A71 Трахома
(Трахома )Нарушение здоровья, относящееся к группе другие болезни, вызываемые хламидиями
Заполните форму для подбора врача
Диагноз Трахома ставится только женщинам
0
мужчин имеют диагноз Трахома. Случаев смерти не выявлено.
0 %
смертность у мужчин при заболевании Трахома
0
женщин имеют диагноз Трахома Случаев смерти не выявлено.
0 %
смертность у женщин при заболевании Трахома
Группа риска при заболевании Трахома
Особенности заболевания Трахома
Краткое описание
Трахома - это хроническое инфекционное заболевание глаз, вызываемое хламидиями и характеризующееся поражением конъюнктивы и роговицы с исходом в рубцевание конъюнктивы, хряща век и полную слепоту.
Этиология
Возбудителем трахомы является Chlamydia trachomatis, внутриклеточный паразит, который размножается в цитоплазме эпителиальных клеток конъюнктивы и роговицы. Основными источниками инфекции в очагах трахомы являются больные активными формами заболевания. Существенная роль в передаче инфекции принадлежит также носителям возбудителя инфекции, лицам с необычной ее локализацией (например, в слезных путях) и атипичным течением процесса.
Передача возбудителя происходит контактным путем через загрязненные выделениями (слезами, слизью, гноем) руки, предметы обихода и гигиены, одежду. В эпидемиологии трахомы ведущая роль принадлежит неудовлетворительным условиям жизни и низкому уровню санитарной культуры населения.
Развитие болезни — патогенез
Входные ворота инфекции (место внедрения возбудителя в организм) — слизистая оболочка конъюнктивы. Размножение и накопление хламидий происходит в эпителиальных клетках в области ворот инфекции, где развиваются местные воспалительные изменения.
Патологическое действие хламидии трахоматис обусловлено токсическим действием (приводящим к рубцеванию конъюнктивы), первичным поражением нервных окончаний в конъюнктиве и регионарных лимфатических узлах.
Клиническая картина
Инкубационный период (период от момента заражения до появления первых клинических признаков) при трахоме занимает 7-14 суток.
На ранних стадиях заболевания конъюнктива становится воспалённой, красной и раздражённой, появляется отделяемое. На более поздних стадиях конъюнктива подвергается рубцеванию, формируется заворот века, роговица мутнеет.
Выделяют клинические стадии в течении трахомы:
В 1-й стадии трахомы, резко выражено воспаление – гиперемия и отечность слизистой век, обильное отделяемое слизисто-гнойного характера, светобоязнь. На слизистой век выявляются фолликулярные или папиллярные разрастания. Отмечается появление в глазах чувства жжения и ощущений инородного тела.
Отличительным признаком 2-й стадии трахомы является распад некоторых фолликулов и появление рубцов, резко выраженное воспаление, слияние фолликулов, что придает конъюнктиве студенистый вид. В этой стадии больные наиболее контагиозные.
Главным отличительным признаком 3-й стадии трахомы является регрессирующий характер заболевания, т. е. процесс рубцевания в конъюнктиве преобладает над инфильтрацией и наличием фолликулов, хотя процесс воспаления имеет место и возможны периоды обострения.
Трахома 4-й стадии представляет собой законченный процесс рубцевания без признаков воспаления, характеризующийся образованием сращений между внутренней поверхностью века и глазным яблоком. Это приводит к укорочению конъюнктивальных сводов или их полному исчезновению (симблефарон). Рубцовые изменения хряща при трахоме вызывают развитие заворота век, трихиаза (аномальный рост ресниц в сторону глазного яблока), опущения верхнего века. Рубцовые процессы в слезной железе сопровождаются уменьшением слезоотделения и высыханием конъюнктивальной и роговичной поверхности (синдром сухого глаза). В совокупности все обозначенные изменения вызывают снижение зрения, а помутнение и рубцевание роговицы может стать причиной частичной или полной утраты зрения.
Диагностика
Диагностика трахомы предполагает следующие процедуры:
- сбор жалоб пациента, анамнеза, визуальный осмотр органов зрения.
- цитологический соскоб с целью обнаружения патологических тел;
- реакция иммунофлуоресценции, позволяющая выявить присутствие в клетках эпителия глазного яблока хламидий;
- иммунологический метод определения вирусов и низкомолекулярных соединений;
- ПЦР (полимеразная цепная реакция), представляющая собой взятие мазка с пораженных поверхностей с целью выявить наличие патогенных микроорганизмов.
Медицинские услуги для определения диагноза Трахома
Лечение
Для лечения трахомы применяются глазные антибактериальные мази, которые используют длительно до 3, а иногда и до 6 месяцев. В тяжелых случаях при трахоме к местному лечению добавляются системное применение антибиотиков и терапия, направленная на снижение токсических эффектов воспаления, а также препараты, стимулирующие выработку интерферона или аналоги интерферона, улучшающие работу собственной иммунной системы.
