B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная

(Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная )

Нарушение здоровья, относящееся к группе болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [вич]

52 235 людям подтвержден диагноз Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная

1 586 умерло с диагнозом Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная

3.04 % смертность при заболевании Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная

Диагноз Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная ставится мужчинам на 192.92% чаще чем женщинам

38 941

мужчин имеют диагноз Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная. Для 1 160 из них этот диагноз смертелен

2.98 %

смертность у мужчин при заболевании Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

13 294

женщин имеют диагноз Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная Для 426 из них этот диагноз смертелен.

3.2 %

смертность у женщин при заболевании Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная

Группа риска при заболевании Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная мужчины в возрасте 45-49 и женщины в возрасте 35-39

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 45-49

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 75+

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 60-64, 70-84, 90+

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 35-39

Особенности заболевания Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность


Этиология

Вирус иммунодефицита человека относится к семейству ретровирусов. Вирусная частица представляет собой ядро, окружённое оболочкой. Ядро содержит РНК и ферменты – обратную транскриптазу (ревертазу), интегразу, протеазу. При попадании ВИЧ в клетку, РНК под воздействием ревертазы превращается в ДНК, которая встраивается в ДНК клетки-хозяина, продуцируя новые вирусные частицы – копии РНК вируса, оставаясь в клетке пожизненно. Ядро окружено оболочкой, в составе которой имеется белок – гликопротеид gp120, обуславливающий прикрепление вируса к клеткам организма человека, имеющий рецептор – белок CD4. Известны 2 типа вируса иммунодефицита - человека, имеющие некоторые антигенные различия – ВИЧ-1и ВИЧ-2. ВИЧ-2 встречается преимущественно в Западной Африке. ВИЧ характеризуется высокой изменчивостью, в организме человека по мере прогрессирования инфекции происходит эволюция вируса от менее вирулентного к более вирулентному варианту.

Развитие болезни — патогенез

Вирус может передаваться через прямой контакт повреждённой слизистой оболочки или повреждённой кожи здорового человека с биологическими жидкостями заражённого человека: кровью, предсеменной жидкостью (выделяющейся на протяжении всего полового акта), спермой, секретом влагалища и грудным молоком. Передача вируса может происходить при незащищённом анальном, вагинальном или оральном сексе. Интактная, неповреждённая кожа — является эффективным барьером для инфекции, так как в коже отсутствуют клетки, которые могут быть заражены ВИЧ. Для успешной инфекции требуется прямой контакт с кровеносной системой или с мембранами клеток слизистых оболочек. Слизистые оболочки половых органов и прямой кишки часто получают незначительные повреждения при половом акте, через которые вирус может проникать в кровь. Такие повреждения чаще возникают при наличии заболеваний, передающихся половых путём, например, в случае герпеса. С другой стороны, заражение возможно и в случае неповреждённой слизистой оболочки, так как последние содержат значительное количество дендритных клеток (в том числе, клеток Лангерганса), которые могут играть роль «переносчиков» вирусных частиц в лимфатические узлы. Поэтому особенно опасной формой полового акта для принимающего партнёра является незащищённый анальный секс, так как при этой форме возникает наибольшее число мелких и крупных повреждений. Передача вируса происходит с большей вероятностью при использовании заражённых игл и шприцев (особенно потребителями инъекционных наркотиков), а также при переливании крови (в случае нарушения медицинским персоналом установленных процедур проверки донорской крови). Также передача вируса может произойти между матерью и ребёнком во время беременности, родов (заражение через кровь матери) и при грудном вскармливании (причём как от заражённой матери к здоровому ребёнку через грудное молоко, так и от заражённого ребёнка к здоровой матери через покусывание груди во время кормления). Вирус не передаётся воздушно-капельным путём, бытовым путём, при соприкосновении с неповреждённой кожей, через укусы насекомых[46], слёзы[47] и слюну

