(B65) Шистосомоз [бильгарциоз]

Шистосомоз (бильгарциоз) - хронический гельминтоз, вызываемый трематодами рода schistosoma, с преимущественным поражением мочеполовой системы и кишечника.

Иконка
7 667 людям подтвержден диагноз шистосомоз [бильгарциоз]
Иконка
4 225 умерло с диагнозом шистосомоз [бильгарциоз]
Иконка
55% смертность при заболевании шистосомоз [бильгарциоз]

Город Симферополь еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз шистосомоз [бильгарциоз] ставится мужчинам на 75.89% чаще чем женщинам

4 888

Мужчин имеют диагноз шистосомоз [бильгарциоз]

2 880 (58.9 %)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
2 779

Женщин имеют диагноз шистосомоз [бильгарциоз]

1 345 (48.4 %)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании шистосомоз [бильгарциоз] - мужчины в возрасте 35-39 и женщины в возрасте 20-24

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 20-64
Иконка
Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 0-19, 65-95+Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 0-19, 35-39, 50-95+
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 20-34, 40-49

Особенности заболевания шистосомоз [бильгарциоз]

Иконка
Инфекционный контактный
Иконка
Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность
Иконка
Хроническое

Шистосомоз [бильгарциоз] - что это значит

Основной причиной патологии являются трематоды, которые относятся к семейству Schistosomatidae.

 

Человек заражается шистосомозом при таких условиях

  • при единоразовом кратковременном контакте с водой температурой 20-20°С (особенно в сезон после дождей), зараженной яйцами шистосом, включая купание, прохождение брода, поэтому еще имеет название – «зуд пловца»;
  • при использовании неочищенной некачественной воды для гигиенических процедур, стирки;
  • выполнение сельскохозяйственных работ и рыболовства в эндемичных регионах;
  • чрескожное ивазирование и проникновение церкарий происходит даже при абсолютной целостности кожных покровов.

Что происходит при заболевании - шистосомоз [бильгарциоз]

Наибольшее патогенетическое значение имеют шипы яиц шистосом, которые проникают через кровеносные и лимфатические сосуды, протыкают и повреждают различные ткани и органы, нарушая структуру мочевого пузыря, матки, простаты, печени, селезёнки, лёгких, сердца, желудка и кишечника.

Линия миграции личинок вызывает образование кожных инфильтратов, отечность спровоцирована лизисом эпидермальных клеток.

 

Токсико-аллергические реакции обычно обусловлены секретами желёз, вырабатываемых в процессе внедрения гельминтов, а также продуктами их жизнедеятельности и распада. В районе скопления паразитарных организмов и их яиц забивается просвет сосудов и проток, возникает варикозное расширение вен, а также возможно развитие кистозных и опухолевых образований. Процесс начинается с отложения яиц в подслизистом слое, что вызывает реакцию на инородное тело и скопление эозинофилов, гигантских клеток, а также гистиоцитов.

 

В результате оболочки становятся гиперемированными и отечными, что в дальнейшем может привести к образованию специфической гранулемы – бильгарциомы или шистосомозной язвы, ткани которых претерпевают трансформацию в фиброзную ткань. Кроме того, отмершие яйца в некоторых случаях подвергаются кальцификации.

Клиническая картина

Первые симптомы возникают практически мгновенно, уже спустя 10-20 минут происходит развитие местной аллергической реакции – крапивницы. В течение первых суток наблюдается мигрирующая сыпь, которая проявляется в виде красных пятен на коже. Больные испытывают сильный зуд, а при повторном заражении – возникает отек. В дальнейшем помимо дерматита острого шистосомного развивается более полная картина заболевания — спустя 1-2 месяца шистосомы у человека могут вызывать:

  • кашель и кровохарканье;
  • увеличение лимфоузлов;
  • гепатомегалию;
  • портальную гипертензию;
  • асцит;
  • повышенную утомляемость;
  • астению;
  • неспецифические проявления интоксикации в виде лихорадки Катаямы, мышечной и головной боли, озноба, потливости, диареи.

Кишечный тип шистосомоза обычно провоцирует боли в животе, диарею и стул с кровью.

 

Как врач ставит диагноз

  • микроскопическое исследование мочи и кала для выявления яиц шистосом
  • общий анализ мочи, который показывает лейкоцитурию, гематурию, протеинурию
  • серологические реакции РСК, ИФА, РНГА для определения антител к гельминтам
  • внутрикожные пробы с антигеном шистосом
  • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
  • обзорная и экскреторная урография

 

 

Лечение и медицинская помощь

 

Медикаментозная терапия шистосомоза эффективна в ранних стадиях, при отсутствии осложнений; в последних случаях нередко приходится прибегать к хирургическому лечению. При всех формах шистосомоза могут быть использованы антигельминтные средства: празиквантел, тинидазол, метрифонат. Успешность проведенной терапии оценивается на основании повторных гельминтологических исследований и серологических реакций. Хирургическая тактика обычно требуется при осложнениях мочеполового шистосомоза и может включать в себя операции на мочеточниках (при развитии стриктуры), удаление камней из мочевого пузыря и почек.

