(B33.2) Вирусный кардит

Заболевание сердца, обусловленное вирусной инфекцией

Иконка
70 872 людям подтвержден диагноз вирусный кардит
Иконка
2 536 умерло с диагнозом вирусный кардит
Иконка
4% смертность при заболевании вирусный кардит

Город Москва еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз вирусный кардит ставится мужчинам на 38.07% чаще чем женщинам

41 103

Мужчин имеют диагноз вирусный кардит

721 (1.8 %)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
29 769

Женщин имеют диагноз вирусный кардит

1 815 (6.1 %)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании вирусный кардит - мужчины в возрасте 0 и женщины в возрасте 0-5

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-79, 85-89
Иконка
Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 80-84, 90-95+Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 80-95+
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-79

Особенности заболевания вирусный кардит

Иконка
Незаразное
Иконка
Умеренная индивидуальная опасность, низкая общественная опасность
Иконка
Хроническое

Вирусный кардит - что это значит

Развивается у новорождённых и является последствием вирусной инфекции, перенесённой во время беременности (ранний и поздний врождённый вирусный кардит). Также может развиваться в более позднем возрасте как осложнение соответствующего инфекционного заболевания.

Имея первоначально вирусную причину патологический процесс в сердце быстро приобретает аутоиммунный характер. Такая трансформация сопровождается появлением и ростом числа антикардиальных антител, активацией клеточного иммунитета и обуславливает переход болезни в хроническую форму.

 

Выделяют несколько клинических вариантов болезни, в зависимости от преобладающих проявлений: малосимптомный, псевдокоронарный, декомпенсационный, протекающий с нарушением кровообращения, аритмический, тромбоэмболический и другие. 

Что происходит при заболевании - вирусный кардит

Попадая в сердечную мышцу вирусы проникают в кардиомиоциты, где реплицируются.  Клетки и продукты нарушенного белкового обмена в результате вирусного воздействия приобретают свойства антигенов, что сопровождается образованием антител, повреждающих ткань сердца. Развивается воспалительная реакция.

Клиническая картина

Вирусным кардитам присуща как общевоспалительная, так и специфическая симптоматика.

К общим симптомам относятся недомогание, утомляемость, субфебрильная температура (реже встречается более выраженная гипертермия с лихорадочным компонентом), потливость, головная боль и т.д.

На поражение миокарда указывают боли в сердце (которые в данном случае могут широко варьировать как по характеру, так и по выраженности), иногда в степени стенокардического приступа, а также аритмия, одышка, усиленное и учащенное сердцебиение, цианотичность носогубного треугольника, ослабленный пульс.

 

В большинстве случаев сердечная недостаточность при вирусных кардитах не является жизнеугрожающей, однако при присоединении воспаления мозговых оболочек (энцефаломиокардит) состояние больного может значительно утяжелиться неврологической симптоматикой. Нередко специфической симптоматике сопутствуют также проявления нефрита, васкулита и т.д.

Как врач ставит диагноз

Диагностика базируется на клинических проявлениях и результатах обследований. Проводятся:

  • биохимический анализ крови (маркёры воспаления, кардиоспецифические фракции изоферментов и др.),
  • серологические исследования (выявление антикардиальных, противовирусных антител).

Проводятся инструментальные исследования:

  • электрокардиография,
  • сцинтиграфия сердца с радиоактивным галлием.

 

Лечение и медицинская помощь

В остром периоде вирусного кардита (или при обострении хронического) больного следует госпитализировать. После купирования острой симптоматики пациент переводится на амбулаторное лечение и наблюдение; в дальнейшем – эффективно санаторно-курортное лечение.

В остром состоянии ребенку необходим щадящий режим с минимальной физической активностью сроком, как минимум, 1-2 недели. Разрабатывается и назначается индивидуальная диета, которая обязательно включает богатые калием продукты при строгом исключении любых стимуляторов.

