Клиническая картина при диагнозе Пневмоцистоз

(Пневмоцистоз )

Протозойное заболевание, обусловленное Pneumocystis carinii, которая является одной из самых частых причин развития пневмоний у лиц с ослабленным иммунитетом.

32 725 людям подтвержден диагноз Пневмоцистоз

547 умерло с диагнозом Пневмоцистоз

1.67 % смертность при заболевании Пневмоцистоз

Заполните форму для подбора врача

Клиническая картина при заболевании Пневмоцистоз

Пневмоцистоз у детей развивается обычно на 4-6-м месяце жизни (недоношенные, больные рахитом, гипотрофией, поражениями ЦНС) и в более старших возрастных группах (при гемобластозе, злокачественных новообразованиях, СПИДе). Заболевание начинается постепенно - у ребенка снижается аппетит, прекращается нарастание массы тела, появляются бледность и цианоз носогубного треугольника, легкое покашливание. Нормальная в начале заболевания температура сменяется субфебрильной с подъемами до фебрильной. В легких появляются непостоянные мелко- и среднепузырчатые хрипы. Появляются одышка (до 50-70 в 1 мин), цианоз, кашель коклюшеобразного характера. Нередко кашель сопровождается выделением пенистой мокроты, в которой могут обнаруживаться пневмоцисты. Рентгенологически регистрируются очаговые тени разной величины и плотности, дающие картину "облаковидного" легкого. В крови обнаруживается лейкоцитоз, умеренная эозинофилия и увеличение СОЭ.

Иногда пневмоцистоз у детей протекает под маской острого ларингита, обструктивного бронхита или бронхиолита. В ряде случаев наступает летальный исход при клинической картине отека легких.

У взрослых пневмоцистоз развивается у лиц, получающих иммуносупрессивную терапию (обычно - кортикостероиды), и у больных СПИДом. При медикаментозной иммуносупрессии заболевание часто манифестируется на фоне снижения дозы кортикостероидов. Продромальный период длится обычно 1-2 нед, а у больных СПИДом он достигает 10 нед. Постепенно появляется субфебрилитет, умеренная одышка при физической нагрузке, сухой кашель, боли в грудной клетке. Через 1-2 нед могут появиться лихорадка, одышка в покое, усиливается сухой кашель (продуктивный кашель отмечается редко). При осмотре обнаруживается тахипноэ, тахикардия, цианоз. В легких часто выслушиваются сухие, реже - влажные хрипы. Количество лейкоцитов обычно зависит от фонового заболевания. При газовом анализе крови обнаруживают прогрессирующую гипоксемию, повышение альвеолярно-артериального кислородного градиента и респираторный алкалоз.

Пневмоцистная пневмония при СПИДе обычно характеризуется вялым хроническим течением. Первоначально аускультативная симптоматика не выявляется, рентгенологическая картина тоже может оставаться без патологических изменений. По мере прогрессирования заболевания появляются двухсторонние прикорневые инфильтраты, трансформирующиеся затем либо в фокусные, либо интерстициальные изменения. Изредка обнаруживаются солитарные узелки, которые могут кавернизироваться с образованием обширной центральной полости. Причиной абсцедирования, вероятно, является присоединение бактериальных и микозных инфекций.

Болезни со схожими симптомами

Рак бронхов и легкого

Рак бронхов и легкого ,

злокачественное новообразование, развивающееся из покровного эпителия бронхов различного калибра и бронхиальных желез.

Высокий риск, болеют мужчины и женщины, возраст 35-100

Коклюш

Коклюш ,

острая инфекционная болезнь преимущественно детского возраста, характерным признаком которой является приступообразный спазматический кашель

Умеренный риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Криптококкоз

Криптококкоз ,

Глубокий микоз, вызываемый Cryptococcus neoformans (син. С. hominis, Torula histolytica); встречается у людей и животных.

Высокий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Острый бронхиолит

Острый бронхиолит ,

острое воспалительное заболевание дыхательной системы, приводящее к обструкции нижних дыхательных путей

Умеренный риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Возможные симптомы

Кашель с кровью

Кровавый кашель, Кровохарканье, Мокрота с кровью

Когда во время кашля отхаркивается кровь, это может быть признаком некоторых серьезных заболеваний дыхательных органов, следует обязательно обратиться за медицинской помощью

При обнаружении симптома обратитесь к врачу 11 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Чихание

чихание, Чих

Форсированный выдох, обеспечивающий удаление из верхних дыхательных путей пыли, слизи и других раздражителей. На выходе в момент чиха скорость достигает 160 км/час, дальность поражения – 3-5 м

2 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Влажный кашель

Бронхорея, мокрый кашель, Мокрота

Человек производит до 1,5 литров мокроты в день, небольшое количество откашливаемой прозрачной слизи считается нормой. Увеличение же объема мокроты и ее цвета может говорить о заболевании.

11 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100