 

Иконка
11 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Шистосомоз [бильгарциоз] - профилактика

Существует ряд профилактических санитарно-технических рекомендаций для предупреждения распространения и профилактики шистосомоза, к ним относится:

  • тщательное мытье рук перед приемами пищи;
  • обработка овощей перед их употреблением;
  • избегание купания или других водных процедур в водоемах Тропических поясов;
  • контроль качества и обеспечение чистой водой эндемичных участков;
  • регулярное очищение водоемов;
  • уничтожение популяций брюхоногих моллюсков – промежуточных хозяев шистосом;
  • санитарно-просветительная работа;
  • ранняя диагностика и лечение шистосомоза.

Основные симптомы заболевания шистосомоз [бильгарциоз]

Бесплодие

отсутствие беременности в течение 2 лет регулярной супружеской жизни без применения противозачаточных средств

Возраст: от 14 до 100 лет21 болезнь имеет этот симптом

Слабость

(Астеническое состояние, Астенический синдром, Астения, Упадок сил, Бессилие)

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

Возраст: в любом291 болезнь имеет этот симптом

Головная боль

(Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в ...)

Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках

Возраст: от 1 до 100 лет244 болезни имеют этот симптом

Озноб

(Дрожь, Холод, Знобит)

Вызывается спазмом кожных кровеносных сосудов ощущение холода, сопровождающееся мышечной дрожью

Возраст: от 1 до 100 лет73 болезни имеют этот симптом

Зуд

(Чешится, Кожа чешится, Зудит, Чесотка, Кожный зуд)

Видоизмененное чувство боли, обусловленное раздражением нервных окончаний болевых рецепторов, в совокупностью с другими симптомами может быть признаком заболевания, если симптом возник аномально, обратитесь к врачу

Возраст: в любом96 болезней имеют этот симптом

Кашель

(Приступ кашля, Кашель с мокротой, Сухой кашель, Боль при кашле)

Человек кашляя выбрасывает полутралитровой объем воздуха, который под давлением стреляет струей длиной более 1 метра со скоростью 75 км/час. При этом струя содержит около 3000 капелек слюны и слизи.

Возраст: от 1 до 100 лет116 болезней имеют этот симптом
Сыпь

Сыпь

(Угри, Угривые прыщи, Высыпания на коже, Высыпания)

Сыпь может быть симптомом серьезного заболевания, следует провести консультацию со специалистом

Возраст: в любом103 болезни имеют этот симптом

Кровь в моче

(Кровавая моча, Гематурия, Моча с кровью, Красная моча)

Причин появления крови в моче очень много, обычно это связанно с различными воспалительными заболеваниями

Возраст: в любом41 болезнь имеет этот симптом
Увеличение слезенки

Увеличение слезенки

(Спленомегалия )

Увеличенная в размерах селезенка может быть мягкой и плотной, болезненной и не-болезненной. При увеличении её размеров, возникает чувство дискомфорта, или боли вследствие давления на соседние органы

Возраст: от 1 до 100 лет32 болезни имеют этот симптом

Кровотечение

(Кровопотеря, Течет кровь, Кровь льется, Кровоточивость)

потеря крови возникающая вследствие повреждения кровеносных сосудов

Возраст: от 1 до 100 лет27 болезней имеют этот симптом

Диарея

(Нарушение стула, Понос)

Состояние, при котором у больного наблюдается учащённая (более 3 раз в сутки) дефекация, при этом стул становится жидким

Возраст: в любом103 болезни имеют этот симптом

Боль в пояснице

(Дорсалгия, Боль в нижней части спины, Боль в области поясницы, Боль в спине, Спина внизу болит, Боль в крестце, Боль в области крестца, Боль в пояснице при беременности, Боль в пояснице справа)

Боли в нижней части спины – одна из основных жалоб при обращении в поликлинику

Возраст: от 20 до 50 лет61 болезнь имеет этот симптом

Боль в суставах

(Суставы болят, Ломит, Ломота, Боль в локтевом суставе, Боль в конечностях, Боль в суставах ног, Боль в суставах у ребенка, Боль в суставах у детей, Боль в суставах при беременности, Боль в суставах рук)

Если боль в суставах продолжительная или резкая обратитесь к врачу

Возраст: в любом130 болезней имеют этот симптом

Боль в животе

(Живот болит, Боли в животе, Боль в левой части живота, Боль выше пупка, Боль ниже пупка, Острые боли в животе, Боль в области живота , Боль в области пупка, Боль в правой жасти живота, Пупок тянет, Болит пупок, Болит живот снизу, Болит живот сверху, ...)

Боль в животе может быть признаком многих заболеваний, если боль появилась внезапно или продолжительная, обратитесь к врачу

Возраст: от 1 до 100 лет119 болезней имеют этот симптом

Боль в мышцах

(Мышечная боль, Боль в мышцах, Мышцы болят, Миалгия, Ломота, Боль в мышцах рук, Боль в мышцах ног, Боль в мышцах после тренировки, Боль в мышцах спины, Боль икроножная)

Мышечная боль, которая периодически возникает у людей при нагрузке или в покое, называется миалгией. Она может вызываться различными причинами и сопровождаться другими симптомами

Возраст: от 1 до 100 лет88 болезней имеют этот симптом

Уточненные формы заболевания

(B65.0) Шистосомоз, вызванный Schistosoma haematobium [мочеполовой шистосомоз]
(B65.1) Шистосомоз, вызванный Schistosoma mansoni [кишечный шистосомоз]
(B65.2) Шистосомоз, вызванный Schistosoma japonicum
(B65.3) Церкариальный дерматит
(B65.8) Другие шистосомозы
(B65.9) Шистосомоз неуточненный