К механическим методам лечения трахомы относится экспрессия (выдавливание) фолликулов с помощью специальных пинцетов под местной анестезией. Экспрессия фолликулов - это малая хирургическая манипуляция, которая должная проводиться с учетом требований асептики и антисептики. Она позволяет сократить сроки лечения трахомы и добиться более быстрого и нежного рубцевания слизистой. Повторные выдавливания фолликулов при необходимости проводят каждые 12-15 дней под прикрытием медикаментозной терапии.
В случае развития деформации век из-за выраженного рубцевания и нарушения роста ресниц проводятся операции, восстанавливающие нормальные соотношения век.
При развитии помутнения роговицы возможна пересадка донорской роговицы с целью улучшения зрения.
Однако, все восстановительные операции проводят после полного выздоровления и отсутствии всех признаков воспаления через определенное время, для того чтобы снизить вероятность послеоперационного воспаления или возможных осложнений.
Если возникает сухость глаза – назначаются глазные капли или гели, дополнительно увлажняющие глазное яблоко, на длительное время.
Медицинские услуги для лечения заболевания Трахома
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Криодеструкция новообразований мягких тканей | Нет данных |
| Гипотермия региональная | Нет данных |
| Гипотермия локальная | Нет данных |
| Гипотермия общая | Нет данных |
| Гипотермия | Нет данных |
| Тепловизорная диагностика лучевых поражений | Нет данных |
| Гипертермия, биоэлектротерапия при новообразованиях | Нет данных |
| Криодеструкция новообразования почки | Нет данных |
| Тепловизорная диагностика болезней почек | Нет данных |
| Погружная диатермокоагуляция при новообразованиях придаточного аппарата глаза | Нет данных |
Профилактика
Профилактика трахомы состоит в своевременном выявлении больных, их диспансеризации и регулярном лечении, а также соблюдении правил личной гигиены.
Медицинские услуги для профилактики заболевания Трахома
Уточненные формы заболевания
| A71.0: Начальная стадия трахомы |
| A71.1: Активная стадия трахомы |
| A71.9: Трахома неуточненная |
Болезни со схожими симптомами
Катаракта
Другие катаракты ,заболевание глаза, характеризующееся помутнением хрусталика
Умеренный риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Иридоциклит
Иридоциклит ,Нарушение здоровья, относящееся к группе болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Глаукома
Глаукома ,Нарушение здоровья, относящееся к группе глаукома
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Возможные симптомы
Головная боль
Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в головеМногообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках
107 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Слабость
астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилиеОбычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений
113 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Тошнота
рвота, тошнотаНеприятное ощущение в подложечной области, нередко предшествует рвоте
79 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Основные симптомы
Нарушение зрения (Теряется зрение, Зрительное нарушение, Падает зрение, Нарушения зрения у детей )
Снижение способности видеть до такой степени, что вызывает проблемы, не устраняемые обычными способами, такими как очки или лекарства
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 6 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Воспаление глаз (Коньюктивит, Покраснение глаз, Красные глаза, Розовый глаз )
Расширение мелких кровеносных сосудов, расположенных на поверхности глазного яблока. Обусловлено оно внешними раздражителями или заболеваниями, так как в обычном состоянии капилляры практически незаметны.
18 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
гиперемия глаза
7 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Глазная боль (боль в глазах, Болят глаза, Боль в области глаза )
Глазики болят
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 7 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 5-100
сильная болезненность глаза
5 болезней могут быть причиной, болеют только мужчины, возраст любой
Слезотечение (слезы текут, усиленное слезотечение, слезы )
Слёзы выполняют защитную функцию — они очищают глаз от инородных предметов, а также питают роговицу.
9 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Выворот века (выворот век, Эктропион века )
Если вы наблюдаете эктропион века проконсультируйтесь с офтальмологом
1 болезнь может быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Светобоязнь (Фотофобия, Светочувствительность, Чувствительность к свету, Фоточувствительность )
Попадание дневного или искусственного света заставляет человека испытывать дискомфорт, а иногда даже острую боль. Может быть симптомом серьезных болезней.
13 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Опущение века (опущение века )
Причиной птоза могут быть многие неврологические заболевания, обратитесь к врачу
4 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Сухость глаз (сухие глаза) (Сухость в глазах, Глаза сухие, Ощущение песка в глазах )
Это состояние, которое проявляется, если глаза недостаточно увлажняются либо смазываются слезной жидкостью
4 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Снижение зрения (Зрение падает, Хуже вижу, Снижение зрения, Куриная слепота, Плохо вижу в темноте, Ухудшение зрения )
Если вы ощущаете, что видите хуже, обратитесь к офтальмологу
25 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Слепота
При потере зрения на одном или обоих глазах срочно обратитесь к врачу
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 5 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100