Основу терапевтической стратегии составляют нестероидные, а в некоторых случаях и гормональные противовоспалительные средства. Иногда показаны антикоагулянты, сердечные гликозиды, гипотензивные диуретики, антиаритмические препараты и т.д.

 

Очень важно соблюдать все меры профилактики, предписанные врачом во избежание тяжелых осложнений и рецидивов вирусного кардита.

Иконка
9 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
71 часов требуется на курс амбулаторного лечения

Вирусный кардит - профилактика

Первичная профилактика предусматривает предупреждение инфицирования плода во время беременности, закаливание ребёнка, лечение острой и хронической очаговой инфекции, диспансерное наблюдение за детьми из группы риска по сердечно-сосудистым заболеваниям.

 

Вторичная профилактика направлена на предупреждение осложнений и рецидивирования процесса, достигаемое чётким соблюдением принципов диспансерного наблюдения больных.

Основные симптомы заболевания вирусный кардит

Цианоз

(Акроцианоз, Синюха, Посинение кожи, Синяя кожа, Синюшность кожи)

Синюха, синюшная окраска кожи и слизистых оболочек, обусловленная высоким высоким содержанием в крови восстановленного гемоглобина.Чаще всего наблюдается цианоз пальцев рук, губ, лица. В тяжелых случаях появляется общий цианоз кожи

Возраст: в любом79 болезней имеют этот симптом

Боль в области сердца

(Боль в сердце, Болит сердце, Сердце колит, Сердце давит, Боль под левой грудью, Неприятные ощущения в области сердца, Боль в сердце при вдохе, Боль в сердце у детей)

Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, отдающая в левую сторону груди и спину, ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. В любом случае следует обратиться за медицинской помощью

Возраст: от 1 до 100 лет29 болезней имеют этот симптом

Одышка

(Нехватка воздуха, Диспноэ, Ощущение тяжести, Чувство удушья, Усилия для дыхания)

Ощущение или хроническое чувство нехватки воздуха, проявляющееся стеснением в груди, учащением дыхания, может проявляться после физической активности, но особо насторожить должна одышка в состоянии покоя

Возраст: от 1 до 100 лет155 болезней имеют этот симптом

Головная боль

(Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в ...)

Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках

Возраст: от 1 до 100 лет244 болезни имеют этот симптом

Повышенная температура 37-38°

(Температура 37-38°, Субфебрильная температура)

Температура 37-38 °, при продолжительном повышении температуры следует обратиться к врачу

Возраст: в любом165 болезней имеют этот симптом

Утомляемость

(Астения, Утомляемость, Снижение работоспособности, Недомогание, Усталость)

Если вы быстро утомляетесь обязательно проверьтесь у врача

Возраст: от 1 до 100 лет157 болезней имеют этот симптом

Нарушение сердечного ритма

(Сердцебиение, аритмия)

Любой ритм сердца, отличающийся от нормального синусового ритма. При появлении аритмии явно чувствуются перебои, «замирания» сердца либо резкое хаотическое сердцебиение

Возраст: в любом48 болезней имеют этот симптом

Потливость

(Гипергидроз, Руки потеют, Пот, Повышенное потоотделение, Потливость ладоней, Ночная потливость, Сильно потею, Потею во сне)

Потливость общая или локализованная может быть достаточно неприятным симптомом, проконсультируйтесь со специалистом

Возраст: в любом98 болезней имеют этот симптом

Брадикардия

(Низкий пульс)

Снижение пульса ниже 60 ударов, характерна для спортсменов, но если брадикардия появилась на фоне заболевания или не имеет обоснованных причин, следует проконсультироваться со специалистом

Возраст: в любом24 болезни имеют этот симптом

Учащенное сердцебиение

(Быстрое сердцебиение, Тахикардия, Быстро бьется сердце)

Наше сердце устроено таким образом, что при возникновении любой физической или эмоциональной нагрузки (стресс) оно должно перекачивать больший объем крови, чтобы удовлетворить потребность скелетной мускулатуры в кислороде.

Возраст: от 1 до 100 лет45 болезней имеют этот симптом