Клиническая картина

Инкубационный период при ВИЧ составляет 2-3 недели, но может затягиваться до 3-8 месяцев, иногда больше. В след за ним у 30-50% инфицированных появляются симптомы острой ВИЧ-инфекции, которая сопровождается различными проявлениями (лихорадка, лимфаденопатия, эритематозно-макулопапулёзная сыпь на лице, туловище, иногда на конечностях, миалгия или артралгии, диарея, головная боль, тошнота, рвота, увеличение печени и селезёнки…). Острая ВИЧ-инфекция нередко остаётся нераспознанной из-за сходства, её проявлений с симптомами гриппа и других распространённых инфекций. У части больных она протекает бессимптомно. Острая ВИЧ-инфекция переходит в бессимптомную. Начинается следующий период – вирусоносительство, продолжающийся несколько лет (от 1 до 8 лет, иногда более), когда человек считает себя здоровым, ведёт обычный образ жизни, являясь источником инфекции. После остро инфекции начинается стадия персистирующей генерализоанной лимфаденопатии, и в исключительных случаях болезнь сразу прогрессирует вплоть до стадии СПИДа. Вслед за этими стадиями, общая продолжительность которых может варьироваться от 2-3 до 10-15 лет, начинается симптоматическая хроническая фаза ВИЧ-инфекции, которая характеризуется различными инфекциями вирусной, бактериальной, грибковой природы, которые пока ещё протекают довольно благоприятно и купируются обычными терапевтическими средствами. Возникают повторные заболевания верхних дыхательных путей – отит, синусит, трахеобронхит; поверхностные поражения кожи – локализованная кожно-слизистая форма рецидивирующего простого герпеса, рецидивирующий опоясывающий герпес, кандидоз слизистых оболочек, дерматомикозы, себорея. Затем эти изменения становятся более глубокими, не реагируют на стандартные методы лечения, приобретая упорный, затяжной характер. Человек теряет в своей массе тела (более 10%), появляются лихорадка, ночные поты, диарея. На фоне нарастающей иммуносупрессии развиваются тяжёлые прогрессирующие болезни, которые не встречаются у человека с нормально функционирующей иммунной системой. Это СПИД-маркерные, СПИД-индикаторные болезни (по определению ВОЗ).

Основные симптомы


Диагностика

Установлено 3 стандарта по диагностике заболевания Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная

Диагноз Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная на 3 месте по частоте заболеваний в рубрике БОЛЕЗНЬ, ВЫЗВАННАЯ ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА [ВИЧ]

Чаще всего встречаются:

Основным методом лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции является обнаружение антител к вирусу с помощью иммуноферментного анализа. При обследовании на ВИЧ необходимо учитывать эпиданамнез. Антитела к ВИЧ появляются у 90-95% инфицированных в течение 3-х месяцев после заражения, у 5-9% через 6 месяцев и у 0,5-1% - в более поздние сроки. В стадии СПИДа количество антител может снижаться вплоть до полного исчезновения. Метод ИФА (иммуноферментный анализ) – скрининговая система выявления антител к ВИЧ. Этот анализ чувствителен ко всем белкам, близким к белкам ВИЧ. В случае положительного результата анализ в лаборатории проводится дважды (с той же сывороткой) и при получении хотя бы ещё одного положительного результата сыворотка направляется для постановки подтверждающего теста. Для подтверждения специфичности результата, полученного ИФА, используется метод иммунного блотинга, принцип которого заключается в выявлении антител к определённым белкам вируса. Для определения прогноза и тяжести ВИЧ-инфекции большое значение имеет определение «вирусной нагрузки» - количества копий РНК ВИЧ в плазме методом полимерной цепной реакции.

Медицинские услуги для определения диагноза Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная


Клиники для диагностики


ООО "МЦ "Здоровье+"

Общество с ограниченной ответственностью "Медицинский центр "Здоровье+"

Общество с ограниченной ответственностью "Медицинский центр "Здоровье+" оказывает помощь по 4 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 5 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2008 года на основе лицензии выданной организацией "Управление здравоохранения Тамбовской области".

393700, Тамбовская область, Первомайский район, Первомайский, ул. Дружба, д.3

ООО "Альтер-Мед"

Общество с ограниченной ответственностью "Альтер-Мед"

Общество с ограниченной ответственностью "Альтер-Мед" оказывает помощь по 28 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 44 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2011 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Дагестан".

368000, Республика Дагестан, г. Хасавюрт, район Дагестанского консервного завода

ООО "Техник"

Общество с ограниченной ответственностью "Техник"

Общество с ограниченной ответственностью "Техник" оказывает помощь по 2 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 2 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2007 года на основе лицензии выданной организацией "Управление здравоохранения Тамбовской области".

392000, Тамбовская область, Тамбовский район, Строитель, мкрн.Северный, 41-а

ОАО "Талвис"

ОАО "Тамбовское спиртоводочное предприятие "Талвис", Открытое акционерное общество "Тамбовское спиртоводочное предприятие "Талвис"

Открытое акционерное общество "Тамбовское спиртоводочное предприятие "Талвис" оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 2 медицинских услуг. Оказывает услуги с 1992 года на основе лицензии выданной организацией "Управление здравоохранения Тамбовской области".

