гельминтов. Обработка всех поверхностей полов, столов, тумбочек и др. дезинфицирующими средствами. Примером может служить любое моющее средство, содержащее слабый раствор хлорной извести.

Смена нательного белья каждый день. Использованное нательное, постельное белье кипятят в течение 5-10 минут, затем стирают с использованием детергентов.

Болезни со схожими симптомами

Зуд

Зуд ,

ощущение, характеризующееся нестерпимым желанием расчесывать участки кожи.

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Амилоидоз

Амилоидоз ,

нарушение белкового обмена, сопровождающееся образованием в органах и тканях специфического белково-полисахаридного комплекса – амилоида

Высокий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Энтеробиоз

Энтеробиоз ,

Гельминтоз, характеризующийся в основном перианальным зудом и кишечными расстройствами; известен со времен глубокой древности, распространен повсеместно.

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Возможные симптомы

Слабость

астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилие

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

75 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Головная боль

Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне

Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках

74 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100