393515, Тамбовская область, Тамбовский район, р. п. Новая Ляда, ул.Советская, 184 "е"

Лечение

Установлено 3 стандарта по лечению заболевания Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная

7 дней требуется врачам на лечение в стационаре

6 часов требуется на курс амбулаторного лечения

767 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная

Специфическая антиретровирусная терапия

Медицинские услуги для лечения заболевания Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная

Клиники для лечения


Общество с ограниченной ответственностью "СМ-Клиника"

ООО "СМ-Клиника", Общество с ограниченной ответственностью "СМ-Клиника"

Общество с ограниченной ответственностью "СМ-Клиника" оказывает помощь по 58 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 136 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2006 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

125130, г. Москва, ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28

Общество с ограниченной ответственностью " Бьюти Смайл"

ООО "Бьюти Смайл", Общество с ограниченной ответственностью "Бьюти Смайл"

Общество с ограниченной ответственностью "Бьюти Смайл" оказывает помощь по 7 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 9 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2016 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

115114, г. Москва, ул. Кожевническая, д. 14, корп. 1, стр. 2

Общество с ограниченной ответственностью "Тристар"

ООО "Тристар", Общество с ограниченной ответственностью "Тристар"

Общество с ограниченной ответственностью "Тристар" оказывает помощь по 22 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 26 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2003 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

127486, г. Москва, ул. Дегунинская, дом 23, корпус 1

Общество с ограниченной ответственностью "Радиационно-Онкологические Интеллектуальные Системы и Сервисы"

ООО "РОИСиС", Общество с ограниченной ответственностью "Радиационно-Онкологические Интеллектуальные Системы и Сервисы"

Общество с ограниченной ответственностью "Радиационно-Онкологические Интеллектуальные Системы и Сервисы" оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 4 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2011 года на основе лицензии выданной организацией "Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения".

121596, г. Москва, ул. Горбунова, д. 2, стр. 204, этаж 5, комн. 36

Профилактика

ВОЗ выделяет 4 основных направления деятельности, направленной на борьбу с эпидемией ВИЧ-инфекции и её последствиями: Предупреждение половой передачи ВИЧ, включающее такие элементы, как обучение безопасному половому поведению, распространение презервативов, лечение других ЗППП, обучение поведению, направленному на сознательное лечение этих болезней; Предупреждение передачи ВИЧ через кровь путем снабжения безопасными препаратами, приготовленными из крови. Предупреждение перинатальной передачи ВИЧ методами распространения информации о предупреждении передачи ВИЧ путем обеспечения медицинской помощи, включая консультирование женщин, инфицированных ВИЧ, и проведение химиопрофилактики; Организация медицинской помощи и социальной поддержки больным ВИЧ-инфекцией, их семьям и окружающим.

Медицинские услуги для профилактики заболевания Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная

Клиники для профилактики


Общество с ограниченной ответственностью "СМ-Клиника"

ООО "СМ-Клиника", Общество с ограниченной ответственностью "СМ-Клиника"

Общество с ограниченной ответственностью "СМ-Клиника" оказывает помощь по 58 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 136 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2006 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

125130, г. Москва, ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28

Общество с ограниченной ответственностью " Бьюти Смайл"

ООО "Бьюти Смайл", Общество с ограниченной ответственностью "Бьюти Смайл"

Общество с ограниченной ответственностью "Бьюти Смайл" оказывает помощь по 7 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 9 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2016 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

115114, г. Москва, ул. Кожевническая, д. 14, корп. 1, стр. 2

Общество с ограниченной ответственностью "Тристар"

ООО "Тристар", Общество с ограниченной ответственностью "Тристар"

Общество с ограниченной ответственностью "Тристар" оказывает помощь по 22 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 26 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2003 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

127486, г. Москва, ул. Дегунинская, дом 23, корпус 1

Общество с ограниченной ответственностью "Радиационно-Онкологические Интеллектуальные Системы и Сервисы"

ООО "РОИСиС", Общество с ограниченной ответственностью "Радиационно-Онкологические Интеллектуальные Системы и Сервисы"

Общество с ограниченной ответственностью "Радиационно-Онкологические Интеллектуальные Системы и Сервисы" оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 4 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2011 года на основе лицензии выданной организацией "Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения".

121596, г. Москва, ул. Горбунова, д. 2, стр. 204, этаж 5, комн. 36
Болезни со схожими симптомами
Возможные симптомы